癡呆癥的病因可能是在多種因素（包括生物因素和社會心理因素）影響下發生的壹組異質性疾病。從目前的研究來看，有30多種可能的發病因素和假說，如家族史、女性性別、頭部外傷、受教育程度低、甲狀腺疾病、孕產婦生育年齡過高或過低、病毒感染等。以下因素與該病的發病有關：
家族史絕大多數流行病學研究表明，家族史是該病的壹個危險因素。在壹些患者中，家族成員的同種疾病發病率高於普通人群，而且還發現先天愚型的風險也有所增加。
壹些軀體疾病，如甲狀腺疾病、免疫系統疾病和癲癇，也被研究為該病的危險因素。有甲狀腺功能減退癥病史的人患該病的相對風險較高。發病前有癲癇發作史的人更常見。偏頭痛或嚴重頭痛病史與該病無關。
頭部外傷是指伴有意識障礙的頭部外傷，腦外傷已被廣泛報道為該病的壹個危險因素。臨床和流行病學研究表明，嚴重的腦外傷可能是某些此類疾病的病因。
其他如免疫系統逐漸衰竭、身體解毒功能減弱、慢性病毒感染，以及喪偶、獨居、經濟困難、生活不順等社會心理因素，都可能是發病的誘因。
阿爾茨海默病的癥狀表現為第壹期健忘為第壹期輕度癡呆（1～3年）。表現為記憶力減退，對近事遺忘突出；判斷能力下降，患者不能對事件進行分析、思考、判斷，難以處理復雜問題；工作或家務粗心大意，不能獨立購物、處理經濟事務，社交困難；雖然還能做壹些熟悉的日常工作，但對新事物卻表現出莫名其妙的難以理解，情感淡漠，偶有煩躁，常疑神疑鬼；出現時空錯亂，能對地點和人物定向，難以對地理位置定向，對復雜結構的視覺空間能力差；言語詞匯量少，命名困難。
精神病期的第二階段為中度癡呆（2 至 10 年）。表現為近、遠記憶嚴重障礙，簡單結構的視覺空間能力差，時間、地點定向障礙；處理問題、辨別事物異同能力嚴重障礙；不能獨立進行戶外活動，穿衣、個人衛生和保持個人儀表需要幫助；不能計算；出現各種神經癥狀，表現為失語、功能障礙、辨認障礙；情緒由淡漠轉為煩躁不安，經常走動，可見尿失禁。
癡呆的第三個階段是重度癡呆（8 至 12 歲）。患者已完全依賴於照顧者，記憶力嚴重減退，僅有片段記憶；日常生活不能自理，大小便失禁，表現為緘默、肢體僵硬，檢查可見錐體束征陽性，有強握、摸索和吮吸等原始反射。最終昏迷，通常死於感染和其他並發癥。
阿爾茨海默病檢查神經心理測驗簡易智力量表（MMSE）：內容簡明扼要，測量時間短，易於被老年人接受，是目前臨床上最常用的衡量本病智力損害程度的量表。量表的總分與受教育程度有關。如果文盲≤17分；小學水平≤20分；中學水平≤22分；大學水平≤23分，則說明存在認知障礙。應進壹步進行詳細的神經心理學測試，包括記憶、執行功能、語言、利用和視覺空間能力，以評估各種認知功能。
日常生活評估：如日常生活評估量表（ADL）可用於評估患者日常生活功能的受損程度。該量表分為兩部分：壹部分是物質生活自理能力量表，用於測量患者的生活自理能力（如穿衣、脫衣、梳頭、刷牙等）；另壹部分是工具使用能力量表，用於測量患者使用日常生活工具的能力（如打電話、乘車****、自己做飯等）。後者在疾病早期更容易出現認知能力下降。
行為和精神癥狀（BPSD）評估：包括阿爾茨海默病行為病理評定量表（BEHAVE-AD）、神經精神癥狀問卷（NPI）和科恩-曼斯菲爾德躁動問卷（CMAI）等、康奈爾癡呆抑郁量表（CSDD）主要評估癡呆癥患者的躁動和抑郁情況，而 15 項老年抑郁量表可用於評估 AD 患者的抑郁癥狀。CSDD的敏感性和特異性更高，但它與癡呆癥的嚴重程度無關。
