吸入性支氣管激發試驗是臨床及實驗中采用最為普遍的方法。
1 包括各種吸入非特異性激發物，如組織胺、乙酰甲膽堿、乙酰膽堿、腺苷、白三烯 E4 、高滲鹽水、低滲鹽水、冷空氣吸入，以及塵蟎、花粉、動物皮毛等特異性抗原刺激物。。通過刺激物的量化測量及與其相應的反應程度，還可判斷氣道高反應性的程度。 吸入激發物的制備與儲存 1. 稀釋液：磷酸組織胺（ histamine phosphate ）或氯化乙酰甲膽堿（ methacholine chloride ）為粉劑，需用稀釋液稀釋後才能用於吸入。稀釋液常用生理鹽水 (0.9%NaCl) ，因其等滲且配制容易，其缺點為略呈酸性 (pH<5.0) 。也有學者建議用 0.5%NaCl+0.275%NaHCO 3 + 0.4%Phenol 的水溶液，該配方稀釋液等滲， pH=7.0 ，且含酚防腐，保存時間較久，但配制較為復雜。蒸餾水（註射用水）因其為低滲溶液，可誘發氣道痙攣而不宜作為稀釋液。?
配制：
通常是先配制 “ 原液 ” （可用於激發試驗的最高濃度激發液），如 5% 組織胺、 5% 乙酰甲膽堿、 1:20 抗原等，以利於儲存。於需要時才將原液按對半或 4 倍稀釋。亦可按需要倍增激發物濃度，配制成濃度為 0.03 、 0.06 、 0.12 、 0.25 、 0.5 、 至 32mg/ml ，或按表 28-2 ～ 4 所示之濃度配制，然後分別存儲於不同的容器中。註意配制液應充分溶解及均勻後才能使用，配制過程時間應盡量縮短，組織胺應避光。 霧化吸入裝置 射流霧化器 借助高速氣體流過毛細管孔口並在孔口產生負壓，將液體吸至管口並撞擊，形成霧化顆粒（霧粒），亦稱氣溶膠。可用瓶裝壓縮氣源或電動壓縮氣源產生高速氣體。此類型霧化器僅需患者作潮氣呼吸，無需其它呼吸動作配合，患者易於掌握。對年老，年幼病者及嚴重氣促病者最為適用。 手捏式霧化器 亦采用射流霧化原理，以手捏加壓驅動霧化器產生霧液。常用的有 De Velbiss 40 霧化器或其仿造、改進型。材質為玻璃或塑料。釋霧量每撳 0.0030 ± 0.0005ml, 70%~80% 霧粒直徑 <5 μ m 。 超聲霧化器 通過電流的轉換使超聲發生器發生高頻振蕩，經傳導至液面產生霧粒。多數超聲霧化產生之霧粒直徑較小（ 1 μ m ）、均勻而量大（相同時間內較射流霧化器釋霧量大 2 ～ 4 倍），吸入時間過長可致氣道濕化過度，對支氣管哮喘或嚴重 COPD 者並不合適。此外，超聲作用也可能破壞某些激發物成分，尤其是生物激發物。但利用其釋霧量大的特點，可用於高滲鹽水、低滲鹽水或蒸餾水吸入激發試驗。 霧化吸入的影響因素 霧化吸入是通過霧粒（攜帶激發藥物的載體）在支氣管樹及肺泡的沈積而起作用的。霧粒直徑的大小、吸氣流速以及氣道的通暢性均可影響霧粒在氣道的沈積，從而影響氣道反應性。?
1 ．霧粒直徑： 最適宜的霧粒直徑為 3-5 μ m ，霧粒過小 (<0.5 μ m) 不易在呼吸道停留而隨呼氣排出 , 且所攜帶藥物能力有限 ( φ 0.5 μ m 的顆粒只有φ 10 μ m 顆粒的 1/8000 大小 ) ；而霧粒過大 (>10 μ m) 則被截留在上呼吸道，不能進入支氣管樹沈積而產生刺激作用。
2 ．吸氣流速： 吸氣流速增加可增加撞擊沈積的機會而使霧粒更多地沈積在口咽部及中央氣道。慢而深的吸氣利於霧粒的重力沈積及擴散沈積，因而使更多的霧粒沈積於外周氣道和肺泡。反之，快速呼氣因使氣道變窄及增加撞擊沈積，利於藥物的停留作用。?
3 ．氣道的通暢性： 聲門的閉啟、氣道口徑的縮小（如氣道痙攣）、氣道分泌物對霧粒的截留或阻塞氣道等均可影響霧粒在氣道內的沈積作用。故氣道分泌物較多時應鼓勵將其咳出。?
4 ．鼻腔的過濾： 由於鼻腔的過濾作用，直徑 >1 μ m 的顆粒多被過濾而使到達支氣管及肺部的藥物量不足。此外，藥物又可直接刺激鼻粘膜而產生副作用。因此，推薦經口吸入霧化吸入，避免經鼻吸入。對於需用面罩吸入（如年老、體弱、年幼病者）應同時夾鼻。?
理想的霧化呼吸方式為：經口從殘氣量位緩慢吸氣至肺總量位（流速 < 1L /sec ） , 吸氣末摒氣（ 5~10 秒），然後快速呼氣。此方式適用於定量氣霧吸入。連續潮氣呼吸者病人多采用自然平靜呼吸方式。 受試者的準備 測試前受試者應在實驗室休息至少 15 分鐘。應詳細了解受試者的病史、是否曾經做過激發試驗及其結果，是否有嚴重的氣道痙攣發生、並作體格檢查，排除所有激發試驗的禁忌癥（後述）。
試驗前應停用可能幹擾檢查結果的藥物：吸入性短效 b 2 －受體興奮劑或抗膽堿能藥停用 4 ～ 6 小時、口服短效 b 2 －受體興奮劑或茶堿停 8 小時、長效或緩釋型停用 24 小時以上、抗組胺藥停用 48 小時、色甘酸鈉停用 24 小 時、糖皮質激素口服停 24 小時、吸入停 12 小時，並應避免劇烈運動、冷空氣吸入 2 小時以上；避免吸煙、咖啡、可口可樂飲料等 6 小時以上。 對於復查的病人，重復試驗應選擇每天相同的時間進行。以減少生物鐘的影響。 支氣管激發試驗具有壹定危險性。試驗時吸入激發物濃度應從小劑量開始，逐漸增加劑量。應備有急救器械和藥品，如氧氣、霧化吸入裝置與輸液設備、吸入型 b 2 －受體興奮劑、註射用腎上腺素等。試驗時需有經驗的臨床醫師在場。?
二、禁忌癥 有心或(和)肺功能不全、高血壓、甲亢、妊娠等,壹般不適宜作此試驗。 壹周之內有呼吸道感染、預防接種、職業性過敏因素的接觸等。 有過敏性休克,嚴重的血管性水腫及嚴重的喉頭水腫病史者。 患有嚴重咽喉炎,呼吸道感染或肺炎者。 副作用有頭痛、面紅、心動過速、血壓下降、支氣管痙攣等