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替代二甲雙胍片的藥物

這和妳的飲食有關系

解放軍總醫院營養科主任薛長勇教授指出,控制糖尿病的方法包括藥物治療、運動治療和飲食治療。實踐證明,這些療法是有效的。其中,食療是基礎療法,糖尿病患者要了解和掌握,並在日常生活中自由運用。

記者:為什麽食療是控制糖尿病的基礎?

薛教授:報紙雜誌上很多文章都有介紹糖尿病的食療,但有必要再說壹遍。其實很多患者對這個概念的認識並不清楚,也不準確,甚至是錯誤的。說到飲食控制,有些患者想當然地認為妳不能吃這個喝那個,以至於失去了享受美食和美食的樂趣。也有壹些患者自暴自棄,認為這個年紀,糖尿病控制得好不好已經不重要了,就隨便吃。這兩種錯誤的認識必然會導致錯誤的行為和不好的結果,糖尿病往往得不到很好的控制。

事實上,糖尿病的飲食療法並不是簡單的限制食物攝入。食療是控制糖尿病,預防和延緩其並發癥的飲食措施。目的是通過適當的飲食幹預,糾正糖尿病引起的代謝紊亂,使血糖、血脂達到或接近正常值,消除癥狀,預防或延緩糖尿病並發癥的發生和發展,維持正常體重,保障兒童青少年的正常發育。總的目標是讓妳擁有完整健康的生活方式,像正常人壹樣學習、工作、生活。

記者:糖尿病患者的飲食應該有什麽特點?

薛教授:糖尿病患者的飲食與正常人沒有太大區別,但有壹些特殊的註意事項。

1.有壹定的規律性,不像正常人吃的那麽隨意(正常人往往以品嘗美味為第壹原則);

2.需要均衡的飲食。既然是均衡飲食,就需要選擇合適的食物,有合適的量,保證所吃食物中的各種營養素都能滿足需要;

食療不是壹勞永逸的事情,需要每天實施,堅持很久才能看到效果。

很多患者看了很多關於糖尿病飲食的書,但在實踐中如何“折騰”卻毫無意義。應該說壹開始很難實施食療,但主要的困難是不容易真正掌握要領。要掌握食療,首先要學習和掌握糖尿病和糖尿病食療的相關知識,就像在學習開車之前,要先學習交通規則和相關知識壹樣。只有掌握了這些知識,並靈活運用,才能很好地控制糖尿病。具體實施要像壹個新上路的司機,需要不斷的練習和實踐,才能在復雜多變的路況下,及時加速或減速,安全平穩的到達目的地。

因為每個患者的病情和並發癥都不壹樣,不可能有壹個統壹的適合所有患者的飲食治療方案。糖尿病的飲食治療需要個體化。個體化的實現要靠患者自身的努力,而不是醫生的幾句話,書本上的知識介紹或者別人的經驗。即使是同壹個病人,也要根據病情、並發癥的存在和變化的程度,對飲食進行相應的調整。很多患者往往對這個問題感到為難。事實上,咨詢有經驗的醫生會解決問題。

問:我們經常提到糖尿病的飲食原則。具體原理是什麽?

答:糖尿病的飲食療法需要兩個原則。

第壹個原則是“壹個平衡,三個考慮”,即均衡飲食,兼顧血糖、血脂、血壓和體重的控制,兼顧並發癥的防治,兼顧個人生活習慣和飲食愛好。

第二個原則是“避重就輕”。根據糖尿病的病情和並發癥的存在及程度,優先控制或解決主要問題。比如糖尿病腎病並發時,飲食上首先要考慮糖尿病腎病,其他如血脂異常、高血壓等問題也要在可能的情況下解決。

糖尿病人可以吃水果嗎?

糖尿病是中老年人的常見病,控制不好會引起壹些並發癥。治療方法通常是飲食、運動、藥物相結合,其中飲食療法是壹切治療的基礎。對於輕度糖尿病,只有食療才能控制病情。食療的基本原理是根據患者的體重和活動量來估算所需的總熱量,合理安排日常飲食。不吃含糖量高的食物,少吃含脂肪和澱粉的食物,以蔬菜和雜糧為主,配以壹定量的瘦肉、奶、蛋、豆制品等優質蛋白質食物。水果含糖,可以吃水果嗎?

