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骨科哪些費用不能報銷

骨科不予報銷的六大項目是(1)在非定點零售藥店購藥;(2)在非本人定點醫療機構就診;(3)工傷、交通事故造成的傷害及其他由責任方承擔的傷害;(4)因不法行為造成的傷害;(5)因酗酒等原因導致自殺、自傷的醫療費用;(6)在國外及我國港澳臺地區發生的醫療費用。

骨科系統還存在多種形式的絕對免賠額,即系統規定了醫療費用的起付線,起付線以內的費用為自付費用,不予報銷;此外,系統還規定了全額自付的費用部分,如骨科不報銷掛號費、病歷工本費、磁卡工本費、護理人員護理費、夥食費等服務類費用;部分藥品(目錄外藥品、進口藥品、部分藥品(目錄外、進口、新藥、貴重藥)、自費檢查(含特殊放射線檢查)、進口設備、自費材料(進口鋼釘、鋼板等)也需全額自費。

骨科系統還有壹些自費項目,如起付線以上部分、門急診和住院費用根據當地政策和醫院規定按壹定比例報銷;部分檢查費用需自付10%;藥品目錄中的乙類藥品需自付10%-20%。具體保障範圍和報銷金額以當地骨科部門公開信息為準。

I.醫療費用的整理。1.參保單位門診、急診可報銷。在職職工,1800以上可以報銷(如果壹年內拿不出足夠的,納入補充醫療)退休人員,1300以上可以報銷。2、報銷時間是每月的1-20日,當年的費用在次年的1月20日前申報完成 3、申報時需要A結算明細表壹份加蓋公章。B審批表壹式兩份加蓋公章 C門診、急診收據原件(如藥費需提供處方,有的醫院將處方打印在原始票據下方) D收據發生明細,需每筆費用明細表 E看病時,除醫院藍本中寫的醫院和其他規定不需要藍本的醫院外,其余醫院只有急診可以看。

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