前列腺特異性抗原(PSA)是前列腺分泌的單鏈糖蛋白,存在於前列腺導管上皮細胞中,前列腺癌患者血清PSA水平明顯升高。血清總PSA(t-PSA)的80%以結合形式存在,稱為復合PSA (C-PSA)。20%以遊離形式存在,稱為遊離PSA(f-PSA)。T-PSA和f-PSA升高,而f-PSA/t-PSA比值降低,提示前列腺癌。
臨床意義:
如果血清tPSA和fPSA升高,但tPSA/fPSA降低,則應考慮前列腺癌的診斷,以提高診斷的特異性和準確性。在前列腺炎、前列腺肥大、腎炎、前列腺息肉和泌尿生殖系統疾病中也可見血清tPSA和fPSA的輕微升高。單獨使用tPSA或fPSA診斷前列腺癌時,不能排除良性前列腺疾病的影響。
正常參考範圍:
總前列腺特異性抗原(TPSA):
註意事項:
1.采血前應避免前列腺按摩、前列腺活檢、直腸指檢、留置導尿管、膀胱鏡檢查。
2.不同方法測得的PSA值不壹樣,不能互相混用。
3.PSA應在前列腺炎癥狀消失後8周確定。
4.長時間騎車容易導致血清PSA水平升高。
5.激素治療可以影響PSA的表達,從而降低PSA水平。
6.血樣應在采集後3小時內離心,血清應冷藏不超過24小時。
7.年齡對血清PSA水平有影響,隨年齡增長呈上升趨勢。
檢查人群:
1.50歲以上男性,有下尿路癥狀。
2.有前列腺癌家族史的男性人群。
3.男性直腸指檢異常,臨床表現(如骨折、骨痛等。)或者成像異常。
4.已確診為前列腺癌的患者,在治療後的隨訪中也需要定期檢測血清PSA。
前列腺特異性抗原(PSA)是單鏈多肽的氨基酸,能稀釋精液。
前列腺特異性抗原是檢查前列腺疾病的重要指標。這種抗原可以分解精液中的膠原蛋白,從而達到稀釋精液的效果。如果血清中前列腺特異性抗原小於4.0 ng/ml,則屬於正常狀態,而大於10ng/ml,則可能是前列腺內的炎癥、增生、腫瘤引起的。
如果前列腺特異性抗原異常,要及時與專業醫生溝通,做進壹步檢查,明確病因,再配合醫生治療。