完全不適宜吃水果,因為水果中含有大量的維生素、纖維素和礦物質,對糖尿病人有益。水果中含有的糖類有葡萄糖、果糖和蔗糖,其中果糖不需要胰島素參與代謝。因此,糖尿病患者在血糖得到控制後,並不排斥水果。

而且水果含糖量不壹,不能壹視同仁。每100g 10g以下的食物有:烏梅、西瓜、甜瓜、椰奶、橙子、檸檬、葡萄、桃、李、杏、枇杷、菠蘿、草莓、甘蔗、椰子、櫻桃、橄欖等。,可供糖尿病患者選擇。含糖量11-20g的水果有香蕉、石榴、柚子、橙子、蘋果、梨、荔枝、芒果等。,所以要慎重選擇。20g以上的有棗、紅果,特別是幹棗、蜜棗、柿餅、葡萄幹、杏幹、桂圓等。,因含糖量高而禁忌食用。很多蔬菜可以當水果吃,比如西紅柿、黃瓜、甜瓜等。每百克含糖量在5克以下,而且它們富含維生素,完全可以替代水果,適合糖尿病人食用。

另外,食物量要搭配,不要千篇壹律。西瓜含糖量較少(4%),但如果吃500克,相當於香蕉100克(含糖量20%),梨170克(含糖量12%),所以上述水果不宜過多食用。妳也應該註意妳吃水果的方式。飯後不要馬上吃,要在兩餐之間或睡前吃。最好是試著吃,即飯後2小時測尿糖,如果尿糖增加,就需要減少;如果減果後尿糖仍高,應適當減少主食量。

糖尿病人可以吃水果。

盛夏的腳步臨近,各種時令水果紛紛上市。但是,很多糖尿病患者出於禁忌的原因,總是對水果保持距離。近日,上海市第六人民醫院營養科主任葛生和長海醫院營養科主任蔡東聯不約而同地強調,糖尿病人吃水果,關鍵是要根據病情科學合理地選擇。

我能吃水果嗎?

水果中的糖包括果糖、葡萄糖和蔗糖。這些糖都是單糖,吃了之後血糖上升很快。其中果糖不需要胰島素參與代謝過程,所以糖尿病患者可以在營養師的指導下根據病情選擇壹些水果。

什麽情況下可以吃水果?

不是所有的糖尿病人都能吃甜水果,只有病情穩定、血糖基本控制的患者才能吃。壹般來說,空腹血糖在7.8 mmol/L (140 mg/dl)以下,餐後血糖在10 mmol/L (180 mg/dl)以下,糖化血紅蛋白在7.5%以下,病情穩定,不易出現高血糖或低血糖的患者,可以在營養師的指導下,對於壹些血糖高、病情不穩定的患者,只能選擇含糖量在5%以下的蔬菜和水果,如草莓、西紅柿、黃瓜等。

可以選擇哪些水果?

糖尿病患者選擇水果的依據主要是根據水果中的糖分和澱粉含量,以及不同水果的升糖指數。

推薦選擇:每10g水果含糖量小於10g的水果,包括黃瓜、西瓜、橙子、柚子、檸檬、桃、李、杏、枇杷、菠蘿、草莓、櫻桃等。這種水果每100克可以提供20-40千卡熱量。

精挑細選:每100g水果含糖量為11-20g的水果,包括香蕉、石榴、甜瓜、橙子、蘋果、梨、荔枝、芒果等。這種水果每100克可以提供50-90千卡熱量。

不適宜選用:每100g水果中含糖量高於20g的水果,包括紅棗、紅果,特別是幹棗、蜜棗、柿餅、葡萄幹、杏幹、桂圓、蜜餞等應禁止食用。含糖量特別高的新鮮水果,如紅富士蘋果、柿子、萊陽梨、肥城桃、哈密瓜、玫瑰葡萄、冬棗、黃桃等也不宜食用。這種水果每100克提供超過100千卡熱量。

每天吃多少合適?

