自然界春夏秋冬的氣候和節氣變化對人體的影響很大，也是多種多樣的。比如春夏季節，陽氣上升，氣血趨於表裏，身體容易出汗；秋冬季節，陽氣收藏，氣血趨向內流，人體皮膚緊繃，出汗少，說明四季與氣血運行變化有關。季節變化還與壹些慢性疾病的發生發展有關，如慢性支氣管炎、慢性阻塞性肺疾病、心腦血管疾病等，常發生在秋末冬初及氣候突變時。冬春季節轉換時，人體抵抗力下降，壹些細菌和病毒侵入人體，引發各種傳染病。這就告訴我們，要遵循自然界四季的變化規律，調整自己的精神，達到氣血陰陽的相對平衡。所以中醫養生強調“天人相應”、“天人合壹”。飲食和日常生活與自然氣候和季節相對應。根據個人體質，及時服藥調理氣血，糾正人體失衡，達到陰陽平陽之秘。在自然規律中，秋收冬藏與人體相對應，冬季也是補充和儲存人體精氣的最佳季節。俗話說“冬補，春殺虎”，就是在冬季積極進補調理身體，增加來年抵抗力，促進身體恢復。冬天怎麽補？中醫養生除了飲食調理和藥物整風，更重要的作用是膏方養生。今天，我們將和妳談談冬季霜。
壹、冬霜的由來
油膏又叫煎膏，“膏”字有“潤澤”之意，又因油膏有“滋養五臟六腑之悶弱之人”的作用，故俗稱油膏。中藥藥膏歷史悠久，戰國時期《黃帝內經》就有記載。經過中醫醫生的不斷實踐和創新研究，藥膏已經成為現代中醫防治疾病的有效手段，也是現在“治未病”的重要手段。《黃帝內經》有雲:“冬三月，此謂閉藏...此冬氣應是養藏之道。”意思是冬天，生機潛伏，萬物躲藏，比如蟲獸，樹葉飄落。冬天，萬物皆含精，人體作為自然有機環境的壹部分也是如此。《史記·太史公序》:“夫春生夏長，秋收冬存。這也是天道大經。”。《黃帝內經》甚至說“春夏養陽，秋冬養陰”。冬季藏精是來年春季陽氣生成和生長的內在基礎。冬天吃膏方有利於體內精氣的儲存，增加精氣和氣血的儲備，增強機體抗病和祛邪的能力，也就是說“正氣存內，邪氣不燥”，這也是中醫治療中所強調的。從而減少冬春季傳染病發生，減緩慢性疾病的發展。
二、面霜是怎麽煉成的？
壹般來說，藥膏可分為兩類:處方藥膏和個體藥膏。處方軟膏是針對壹群人，用統壹的配方、統壹的工藝制成的膏劑，有固定的劑型和批量生產，如瓊玉膏、八珍膏、川貝枇杷膏等。，臨床療效較好，已被很多人接受。個體化膏方是由具有豐富臨床經驗的中醫醫師根據患者病情，通過辨證論治，精心組織處方和藥物，由炮制機構精心炮制而成。這種量身定做的個體霜療效確切，防病治病，延年益壽。也是冬天選擇最多的面霜。個體藥膏是根據疾病特點和個體體質，精選中藥飲片和高檔藥材，加入樹膠、糖和具有調理作用的食物，經浸泡、煎煮、過濾、濃縮、收集藥膏制成。滋補飲片具有益氣補血、滋陰或溫陽等功效。常見的飲片有人參、黃芪、當歸、熟地、麥冬、枸杞子等。對癥藥物是針對患者當時的主要癥狀，兼顧祛病和滋補的藥物。壹種膠用於藥膏的制備過程，另壹種有滋補作用，如阿膠養血止血，滋陰潤肺，鹿角膠能溫腎助陽，生精補髓。糖主要是為了改善口感，也可以彌補急迫感。該軟膏具有藥物濃度高、用量少、便於保存的優點。隨著大眾保健意識的增強，冬霜越來越受到大眾的青睞。
三、面霜的作用
1.膏方重在調養，而非治急，見效慢。
很多人期望服用膏方就能達到奇效，對此也有很多誤解，比如“為什麽我服用膏方後沒有任何區別”“為什麽服用膏方後癥狀沒有改善”...膏方旨在利用這種特殊的中藥配方，起到“潤物細無聲”的調養作用，效果溫和，但不是立竿見影，需要長期服用，慢慢來。
2.以進補為主。
滋補品是藥膏中最重要的成分，主要作用是補虛扶正，扶正固本。另外加入壹些能運脾祛濕的中藥，幫助運化藥物，防止胃阻塞。補，就是亞健康人群、長期患有慢性病的人、老年人、體質虛弱的人都有不同程度的虛。該藥膏可根據氣血陰虧的程度，配以不同的滋補品服用。
