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醫保甲類乙類報銷比例

醫保甲類乙類報銷比例各地有所不同。

甲類藥品按照報銷比例的100%報銷。乙類要自付壹部分,報銷壹部分,具體的報銷比例根據各地政策和具體藥品而有所不同。

醫保目錄是根據國家基本藥物目錄篩選的,甲乙類是按照療效價格比確定的,也就是說療效確切且費用低廉的均被列入甲類,不需自付.而乙類基本有自付比例,同壹種藥在不同的省市自付的比例不同。

例如:宜賓市的乙類藥品報銷額度高達100%。宜賓市人社局規定對於參保居民在本市範圍內,實行基藥零差率銷售的鄉鎮中心衛生院、衛生院(社區衛生服務中心),使用基本藥物目錄內的藥物,其中屬於乙類藥品的,參照甲類藥品不設個人自付比例。

此外,各地勞動和社會保障局對醫保乙類品種有調整權利,調入和調出總量控制在品種數量的15%以內,而各地均無權對醫保甲類品種做調整.

擴展資料

2月23日,人社部公布《國家基本醫療保險、工傷保險和生育保險藥品目錄(2017年版)》(以下簡稱“新版藥品目錄”)並發出相關通知。新版藥品目錄由凡例、西藥、中成藥和中藥飲片4部分組成,其中西藥和中成藥部分***收載藥品2535個,較2009年版目錄增加了339個,增幅約15.4%。

人社部要求,各省(區、市)社會保險主管部門對新版藥品目錄甲類藥品不得進行調整,並應嚴格按照現行法律法規和文件規定進行乙類藥品調整。

人社部要求,有關乙類藥品調整,各省(區、市)應於2017年7月31日前發布本地基本醫療保險、工傷保險和生育保險藥品目錄。調整的數量(含調入、調出、調整限定支付範圍)不得超過國家乙類藥品數量的15%。各省(區、市)乙類藥品調整情況應按規定報人社部備案。

考資料:百度百科?醫保乙類(甲乙類區別部分)?、

人民網?宜賓醫保政策調整 乙類藥品100%報銷、

人民網?新版醫保藥品目錄公布

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