2緩解平滑肌痙攣
3 .散瞳，提高眼壓，調節麻痹
4中樞興奮性阿托品是從茄科植物顛茄、曼陀羅或東莨菪堿中提取的生物堿。阿托品對M1和M2膽堿能受體的阻斷作用無差異。這種藥的作用範圍很廣，可應用於眼睛、腺體、平滑肌、心臟等。大劑量也會影響中樞神經系統。其功能有以下幾個方面:
1.緩解平滑肌痙攣。阿托品能松弛膽堿能神經支配的內臟平滑肌，特別是當平滑肌處於痙攣狀態時。對胃腸平滑肌強蠕動或痙攣引起的胃腸絞痛效果較好，其次是輸尿管和膀胱逼尿肌痙攣引起的腎絞痛，對膽道、支氣管和子宮平滑肌解痙作用最弱。阿托品對尿頻、尿急等刺激性癥狀也有效。
2.抑制腺體分泌。許多腺體受膽堿能神經支配。當神經興奮時，腺體分泌增加，阿托品阻斷M膽堿能受體，使分泌減少。其中對唾液腺和汗腺的作用最為明顯。劑量在0.2 ~ 0.5 mg時，唾液和汗液明顯減少，引起口幹、皮膚幹燥，同時淚腺和呼吸道分泌物也減少。因此，麻醉前常予阿托品，皮下註射0.5mg阿托品，可減少呼吸腺分泌，防止分泌物堵塞呼吸道，引起吸入性肺炎。它也可以用來停止盜汗和治療流涎。
根據眼睛采取行動
(1)阿托品松弛睫狀肌，使調節功能麻痹，固定晶狀體，從而準確測定晶狀體的屈光度，用於驗光。目前壹般用於兒童驗光，因為兒童睫狀肌有很強的調節功能，只有充分調節麻痹，才能正確檢測屈光異常。
(2)阿托品松弛虹膜括約肌和睫狀肌，有利於炎癥的消退和虹膜睫狀體炎的治療。因為阿托品的散瞳作用，虹膜退到邊緣，防止虹膜與晶狀體粘連。
4.抗休克。大劑量阿托品(12mg)可解除血管痙攣，舒張外周血管，改善微循環和組織缺氧。在補充血容量的前提下，在壹定程度上增加返回心臟的血液量和有效循環血液量，使血壓升高，可治療暴發性流行性腦脊髓膜炎、中毒性菌痢、休克性肺炎等引起的感染性休克。伴有心動過速或高熱的休克壹般不用。
5.抗心律失常。阿托品能解除迷走神經對心臟的作用，故可治療迷走神經過度興奮引起的竇性傳導阻滯、房室傳導阻滯等緩慢性心律失常，也可治療竇房結功能障礙引起的室性異位節律。
6.搶救有機磷中毒。臨床上青光眼表現為高眼壓，嚴重時引起頭痛、視力下降甚至失明。因此，治療青光眼的關鍵是降低眼壓。阿托品，因為散瞳，虹膜退縮至外周邊緣，壓迫前房角，使前房角間隙變窄，阻止房水回流至鞏膜靜脈竇，造成房水積聚，眼壓升高。因此，青光眼患者禁用阿托品。