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預防和治療新型冠狀病毒的藥物。

新型冠狀病毒傳染性強,全球疫情仍在擴大。有什麽辦法可以提前預防?

國家衛健委,官方發布,在新發布的修訂後的《新型肺炎國家診療方案》中指出,目前尚無有效的抗病毒藥物進行抗病毒治療。

但是!我能試試嗎?-幹擾素霧化吸入,成人每次500萬單位,註射用無菌水2 ml,每日2次;

也可以使用抗病毒藥物洛匹那韋/利托那韋,每次2粒,每日2次。

在感染初期,應用幹擾素可以幫助機體產生天然的免疫反應來抵抗病毒,讓患者度過急性期,避免後期的高水平免疫損傷,但是!幹擾素不適合疾病的中晚期,因為此時機體的免疫反應已經過度,機體的免疫反應本身就是最重要的致命因素。

文獻中的報告:

有研究認為獼猴作為SARS-CoV感染的動物模型,在感染前三天進行預防性應用?長效幹擾素,結果顯示應用幹擾素後,病毒停止從咽部分泌,肺部病毒量也明顯減少,病理也明顯好轉,說明應用?長效幹擾素的預防效果更好。

也有文獻研究了三種不同類型的幹擾素對SARS-CoV病毒的抑制作用。幹擾素效果最好,抗SARS能力最強。新型冠狀病毒的官方推薦是什麽?幹擾素霧化吸入,幹擾素是可以的。也可以用幹擾素。幹擾素效果最差。

洛匹那韋和利托那韋是蛋白酶抑制劑,可抑制冠狀病毒在感染前和感染後組裝成完整的病毒。

這裏需要明確的是,普通人懷疑接觸過去過高危城市的人,擔心被感染,可以使用這兩種藥物進行預防,但如果外出時戴口罩,沒有接觸過可疑人員,則暫時不需要使用藥物進行預防。

另外,如何判斷嫌疑人?在《全國新型肺炎診療方案》修訂版中也明確,滿足兩個條件的,判定為疑似病例:

壹、流行病學史:發病前兩周內有在武漢旅遊或居留史;或發病前14天內與來自武漢的有發熱和呼吸道癥狀的患者有過接觸,或有聚集性發病。

二、臨床表現:發熱;具有肺炎的影像學特征;發病初期,白細胞總數正常或減少,或淋巴細胞計數減少。

其中胸部影像學表現為患者早期呈現多發小片狀和間質性改變,尤其是外肺。然後發展為雙肺多發磨玻璃影和浸潤影。嚴重者可出現肺實變,胸腔積液少見。

與疑似病例相比,確診病例的要求是:在符合疑似病例標準的基礎上,應采用實時熒光RT-PCR對痰液、咽拭子、下呼吸道分泌物等樣本進行新型冠狀病毒核酸陽性監測;或與已知新型冠狀病毒高度同源的病毒基因測序。

臨床表現診療方案在哪裏?臨床表現?指出發熱、乏力、幹咳是主要表現。鼻塞、流鼻涕等上呼吸道癥狀很少見。約半數患者在壹周後出現呼吸困難,嚴重者迅速進展為急性呼吸窘迫綜合征、感染性休克、難以糾正的代謝性酸中毒以及出血和凝血功能障礙。

如果真的不幸被感染了,怎麽用藥是醫生的事。除上述藥物外,根據呼吸困難和胸部感染情況,可短期使用糖皮質激素甲基強的松龍等藥物。

關於能否使用抗生素,姚醫生的觀點:從2003年非典的情況來看,同時感染的病原體很多,包括衣原體、支原體、軍團菌等。這些病原體對氟喹諾酮類或大環內酯類藥物敏感,因此需要加強細菌學監測,有繼發細菌感染的證據時及時應用抗菌藥物。

患者常有明顯的T淋巴細胞減少,使用糖皮質激素的可能性明顯增加感染的機會。在這些患者中預防性使用抗生素是可取的。

姚醫生預防冠狀病毒感染系列科普文章,歡迎閱讀轉發!

姚博士簡介

醫生,執業藥師,高級營養師,守護生命健康,拒絕偽健康,親手護理壹個健康的妳!

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