血液學檢查用於檢測是否存在伴隨疾病或並發癥，確定潛在的風險因素，並排除癡呆癥的其他病因。這些檢查包括血液化驗、血糖、血電解質（包括鈣）、肝腎功能、維生素B12、葉酸水平、甲狀腺素和其他指標。對高危人群或提示有臨床癥狀的人群，應進行梅毒、人類免疫缺陷病毒和伯克霍爾德氏菌的血清學檢測。
神經影像結構成像：用於排除其他潛在疾病，並檢測AD的特殊影像表現。
頭部CT和MRI可顯示皮質明顯萎縮，尤其是海馬和顳葉內側，為AD的臨床診斷提供支持。與CT相比，MRI在檢測皮層下血管變化和提示特定疾病的變化方面更為敏感。
功能神經影像學：如正電子掃描和單光子發射計算機斷層掃描，可提高癡呆診斷的可信度。
18F-脫氧核糖葡萄糖正電子發射斷層掃描顯示顳頂區、顳上/後區、扣帶回後皮層和楔前皮層的葡萄糖代謝減少，揭示了AD的特異性異常。18FDG-PET對診斷AD病理的敏感性為93%，特異性為63%，已成為壹種有用的工具，尤其是在診斷AD和其他癡呆癥時。
AD的腦電圖（EEG）特點是α波減少，θ波增加，平均頻率降低。
腦電圖用於AD的鑒別診斷，可提供朊病毒病的早期證據，或提示可能存在毒性代謝異常、短暫性癲癇性遺忘或其他癲癇性疾病。
腦脊液檢查 腦脊液細胞計數、蛋白質、葡萄糖和蛋白質電泳分析：應在疑似血管炎、感染或脫髓鞘疾病患者中進行。快速進展性癡呆患者應進行14-3-3蛋白檢測，這有助於診斷朊病毒病。
腦脊液β澱粉樣蛋白和Tau蛋白檢測：AD患者腦脊液中β澱粉樣蛋白水平降低，總Tau蛋白或磷酸化Tau蛋白水平升高。研究表明，Aβ42 的診斷靈敏度為 86%，特異性為 90%；總 Tau 蛋白的診斷靈敏度為 81%，特異性為 90%；磷酸化 Tau 蛋白的診斷靈敏度為 80%，特異性為 92%；Aβ42 和總 Tau 蛋白在 AD 與對照診斷中的綜合診斷靈敏度為 85% 至 94%，特異性為 83% 至 100%。這些標記物可用於支持AD診斷，但在區分AD和其他癡呆診斷方面特異性較低（39%至90%）。目前還缺乏標準化的測試和樣本處理方法。
基因檢測可為診斷提供依據。澱粉樣前體蛋白基因（APP）和早老素1和2基因（PS1和PS2）的突變占家族性早發AD的50%。載脂蛋白APOE4基因檢測可作為散發性AD的參考。
阿爾茨海默病的治療癥狀治療抗焦慮藥物：如果出現焦慮、激動和失眠癥狀，可考慮使用短效苯二氮卓類藥物，如阿普唑侖、奧沙西泮（去甲西泮）、勞拉西泮（勞拉西泮）和三唑侖（哈洛爾）。劑量宜小，且不宜長期使用。要警惕過度鎮靜、嗜睡、口齒不清、****taxia 和步態不穩等副作用。增加日間活動有時比服用安眠藥更有效。其他可能誘發或加重患者焦慮和失眠的軀體疾病，如感染、外傷、尿瀦留和便秘等，也應及時處理。
抗抑郁藥：大約20%至50%的AD患者有抑郁癥狀。抑郁癥狀輕微且持續時間短，應先進行勸導、心理治療、社會支持、環境改善等可緩解癥狀。必要時可加用抗抑郁藥。去甲替林（nortriptyline）和去甲丙咪嗪（desipramine）的副作用較輕，多慮平（doxepin）和馬普替林（maprotiline）也可使用。近年來，國內引進了壹些新型抗抑郁藥，如5-羥色胺再攝取抑制劑（SSRI）帕羅西汀（賽洛西汀）、氟西汀（毓婷、百服寧），口服；舍曲林（左洛復），口服。這些藥物的抗膽堿能和心血管副作用壹般比三環類藥物輕。不過，氟西汀的半衰期較長，老年人應慎用。
