,很多人患有胃病
解熱鎮痛消炎類:主要有阿司匹林、撲熱息痛、保泰松、消炎痛、布洛芬等、止痛藥是以上幾種藥的混合物,這類藥物在胃內可直接破壞胃黏膜屏障,損傷胃黏膜,產生急性胃炎或胃出血。壹些慢性胃病患者,如慢性胃炎、消化性潰瘍
,胃黏膜本身就有病變,防禦功能不足,更容易服此類而加重病情。現在,很多治療感冒的西藥中也含有解熱鎮痛藥,同樣會對胃黏膜造成損傷。
腎上腺糖皮質激素:如強的松、地塞米松、可的松等,這類有促進胃酸和胃蛋白酶分泌的作用。高酸性胃炎、胃及十二指腸潰瘍病患者使用上述藥物後,會誘發病情加重,嚴重者可發生胃出血、穿孔等。
此外,洋地黃、碘酒、四環素、氯化胺、奎寧、利福平、組胺等對胃黏膜均有不同程度的損害。
還有,在臨床中發現,很多中老年人都患有,因此有些人需要定期口服小劑量阿司匹林腸溶片。小劑量阿司匹林腸溶片雖然對胃腸道的刺激作用比普通阿司匹林小得多,但由於該藥需要長期服用,壹吃就是半年、壹年、三年,對胃腸道長期輕微刺激,逐漸積累,由量變到質變,最後引起
急性胃黏膜病變
、糜爛出血性胃炎、消化性潰瘍。我們胃鏡室經常遇到科室送來的這類患者,往往有連續服用小劑量阿司匹林腸溶片半年以上的病史。因此,筆者建議需長期服用小劑量阿司匹林腸溶片的患者不宜過量服用,需飯後服用,同時服用胃黏膜保護劑(如硫糖鋁、馬祖林等),並定期復查胃鏡。
首先應飯後服藥,避免空腹服藥,以減少藥物與胃黏膜的直接接觸,從而減輕對胃黏膜的損傷。還可以在服藥前服用胃黏膜保護劑,如硫酸鋁、瑞舒林豪華型、胃速寧、胃舒平、胃必治、二甲雙胍、豪華型等,特別是近年來常用的馬澤林-S顆粒,能在胃黏膜上形成壹層保護膜,使胃黏膜不易受損。也可以使用中藥,如健脾、補氣、和胃的中成藥:健脾丸、香砂養胃丸等,也有類似的效果。此外,還可以用中草藥代替刺激胃黏膜的藥物。例如,以追風透骨丸代替消炎痛、布洛芬等,以羚羊感冒片代替西藥感冒藥等。