3.重在平衡，從而達到陰陽之秘。
中醫理論認為，人的生命活動是以陰陽臟腑的氣血為基礎的，陰陽臟腑的氣血平衡就是健康，失衡就是有病。亞健康和疾病的發生，根源在於體內氣血陰陽失衡。膏藥可以利用中醫的偏性，糾正人體氣血陰陽的失衡，達到陰陽之秘，逐漸痊愈。
四、服用膏方有哪些禁忌？
首先，服用膏方是為了避免生冷、油膩、辛辣等不易消化或刺激性食物。同時，根據不同的體質，不同的方劑，食物的禁忌也要有所不同:如含人參、西洋參的膏方，不宜吃蘿蔔；陽虛的人應避免吃螃蟹、瓜果等寒性食物；陰虛者宜食牛羊肉、蔥、姜、蒜等溫性之品。
其次，在服用膏方期間，如有感冒、發燒、咳嗽、腹痛、腹瀉或急性病，應及時停藥，因為此時正是外邪入侵，邪氣更加猖狂的時候，為了防止“閉門不出”，避免膏方補貼邪氣。
最後強調，由於疾病的病機千變萬化，人體體質的階段性差異，不能決定壹年四季都不吃藥膏。另外，如果在服用藥膏期間感覺不適，要及時看醫生，調整處方。
5.哪些人群適合服用膏方？
該藥膏適用於各種慢性病患者，也適用於亞健康人群、手術後恢復期患者和個體體質偏高者。
1.患有慢性病的人
冬天來了，很多需要長期服藥的慢性病患者選擇服用膏方。因為這類人體質比較固定，所以服用的藥膏可以根據自己的體質和疾病的需要，針對疾病有針對性的提高藥膏的用量。需要強調的是，對於這部分人群來說，服用藥膏並不直接影響疾病本身，而是著眼於補虛扶正，增強身體的正氣和抗病能力。所以用藥膏完全代替長期的西醫治療是不可能的。
2.手術後恢復期的人
手術本身是消耗氣血的，很多患者術後壹段時間身體虛弱，氣血不足，需要調理，補充氣血，恢復元氣。奶油是很好的滋補品。根據術後的虛損程度和何種物質流失，合理配制中藥飲片，制成糊狀，恢復體力，可收到較好的療效。
3.亞健康人群
亞健康人群是介於健康和疾病之間的壹類人群。如今由於生活節奏快，工作壓力大，生活習慣不健康，這部分人群急劇上升。該藥膏能及時調整氣血陰陽失衡，使人體恢復到最佳狀態。
4.中老年人和體質虛弱的人
隨著年齡的增長，生理機能逐漸退化。因此，中老年人和體質較弱的人可以在冬季補充藥膏，達到延年益壽、防止衰老的目的。
6.哪些人群不適合服用膏方？
膏藥有很好的保健、防病、治病作用，但不是每個人都能服用。以下人群不適合服用膏方。
1.沒有疾病的年輕人
中醫有自己的偏見。如果沒有氣血陰陽失調，不舒服的癥狀和疾病，壹味地服用藥膏會打破原有的平衡，引起不適。
2.健康的兒童
很多家長太渴望保健，給孩子吃膏方。壹方面，小兒脾胃虛弱，膏方多油膩，容易阻滯脾胃之氣，導致痰飲內生，食欲不振。另壹方面，盲目吃奶油可能會導致性早熟。
3.其他人
在各種疾病的急性發作期，如哮喘急性發作期、慢性阻塞性肺疾病急性發作期、冠心病不穩定期，以及高血壓沒有得到很好控制時，都不能盲目服用藥膏。
技巧
(1)給藥方法:
1.壹般要空腹服用，1 ~ 2勺，壹天兩次。溫水煮沸後服用或直接在嘴裏融化。冬霜是滋補的，用量要遵循逐漸增加的原則，由少到多，讓脾胃逐漸適應。
2.脾胃運化功能差、痰濕阻滯或病情不穩的患者，建議先服用開魯方1~2周。
(二)取膏的“兩個原則”。
1.“壹人壹方”原則:不同的人因氣血陰失調的性質和程度不同，所以送藥的方子也不同。
2.“過猶不及”原則:要正確對待補法。膏方也是藥，各有所偏。小病不能補，無虧不能補。
作者簡介:劉王，上海中醫藥大學碩士研究生
李上海中醫藥大學附屬曙光醫院主任醫師。