病毒性、精液性、中毒性和自身免疫性肝硬化可由甲型肝炎病毒感染、長期酒精中毒、暴露於肝毒性物質和自身免疫功能障礙引起。
代償性肝硬化患者主要表現為乏力、食欲不振、輕度腹脹、惡心嘔吐。對於失代償期肝硬化患者,主要表現為肝功能異常和門脈高壓性腹水,常伴有各種並發癥。
肝硬化的營養治療原則
(1)能量:所需量根據患者的病情而定,壹般為25003000Kcal。
(2)蛋白質:滿足患者的需要和耐受性,預防肝性腦病。1.2-1.5g/kg/d
(3)脂肪:每天攝入40-50g為宜,占總能量的20%至25%。如果是膽汁淤積性肝硬化,采用低脂低膽固醇飲食。
(4)碳水化合物:每日供給量350-500g,可適當補充壹些甜食,必要時可選用腸內營養制劑。
(5)礦物質:應註意鋅、鐵、鎂的補充。
肝硬化的飲食實例
早餐:糖三角(面粉50g糖10g);綠豆粥(綠豆10g,大米50g);50g鹹蛋;混合香椿腐竹(香椿75g,鮮腐竹50g)。餐:甜豆漿200g。
午餐:餃子(面粉125g,雞胸肉50g,鮮香菇100g,蘿蔔75g);海苔幹湯(海苔幹5g,紫菜10g)。加餐:鮮桃150g;;紅藕澱粉(藕粉25g,糖20g)。
晚餐:椒鹽卷(面粉100g);番茄雞蛋湯(番茄75g,25g);雞蛋);洋蔥燉海參(海參75g,洋蔥75g);什錦黃瓜金針菇(黃瓜50g,金針菇75g)。
膳食添加:脫脂牛奶200g;蘋果150g。註:全天烹飪用植物油20g,能量10.2MJ(2430kcal)蛋白質104g(17%)脂肪48g(18%)碳水化合物391g(65%)。