壹、壹般治療
部分病人能找到引起哮喘發作的變應原或其他非特異剌激因素，使病人脫離並長期避免接觸這些危險因素是防治哮喘最有效的方法。
二、藥物治療
1、糖皮質激素：簡稱激素，是目前控制哮喘最有效的藥物。分為吸入、口服和靜脈用藥。吸入型糖皮質激素由於其局部抗炎作用強、全身不良反應少，已成為目前哮喘長期治療的首選藥物。常用藥物有倍氯米松、布地奈德、氟替卡松、環索奈德、莫米松等。通常需規律吸入1~2周或以上方能起效，根據哮喘病情選擇不同劑量。雖然吸入型激素全身不良反應少，但少數病人可出現口咽念珠菌感染、聲音嘶啞，吸入藥後用清水漱口可減輕局部反應和胃腸吸收。口服藥常用潑尼松和潑尼松龍，用於吸入激素無效或需要短期加強治療的病人。不主張長期口服激素用於維持哮喘控制的治療。重度或嚴重哮喘發作時應及早靜脈給予激素，可選擇琥珀酸氫化可的松或甲潑尼龍。地塞米松因在體內半衰期較長、不良反應較多，宜慎用。
2、β2受體激動劑：主要通過激動氣道β2受體，舒張支氣管、緩解哮喘癥狀。分為短效β2受體激動劑SABA和長效β2受體激動劑LABA，LABA又可分為快速起效(數分鐘起效)和緩慢起效(30分鐘起效)兩種。
3、SABA：為治療哮喘急性發作的首選藥物，有吸入、口服和靜脈三種制劑，首選吸入給藥。常用藥物有沙丁胺醇和特布他林。吸入劑包括壓力定量氣霧劑(MDI)、幹粉劑和霧化溶液。SABA應按需間歇使用，不宜長期、單壹使用。主要不良反應有心悸、骨髓肌震顫、低餌血癥等。
4、LABA：與吸入型糖皮質激素聯合是目前最常用的哮喘控制性藥物。常用LABA有沙美特羅和福莫特羅。特別註意LABA不能單獨用於哮喘的治療。
5、白三烯調節劑：目前除吸入型糖皮質激素外唯壹可單獨應用的哮喘控制性藥物，可作為輕度哮喘吸入型糖皮質激素的替代治療藥物和中、重度哮喘的聯合治療用藥，尤適用於阿司匹林哮喘、運動性哮喘和伴有過敏性鼻炎哮喘病人的治療。常用藥物有孟魯司特和紮魯司特。不良反應通常較輕微，主要是胃腸道癥狀，少數有皮炎、血管性水腫、轉氨酶升高，停藥後可恢復正常。
6、茶堿類藥物：起舒張支氣管和氣道抗炎作用，是目前治療哮喘的有效藥物之壹。口服用於輕至中度哮喘急性發作以及哮喘的維持治療，常用藥物有氨茶堿和緩釋茶堿。口服緩釋茶堿尤適用於夜間哮喘癥狀的控制。小劑量緩釋茶堿與吸入型糖皮質激素聯合是目前常用的哮喘控制性藥物之壹。靜脈給藥主要用於重癥和危重癥哮喘。茶堿的主要不良反應包括惡心、嘔吐、心律失常、血壓下降及多尿，偶可興奮呼吸中樞，嚴重者可引起抽搐乃至死亡。靜脈註射速度過快可引起嚴重不良反應，甚至死亡。由於茶堿的“治療窗”窄，以及茶堿代謝存在較大個體差異，有條件的應在用藥期間監測血藥濃度。發熱、妊娠、小兒或老年，患有肝、心、腎功能障礙及甲狀腺功能亢進者尤須慎用。
7、抗膽堿藥：起到舒張支氣管、減少黏液分泌的作用，但其舒張支氣管的作用比β2受體激動劑弱。分為短效抗膽堿藥SAMA(維持4~6小時)和長效抗膽堿藥(LAMA，維持24小時)。
8、SAMA：常用的有異丙托溴銨。SAMA主要用於哮喘急性發作的治療，少數病人可有口苦或口幹等不良反應。
9、LAMA：常用的有噻托溴銨。LAMA主要用於哮喘合並慢阻肺以及慢阻肺病人的長期治療。
10、抗IgE抗體：可顯著改善重癥哮喘病人的癥狀、肺功能和生活質量，減少口服激素和急救用藥，降低哮喘嚴重急性發作率和住院率，且具有較好的安全性和耐受性。該藥臨床使用的時間尚短，其遠期療效與安全性有待進壹步觀察。
11、抗IL-5治療：可以減少病人體內嗜酸性粒細胞浸潤，減少哮喘急性加重和改善病人生命質量，對於高嗜酸性粒細胞血癥的哮喘病人治療效果好。急性發作的治療目標是盡快緩解氣道瘟孿，糾正低氧血癥，恢復肺功能，預防進壹步惡化或再次發作，防治並發癥。慢性持續期的治療應在評估和監測病人哮喘控制水平的基礎上，定期根據長期治療分級方案作出調整，以維持病人的控制水平。
三、手術治療
1、圍手術期哮喘管理：圍手術期哮喘管理指有哮喘病史，又合並其他需手術治療或探查的疾病的病人，需進行哮喘評估，避免誘發哮喘的因素。
2、支氣管熱成形術：支氣管熱成形術是哮喘的壹種非藥物治療方法。它采用支氣管熱成形系統將熱能傳到氣道壁上，使支氣管平滑肌發生溶解，進而出現凝固性壞死，使哮喘患者在受到外界刺激的情況下不產生過度的支氣管收縮反應，從而減少哮喘發作。
四、其他治療
1、特異性免疫治療：將誘發哮喘發作的特異性變應原(如花粉、貓毛等)配制成各種不同濃度的提取液，通過皮下註射、舌下含服或其他途徑給予對該變應原過敏的病人，使其對此種變應原的耐受性增高，當再次接觸此變應原時，不再誘發哮喘發作，或發作程度減輕，此法又稱脫敏療法或減敏療法。適用於變應原明確，且在嚴格的環境控制和藥物治療後仍控制不良的哮喘病人。壹般需治療1~2年，若治療反應良好，可堅持3~5年。
2、非特異性免疫治療：如註射卡介苗及其衍生物、轉移因子、疫苗等，有壹定輔助的療效。