胃腸系統:部分患者可出現胃腸系統異常(惡心、胃痛、腹瀉),常發生在治療初期。這些異常通常會在連續用藥幾天後消失。罕見的,有時致命的胰腺炎病例已有報道。(見註釋)肝膽系統:出現過與劑量無關的嚴重(有時是致命的)肝功能損害的罕見病例。(見註意事項內容)先天性和家族性/遺傳性異常:致畸風險(見孕婦及哺乳期婦女用藥內容)。中樞神經系統:報道了孤立的可逆性帕金森病。在極少數情況下,意識模糊並伴有隱性和進行性癲癇發作,該疾病可發展為完全性癡呆,並可在停止治療後數周至數月後逆轉。意識模糊:據報道,部分患者在丙戊酸鈉治療過程中出現麻木或嗜睡,有時會導致短暫性昏迷(腦病)。上述癥狀是孤立的或與治療過程中驚厥發生率增加有關,終止丙戊酸鈉治療或減少劑量後會緩解。當聯合治療(尤其是與苯巴比妥)或丙戊酸鈉的劑量突然增加時,上述癥狀的報告更多。孤立性高氨血癥經常在肝功能檢查結果沒有變化的情況下發生,這不需要終止治療。還報告了伴有神經癥狀的高氨血癥。應考慮對這些病例進行進壹步檢查。已有壹些短暫和/或劑量依賴性副作用的報道,如脫發、體位性震顫和嗜睡。偶爾有* * *共濟失調的報道。免疫系統:罕見的紅斑狼瘡或血管炎。代謝/營養系統:非常罕見的低鈉血癥病例。很少有關於非嚴重外周水腫的報道。文獻中已有關於範可尼綜合征(代謝性酸中毒、高磷血癥、氨基酸尿和糖尿)的報道,停用含丙戊酸的藥物後可逆轉上述反應。然而,上述反應的機理尚不清楚。已經觀察到體重增加的情況。體重增加是多囊卵巢綜合征的危險因素,應密切監測患者的體重。泌尿生殖系統:非常罕見的遺尿和尿失禁報告。有個別腎臟損傷的報告。有更年期和月經周期不規律的情況。血淋巴系統:偶爾有劑量相關性血小板減少的報告,偶爾有纖維蛋白原減少或出血時間增加的報告,通常沒有相關的臨床癥狀和體征,尤其是在使用高劑量時。丙戊酸鈉可以抑制血小板聚集的第二階段。貧血、紅細胞肥大、白細胞減少和全血細胞減少很少報道。如果情況允許,無癥狀血小板減少癥患者可以根據血小板水平和癲癇的控制情況減少劑量進行治療,通常可以消除血小板減少癥。皮膚和皮下組織:常見的暫時性脫發,與劑量有關。出現皮疹等皮膚反應。很少有報道稱某些患者可能出現中毒性表皮壞死松解癥、史蒂文斯-約翰遜綜合征和各種紅斑。特殊感覺系統:很少有可逆或不可逆聽力損失的報道。全身系統:也有頭痛的報道。
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