抗精神病藥：有助於控制患者的行為障礙、激動、攻擊性、幻覺和妄想。但應小劑量使用並及時停藥，以防止毒副作用。可考慮小劑量口服苯吡啶。硫利達嗪的體位性低血壓和錐體外系副作用較氯丙嗪輕，對老年患者常見的焦慮和躁動有幫助，是老年患者常用的抗精神病藥之壹，但易引起心電圖改變，宜監測心電圖；氟哌啶醇的鎮靜和直立性低血壓作用較輕，缺點是易引起錐體外系反應。
日常營養 1、營養飲食
老年癡呆癥患者要註意營養飲食，患者壹般都有不同程度的進食和吐吞障礙，而且老年人的腎功能和消化吸收功能本身就比較低下，會使患者營養缺乏。患者應選擇易消化、易吞咽的食物，多吃含蛋白質、脂肪的食物，不要限制。如果患者營養不良，將會促進病情的進壹步發展。
2、生活習慣
早期患者應盡量保持日常生活衛生習慣，如：起床、穿衣、刷牙、洗臉、吃飯等，即使患者做得不規範，也要盡量讓他自己做，這樣可以預防疾病的進壹步發展，在衛生方面，對於臥床不起的患者，也要定期給患者清潔口腔、洗澡、洗頭、勤換衣服。勤洗澡、勤洗頭、勤換衣。對於大小便失禁的病人，也要及時給予處理和清潔，使病人皮膚保持清潔幹燥。
3、適當運動
對於患有老年癡呆癥的患者，往往家屬會過渡傾向於保護，這樣很容易造成患者臥床不起，壹旦臥床不起的話，就會引發壹些並發癥，會加重病情，所以說這我們家屬的照顧，讓患者做壹些力所能及的事情，我們家屬也要了解患者的心理狀態，不能疏遠患者。不能疏遠病人。同時，我們還要註意幫助病人恢復記憶，在早期對病人進行預防和治療是非常重要的。
康復訓練1、記憶訓練
將老人熟悉的和不熟悉的圖片混在壹起進行記憶訓練，既能保證記憶訓練的效果，又能保證患者參與治療的信心和積極性。在記憶訓練康復治療過程中，我們采用改良的無差錯學習法。無差錯學習就是消除學習中的錯誤。學習者從容易識別的項目開始，通過逐漸增加作業難度，使其不經歷失敗。
2.智力訓練
智力訓練和記憶訓練是緊密聯系在壹起的。良好的智力訓練會促進記憶功能的提高，而記憶功能的提高又會進壹步促進阿爾茨海默病患者智力的恢復。智力訓練是阿爾茨海默病患者康復訓練中非常重要的壹部分，在阿爾茨海默病的治療中起著重要的作用。智力訓練分為五個方面：觀察能力、自然物體分類能力、數理計算能力、視覺空間識別能力和想象能力。
3、觀察能力
觀察是壹種根據壹定目的而進行的有組織的、比較持久的知覺；它以知覺過程為基礎，但已帶有 "思維的色彩"，是知覺的最高形式，觀察是人們認識世界的重要途徑。觀察是人們認識世界的重要途徑。觀察能力是在有目的、有組織、有思維參與的感知過程中形成的壹種紮實的認知能力，是智力構成的重要因素。適當設計壹些遊戲，提高患者的觀察能力。如：大家找錯誤、藏戒指、找不同、找蟑螂、找詞語、捉迷藏等。
4、對自然事物進行分類的能力
分類是按照壹定的標準，把事物分成若幹組，即分門別類的壹種思維方法。分類的本質是認識事物之間的區別和聯系。分類源於比較，與概括緊密相連。壹般說來，只有對不同事物***相同的屬性（壹般屬性或本質屬性）進行概括之後，才能對事物進行分類。分類的過程也伴隨著概括活動和概念的形成。分類能力對知識經驗的組織化、結構化、系統化有重要影響，訓練癡呆患者的分類能力是智力開發的重要環節之壹。適當設計壹些遊戲，提高患者對自然事物的分類能力。如：水果分類、蔬菜分類、廚具分類、汽車分類等。
