診斷:
1.臨床表現
患者年齡、性別、病後不適、身體變化。
2.內分泌檢查
因為大多數垂體瘤都有分泌激素的功能,臨床表現不明顯,影像學也不能提示垂體瘤有腫瘤時激素有變化。部分垂體腺瘤病例可通過內分泌檢查簡單診斷。
3.成像
(1)頭部X線平片這是壹種比較原始的診斷方法。根據蝶鞍骨質的變化和蝶鞍區的鈣化,可以判斷和鑒別有無腫瘤。
(2)CT掃描僅對大型垂體腺瘤有診斷價值,小型垂體腺瘤易漏診。不能作為診斷垂體腺瘤的主要工具。
(3)MRI是診斷垂體腺瘤最重要的工具,能清楚顯示腫瘤的大小、形態、位置及其與周圍結構的關系。即使直徑2 ~ 3 mm的腫瘤也能顯示。但有些腫瘤的信號與周圍正常垂體組織信號相似,難以區分,需要結合臨床表現和內分泌檢查才能確診。
4.病理檢查
這是最可靠的診斷方法,誤診率很低。病理診斷可分為普通切片,光鏡下HE染色觀察,只能作為壹般診斷,不能區分腫瘤類型。免疫組化染色,根據腫瘤細胞所含激素,靈敏度高,但誤診率也高。電子透視顯微鏡觀察,根據腫瘤細胞的不同特征來區分腫瘤類型,臨床上很少使用。