1、多柔比星脂質體由於其藥物特殊性，目前還沒有被大範圍納入醫保；2、多柔比星脂質體尚屬於非醫保類藥品，在大多數地區不可報銷；3、盡管多柔比星已經納入醫保範圍，但其脂質體形式由於特殊性和成本等因素，仍未被普遍接受為醫保藥品；4、根據《基本醫療保險用藥管理暫行辦法》，藥品納入醫保目錄需要經過專家評審和藥物經濟學等資料的提交，多柔比星脂質體可能還在這壹流程中。
醫保的藥品目錄更新：
1、藥品目錄的制定原則：藥品目錄的制定通常考慮藥品的療效、安全性、經濟性和臨床必需性；
2、藥品評審過程：藥品要納入醫保目錄，需經過專家評審和談判，以確定其是否符合納入條件；
3、藥品價格因素：藥品價格過高可能會影響其被納入醫保目錄的可能性；
4、藥品專利情況：專利藥物通常價格較高，且可能存在專利保護期內的獨家市場；
5、藥品替代性：如果市場上已有多種同類藥物，新藥物的替代性會影響其納入醫保的決策；
6、藥品的臨床試驗數據：藥品的臨床試驗數據不足或不符合要求，可能會影響其納入醫保目錄的決定。
綜上所述，多柔比星脂質體未被納入醫保的原因主要包括其特殊性導致的普遍接受度不高，大多數地區的非醫保類藥品身份，以及尚處於《基本醫療保險用藥管理暫行辦法》規定的評審和審批流程中，這些因素***同作用導致了其目前還未能被廣泛納入醫保報銷範圍。
法律依據：
《中華人民***和國社會保險法》
第二十八條
符合基本醫療保險藥品目錄、診療項目、醫療服務設施標準以及急診、搶救的醫療費用，按照國家規定從基本醫療保險基金中支付。