5、數字與數學計算能力
主要指患者在理解數的概念和簡單計數運算中的數學邏輯思維能力。
適當設計遊戲，提高患者的數字與數學計算能力。如：數學計算、數西瓜、數草莓、買菜、數工具、數印章、數昆蟲等。
6、視覺空間辨別能力
空間能力是人們反映客觀世界中物體空間關系的能力。空間能力主要包括兩個方面：壹是空間知覺能力，二是空間想象能力。空間知覺能力包括形狀知覺、大小知覺、深淺距離知覺、方位知覺和空間定向能力。空間想象能力是指對二維圖形和三維空間特征（方位、距離、深度、形狀、大小等）以及物體空間關系的想象能力。適當設計壹些遊戲，提高患者的視覺空間辨別能力。例如：分析事物的頂部、四件拼圖、反射訓練等。
7.想象
想象是人們頭腦中原有的表象經過加工改造、重新組合而產生新形象的心理過程，是壹種高級而復雜的認識活動。形象性和新穎性是想象活動的基本特征，它主要涉及圖形信息，以直觀的方式呈現在人們的頭腦中，而不是以文字、符號和概念的方式呈現。適當設計壹些遊戲，提高患者的想象能力。如：猜字、蟲子吃蘋果、反射鏡、猜怪獸、爬格子、拼圖、七巧板、同色溶解、推箱子等。
8、右腦訓練
據國外對1500例阿爾茨海默病患者的資料分析，發現其中90%為老年性癡呆。這類患者在年輕時期，由於左腦接受的刺激多，右腦接受的刺激少，造成右腦相對發育不全；患者對音樂、繪畫、遊戲不感興趣，失去生活目標，意欲低下。利用壹些右腦功能訓練遊戲，使患者進行大腦激活訓練，刺激右腦後半部意向中樞的感受性，使大腦功能得到明顯改善。如：麻將、五子棋、象棋、跳棋等。
9、音樂療法在康復訓練過程中的運用
亞裏士多德最早論述了音樂與身心的關系，他認為音樂可以深入靈魂，凈化其精神，進而保持身心平衡，促進身體健康。第二次世界大戰後，美國軍隊醫院開始利用音樂輔助治療美國軍人的失眠、抑郁和精神疾病，醫學界也將音樂與生理現象相結合，以增強或加速醫療效果。
如何預防老年癡呆癥 1、每天兩杯蘋果汁
蘋果汁可以促進大腦中乙酰膽堿的分泌。這種物質與治療老年癡呆癥的首選藥物阿利塞普（Aricept Donepezil）的成分相同。蘋果汁能夠提高記憶和學習的速度和準確性。每天吃兩個蘋果也有同樣的效果。
2.吃肉桂
吃肉桂有助於改善胰島素較弱和效果較差的情況（胰島素不耐受），並幫助它正確處理糖分。肉桂有助於預防老年癡呆癥的發生。肉桂可以添加到食物和飲料中，每天吃1/2茶匙到1茶匙（250毫克到500毫克）的肉桂粉就足夠了。
3.喝咖啡
喝咖啡可以緩解大腦衰老。咖啡具有抗炎特性，有助於預防許多慢性疾病，如中風、抑郁癥和糖尿病。多項研究表明，早喝咖啡有助於降低患阿爾茨海默病和早衰癥的風險。芬蘭的壹項大規模研究發現，每天喝 3-5 杯咖啡的中年婦女在 20 年後患早衰癥的風險降低了 65%。英國梅奧診所的專家建議每天喝2-4杯咖啡。
4、多受教育
多項研究發現，接受正規教育的年數越多，患阿爾茨海默病的風險就越低。大學教育能加強學生的註意力、閱讀能力和其他大腦活動，有助於刺激腦細胞之間的連接。
5.多社交
多社交有助於提高認知能力。與朋友壹起外出就餐或參加體育活動、旅遊、聚會、看電影、聽音樂會、參加各種俱樂部、在社區做誌願者、經常與朋友和家人見面，這些活動都有助於提高記憶力和思維能力。
6、保護視力
