先說不足。多為腎氣不足，腎精不足，色黑。腎精血不可傲頭，面必灰黑。
實證多因氣血凝滯，肝氣郁結，陽虛寒凝，血液循環不暢，導致面色晦暗，色素沈著，色素沈著等問題。
虛者壹般用補腎、益氣血、益精血，以及左歸丸、貴由丸等方劑治療；經驗證據表明，肝氣郁結，氣血凝滯，或血管寒凝，需要疏肝理氣，或溫陽理氣，如逍遙丸、桃紅四物湯、十全大補丸等。