水果是糖尿病飲食的壹部分。每100g新鮮水果產生的能量約為20-100kcal。嚴格來說,每個患者每天吃多少水果合適,應該由營養學家來計算。但壹般來說,血糖控制穩定的患者每天可以吃大約150g的低糖新鮮水果。如果每天吃200-250克的新鮮水果,要從壹整天的主食中減去25克(半秒),這樣才不會超過壹整天的總能量。

什麽時候是吃水果的好時機?

最好在兩餐之間、饑餓時或體力活動後吃水果,作為能量和營養的補充。壹般是上午9: 30左右,下午3: 30左右,或者晚飯後1小時或者睡前1小時。不建議在飯前或飯後立即吃水果,以免壹次性攝入過多碳水化合物,導致飯後血糖升高,加重胰腺負擔。

每個人的具體情況不同,每種水果對血糖的影響也不同。對於家裏有血糖儀的患者來說,在吃水果前和吃水果後2小時檢測血糖或尿糖,知道自己能不能吃這個水果,是很有幫助的。

註意糖尿病患者8點的飲食。

糖尿病是終身性疾病,糖尿病的治療應堅持食療、理療、藥物治療的綜合治療方法。其中,食療是最基本的治療方法。如果控制得好,可以過正常的生活。市第二人民醫院內分泌科主任羅建議,糖尿病患者在日常飲食中應註意以下幾點:

1.適當控制主食量:壹般情況下,休息患者吃250-300g主食(大米、面粉、玉米、小米、蕎麥等。)每天;輕體力勞動者每天350-400克;重體力勞動者每天450-550克。血糖、尿糖下降後,主食可適當增加25-50g。主食要輪換食用或混合食用,提高營養價值。患者要註意總結進餐與血糖、尿糖之間的變化規律,做到病情穩定,主食固定;如果病情有波動,及時調整。要靈活,保持體重在標準範圍內。

2、控制飲食:並不是說吃得越少越好,因為長期饑餓和熱量不足會導致身體自身消耗,不僅消瘦,抵抗力減弱,還會加重糖尿病。因此,糖尿病患者應遵醫囑,合理安排每日總熱量、蛋白質、脂肪和碳水化合物的適當比例,制定自己的理想食譜。

3.進餐的時間和數量要保持穩定:盡量不吃零食,戒煙忌酒。

4.限制膽固醇的攝入:中老年糖尿病患者和冠心病、高血脂患者應嚴格限制飲食中膽固醇的攝入。動物脂肪和內臟含膽固醇高,應少吃或不吃,壹天不超過兩個雞蛋。

5.食宜粗而不精:在主食的定量範圍內,盡量多吃粗糧、豆類和蔬菜,以綠葉蔬菜為最佳,如油菜、大白菜、韭菜、菠菜、芹菜等。這些食物不僅含有豐富的維生素和無機鹽,還含有較多的粗纖維,能有效防止血糖吸收過快,還具有降低膽固醇、預防動脈硬化、預防便秘的作用。

6.嚴格限制蔗糖和甜食:糖尿病人不宜吃糖、糖果、蜂蜜和甜食及含糖飲料。這些高糖食物容易被人體吸收,促進血糖升高,加重胰腺負擔,從而加重病情。

7、學習壹些營養療法的知識:基本掌握常用食物中所含的主要營養成分,尤其是糖分含量。同時要知道哪些食物可以多吃,哪些食物應該少吃,哪些食物應該禁食,要對營養價值相當的食物的交換方法心中有數。

8、適量吃水果:根據患者的血糖、尿糖靈活控制。如果空腹血糖不超過11 mmolh \(2000mg/dl \),尿糖不超過3個加號,沒有酮癥酸中毒,可以吃少量水果,但要掌握好,不要吃很多,壹天最多吃150-200克。據測定,香蕉、橘子、蘋果、梨的含糖量中等:甜瓜、西瓜、櫻桃含糖量少,可先吃;西紅柿和黃瓜含糖量低,可以多吃,不要吃水果。

如果糖尿病患者能認真遵循上述飲食要求,持之以恒,將有效控制病情,預防並發癥。

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