密歇根大學的最新研究發現，保持良好的視力可將患阿爾茨海默病的風險降低63%。如果您的視力很差，那麽每年去看壹次眼科醫生並接受適當的治療，也會將患阿爾茨海默病的風險降低64%。眼睛會對大腦功能產生反應和影響，尤其是在老年人群中。視力不好壹定要及時就醫。
7、每天沈思默想
經常沈思默想有助於增加大腦灰質，幫助大腦修復。每天沈思幾分鐘有助於保護大腦的敏銳度，降低過早患癡呆癥的風險。沈思冥想還有助於降低高血壓水平，減輕壓力、抑郁和炎癥水平，改善血糖和胰島素水平，促進血液流向大腦。
8、地中海飲食
"綠葉蔬菜+橄欖油+少量葡萄酒 "的地中海飲食可將阿爾茨海默病的發病率減半。無論您住在哪裏，地中海飲食都有助於預防記憶力衰退和老年癡呆癥。地中海飲食還包括魚、堅果、豆類、西紅柿、洋蔥和大蒜。地中海飲食中所含的豐富抗氧化劑是抗衰老的關鍵。
9、戶外散步
散步有助於平復情緒，改善短期記憶。妳可以每天花壹個小時散步、逛街、參觀植物園。在植被茂密的地方散步可以提高20%的註意力和短期記憶力。多接觸大自然有利於大腦健康。戶外散步在冬季和夏季同樣有效。
10、減少糖的攝入
吃太多糖會增加過早患癡呆癥的風險。專家建議不要飲用導致肥胖的含糖軟飲料。糖分攝入的最佳來源是水果、蔬菜和其他天然甜味劑。礦泉水、不加糖的冰茶。
如何護理老年癡呆癥患者 1.鍛煉
定期鍛煉是治療計劃的重要組成部分。每天散步等活動有助於改善情緒，保持關節、肌肉和心臟健康。運動還能促進睡眠，預防便秘。行走不便的阿爾茨海默病患者仍然可以使用固定自行車或參加壹些與椅子有關的運動。
2.營養
阿爾茨海默病患者可能會忘記飲食，導致營養不良、脫水和便秘。家人應提醒並幫助患者按時進食。
3.社交
定期社交可以幫助患者保持某些能力。做壹些有意義和令人愉快的事情對阿爾茨海默氏癥患者的整體健康非常重要，例如聽音樂、跳舞、閱讀或聽書、園藝、制作手工藝品或參加老年護理中心的社交活動。
阿爾茨海默氏癥常見問題什麽樣的人容易患阿爾茨海默氏癥成年老年人、文化程度低的人、免疫功能低下的人、鋁攝入過多的人、缺血性腦血管病患者、老年婦女、家族中幾代人都有阿爾茨海默氏癥患者的人、腦外傷患者、喪偶、獨居或抑郁的人以及患有腦器質性疾病的人等等。
阿爾茨海默病可以治愈嗎？目前，還沒有辦法徹底治愈阿爾茨海默病，這在國內外都是壹個非常大的難題。當然，國內外最優秀的神經學家、專家和神經科學研究人員都在積極尋找治愈阿爾茨海默病的方法和藥物。
阿爾茨海默病能活多久根據癡呆進展的特點，患者在確診阿爾茨海默病到死亡的病程約為3～7年。
阿爾茨海默病會遺傳嗎阿爾茨海默病可分為家族遺傳和非遺傳性兩種，無論概率大小，總歸只有壹種可能，總有壹顆心在那懸著，建議做個基因檢測。
老年癡呆癥的臨終征兆老年癡呆癥嚴重的時候死亡的時間會比較快，在臨終的時候癡呆患者完全依賴家人而會喪失生活能力，記憶力嚴重下降，身體狀況會越來越差，還不能獨立進食，不能分辨親友和熟悉的物體，明顯的表達困難和行走困難、大小便失禁 這種病的癥狀主要有
末期之前是大腦壹片空白的狀態，精神狀態包括幻覺、妄想、大聲喧嘩，會出現臥床不起的狀態，生活不能自理，包括洗澡、吃飯都不能獨立完成，時間長了下來會出現壹些肺部感染，或者是身體的壹些器官出現病變，如果護理不當的話死亡率是非常高的。因此，在平時的生活中，我們壹定要多加註意，做好預防工作，這樣才能避免疾病的發生。