(2)含鋁或鎂的抗酸劑可減少本品的口服吸收。
(3)本品與咖啡因合用可降低咖啡因的清除率，延長T1/2，並可能引起中樞神經系統毒性。
(4)丙磺舒可使腎小管分泌本品減少50%左右，合用時可因血藥濃度升高而中毒。
(5)本品與茶堿合用，可使後者的肝臟清除率降低30%左右，茶堿血藥濃度升高，半衰期延長，出現中毒、惡心、嘔吐、震顫、焦慮、驚厥、心悸等。因此，合用時應測定茶堿的血藥濃度並調整劑量。諾氟沙星等喹諾酮類藥物可抑制茶堿、咖啡因和口服抗凝藥(華法林)在肝臟的代謝，使上述藥物因代謝降低而血藥濃度升高，易發生不良反應，應避免使用。當有必要壹起使用時，應監測茶堿的血漿濃度或凝血酶原時間，並相應調整劑量。酸化劑可減少本品等口服喹諾酮類藥物的腸道吸收，不宜合用。口服環丙沙星時，聯合應用鐵、硫糖鋁或含鎂、鋁或鈣的抗酸劑可減少環丙沙星的吸收。因此，環丙沙星應在給予這些藥物前1 ~ 2小時或至少4小時後服用。這壹限制不適用於附屬抗酸劑- H2受體拮抗劑。同時服用環丙沙星和茶堿類藥物後，可使茶堿血藥濃度升高，可增加茶堿引起的副作用。因此，聯合用藥時應監測血清中茶堿的濃度，並適當減少茶堿的劑量。動物實驗表明，大劑量的喹諾酮類藥物與壹些非甾體類抗炎藥(但不是乙酰水楊酸)合用可引起驚厥。環丙沙星和環孢素合用後，血肌酐暫時升高，所以這些患者要測血肌酐(每周兩次)。環丙沙星與華法林同時服用可增強華法林的療效，在某些特殊情況下，環丙沙星與格列本脲合用可增強格列本脲的療效。丙磺舒幹擾環丙沙星的腎臟分泌，丙磺舒和環丙沙星的組合增加了環丙沙星的血清濃度。甲氧氯普胺加速環丙沙星的吸收，使其在短時間內達到最高血藥濃度。甲氧氯普胺對環丙沙星的生物利用度沒有影響。