Glucagon
1.3 胰高血糖素別名Glucagon; pancreatic glucose; pancreas; pancreas; pancreas; pancreas; pancreas; pancreas; pancreas; pancreas; pancreas; pancreas; pancreas; pancreas; pancreas; pancreas; pancreas; pancreas; pancreas; pancreas; pancreas; pancreas; pancreas; 胰高血糖素。高血糖糖原分解因子；胰高血糖素；胰高血糖素；高血糖癥
1.4 分類循環藥> 抗心功能不全藥> 擬交感神經藥
1.5 劑型註射劑：1mg, 10mg.
1.6 高血糖糖原分解因子的藥理作用
1.升高血糖：促進肝糖原分解，促進糖元生成，其代謝作用的主要靶器官是肝臟，促進cAMP的產生。嚴重應激時，胰高血糖素糖原分解因子分泌增加。它有以下作用：(1）低血糖時，高血糖糖原分解因子可增加cAMP的生成，激活磷酸化酶，加速肝糖原分解，增加肝糖生成；（2）大劑量具有類似兒茶酚胺的作用，使心肌收縮力加強，心率加快，每搏輸出量增加，冠狀動脈血流量增加，且不誘發心律失常。
2.正性肌力作用：可使心肌收縮力增強，心率加快，心輸出量增加，血壓回升。
3.平滑肌松弛作用。高血糖糖原分解因子與胰島素、高滲葡萄糖聯合應用，可增加肝內糖原合成，促進肝細胞再生。
1.7 高血糖糖原分解因子的藥代動力學口服無效。由胰腺α細胞分泌，血糖降低時分泌增加，血漿半衰期為 3-6 分鐘，主要在肝臟滅活。高血糖糖原分解因子能使胃、十二指腸、小腸和結腸平滑肌松弛。它能拮抗胰島素，升高血糖，同時增強心肌收縮力，加快心率，增加輸出量，升高血壓。
1.8 高血糖糖原分解因子的適應癥臨床用於治療胰島素引起的低血糖；治療心源性休克，洋地黃治療心力衰竭無效；急性憩室炎、膽道痙攣、腸管平滑肌痙攣時的腸套疊，或用於鑒別黃疸是阻塞性還是肝細胞性；嗜鉻細胞瘤激發試驗。用於重癥肝炎。可用胰島素過量引起的低血糖昏迷和心源性休克、充血性心功能不全、心肌梗死和心臟手術後急性心功能不全。
1.9 高血糖糖化因子禁忌癥對高血糖糖化因子或嗜鉻細胞瘤過敏者禁用。高血糖患者禁用。低血鉀患者禁用。
1.10 註意事項1.高血壓和冠心病患者應監測血壓和心電圖。
2.治療心肌梗死應用抗凝藥可發生出血，需密切觀察。
3.用藥時應警惕高血糖或低血鉀。
4.對危重病例僅懷疑低血糖但不能肯定時，不可代替葡萄糖靜脈註射。使用高血糖糖原分解因子後，如低血糖昏迷昏迷患者恢復意識，即應給予葡萄糖，防止昏迷復發。
1.11 高血糖糖原溶解因子的不良反應常見不良反應為惡心、嘔吐；偶可發生過敏反應；長期用藥可引起低鉀血癥；長期用藥和停藥後也可發生低血糖。
1.12 高血糖糖原分解因子的劑量和用法本品可皮下註射、肌肉註射或靜脈註射。
1.治療胰島素性低血糖時，可皮下和肌肉註射0.1%的高血糖糖原分解因子0.5-1mg溶液，如無反應，20min後可再次註射。
2.治療心源性休克，靜脈註射每次3-5mg或5%葡萄糖稀釋後靜脈滴註每小時3-5mg，可持續應用24h，最大滴速為每小時12mg，也可將高糖糖原分解因子3-5mg加入生理鹽水稀釋後靜脈緩推。
3.嗜鉻細胞瘤刺激實驗，靜脈快速註射高糖糖原分解因子0.5～1mg，促使腎上腺髓質釋放兒茶酚胺，約30～60秒內血壓升高，心率加快，出汗，3min內達到高值，15min後恢復。
4.平滑肌松弛劑，稀釋後靜脈註射，每次 1～2mg.
5.*** 胰島素β細胞分泌，測定胰島β細胞分泌功能。
6.心源性休克時，也可靜脈滴註，每小時 2 至 12 毫克。
1.13 藥物相互作用1.與普萘洛爾合用，可降低高血糖糖原分解因子的升糖作用。
2.與華法林合用，應適當減少華法林用量。
3.與乙醇合用，可抑制高血糖糖原分解因子誘導的胰島素分泌。
4.抑制肝臟利用維生素 K 合成凝血因子，增強抗凝劑的作用。
1.14 專家點評1.危重病例如僅懷疑低血糖，尚不能確定時，不可代替葡萄糖靜脈註射。
2.使用高血糖糖原分解因子後，壹旦低血糖昏迷患者恢復意識，應給予葡萄糖，以防止再次陷入昏迷。