第二章醫療保險人員醫療管理和醫療保險卡管理與應用第壹章醫療保險人員醫療概述第二章特殊疾病和特殊人群醫療第三章醫療保險IC卡和保障卡制度第四章保障卡發放第五章保障卡管理制度第六章保障卡的安全與管理第七章保障卡的具體應用
第三章醫療保險結算的規範管理和控制第壹章醫療保險基金的籌集和監督第二章醫療保險基金賬戶的劃分和管理第三章醫療保險支付概述第四章醫療保險支付方式第五章醫療保險支付控制
第四章醫療保險定點醫療機構診療項目服務範圍第壹章傳染病範圍第二章化學和物理因素引起的疾病範圍第三章代謝和內分泌疾病範圍第四章循環系統疾病範圍第五章呼吸系統疾病範圍第六章消化系統疾病範圍第七章泌尿系統疾病範圍第八章生殖系統疾病範圍第九章 造血系統疾病第十章免疫性風濕病和骨關節病項目範圍第十章XI經精病項目範圍第十二章神經系統疾病項目範圍第十三章皮膚軟組織疾病項目範圍第十四章眼耳鼻咽喉口腔等部位疾病項目範圍
第五章醫療保險定點醫療機構醫療服務質量的管理和監督第壹章醫療服務質量管理概述第二章醫療服務質量管理原則第三章醫療服務質量管理標準第四章醫療服務質量管理方法第五章醫療服務質量管理常用統計指標第六章顧客滿意度調查第七章醫療服務質量控制第八章醫療服務質量評價
第六章醫療保險定點醫療機構信息管理系統的建立與評估第壹章醫療機構信息系統概述第二章醫療機構信息系統的設計第三章醫療機構信息系統建設的規範化運作第四章醫療機構信息管理系統的啟動第五章醫療機構信息系統的運行保障第六章醫療機構信息系統應用質量的評估
第七章醫療保險定點醫療機構醫療器械和藥品監管第壹章醫療器械和藥品監管概述第二章醫療保險定點醫療機構醫療器械管理第三章醫療保險定點醫療機構醫療藥品監管第四章國家基本醫療保險藥品目錄。
第八章醫保定點醫療機構的自我監測第壹章醫保定點醫療機構的誠信原則第二章醫保定點醫療機構的管理預測與控制第三章醫保定點醫療機構的病種質量與費用管理第四章醫保定點醫療機構的醫療質量自我監測第五章醫保定點醫療機構的醫療效率自我監測第六章醫保定點醫療機構的醫療費用自我監測
第九章醫療保險定點醫療機構外部監管第壹章定點醫療機構醫療保險信息統計第二章定點醫療機構監管第三章定點醫療機構監管與評價第四章醫療服務政府監管
第十條社區醫療保險定點醫療服務站建設第壹章社區衛生服務概述第二章社區定點醫療服務機構的設立與管理第三章社區定點醫療服務人員的壹般要求第四章社區定點醫療服務站的服務模式第五章社區定點醫療服務質量管理第六章社區定點醫療服務管理信息系統。
第十壹條相關法律法規
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