肌苷 [21世紀雙語科技詞典]
carnine [朗道漢英詞典]
hypoxanthin riboside [湘雅醫學詞典]
3 肌苷概述肌苷又稱次黃嘌呤核苷。它是壹種以次黃嘌呤為基部的核糖核苷。它在肌肉中含量最高，也存在於酵母和尿液中。由腺苷與亞硝酸鹽作用或酶脫氨而成。最大紫外線吸收波長為 248 納米。主要在核苷磷酸化酶的作用下轉化為次黃嘌呤。3 分子式及分子量
C10H12N4O5 268.23
4.4 來源（名稱）、含量（效價）C10H12N4O5 268.23
4.4 來源（名稱） 含量（效價）本品為 9β9 D 核糖次黃嘌呤。按幹品計，含 C10H12N4O5 應為 98.0%～102.0%。
4.5 性狀本品為白色結晶性粉末；無臭，味微苦。
本品微溶於水，不溶於乙醇，溶於稀鹽酸和氫氧化鈉試液。
4.6 鑒別（1）取適量 0.01%試液，加入等體積的 3，5 二羥基甲苯溶液（取 3，5 二羥基甲苯和三氯化鐵各 0.1 克，加鹽酸制成 100 毫升），混勻，在水浴中加熱約 10 分鐘，即顯綠色。
（2）在含量測定項下記錄的色譜圖中，供試品溶液主峰的保留時間應與對照品溶液主峰的保留時間相同。
（3）產品的紅外光吸收圖譜應與對照品壹致（《藥品紅外光譜圖集》，圖 605）。
4.7 檢查 4.7.1 溶液的透過率取本品 0.5g，加水 50ml 溶解，按紫外可見分光光度法（2010 年版藥典二部附錄Ⅳ A），在波長 430nm 處測定其透過率，不得低於 98.0%（註射用）。
4.7.2 相關物質取本品適量，加水制成每 1ml 含 0.5mg 的溶液，作為供試品溶液；精密量取 1ml，置 100ml 容量瓶中，加水稀釋至刻度，搖勻，作為對照品溶液。根據色譜條件下的含量測定方法，取 20μl 對照品溶液註入液相色譜儀中，調節檢測靈敏度，使主成分峰的峰高約為滿量程的 20%，然後精密量取供試品溶液和對照品溶液各 20μl 分別註入液相色譜儀中，記錄色譜圖至主峰保留時間的 2 倍。若供試液色譜圖中出現雜質峰，雜質峰面積之和不得大於對照品溶液主峰面積（1.0%）。
4.7.3 幹燥失重取本品，於 105℃幹燥至恒重，失重不得大於 1.0%（2010 年版藥典 II 附錄 VIII L）。
4.7.4 焚燒殘渣不超過 0.1%（註射用），或不超過 0.2%（口服用）（2010 年版藥典第二部附錄 VIII N）。
4.7.5 重金屬依法取本品 1.0g（2010 年版藥典二部附錄Ⅷ H，第二法），重金屬不得超過百萬分之十。
4.7.6 異常毒性取本品，加氯化鈉註射液制成每1ml含10mg的溶液，依法（2010年版藥典二部附錄Ⅺ C）檢查，按靜脈註射法給藥，應符合規定（註射用）。
4.8 含量測定高效液相色譜法測定（2010 年版藥典二部附錄 V D）。
4.8.1 色譜條件與系統適用性試驗填充劑為十八烷基矽烷鍵合矽膠；流動相為甲醇-水（10:90）；檢測波長為 248 nm。取肌苷對照品約 10mg，加 1mol/L 鹽酸 1ml，80℃水浴加熱 10 分鐘，冷卻，加 1mol/L 氫氧化鈉 1ml，加水至 50ml，取 20ul 加入液相色譜儀中，[1]肌苷峰與相鄰雜質峰的分離度應符合要求，按肌苷峰計算的理論板數不少於 2 000 板。
4.8.2 測定方法取本品適量，精密稱定，加水溶解並稀釋，制成每1ml定量約20μg的溶液，搖勻，取20μl溶液註入液相色譜儀。搖勻，取 20μl 註入液相色譜儀，記錄色譜圖；另稱取肌苷對照品適量，同法測定，按外標法計算峰面積，即得。
4.9 類別改善細胞代謝藥物。
4.10 貯藏避光、密閉貯藏。
4.11 制劑（1）肌苷口服溶液?(2）肌苷片劑？(3) 肌苷膠囊？ (4) 肌苷註射液？(5) 肌苷葡萄糖註射液？(6) 肌苷氯化鈉註射液？(7) 註射用肌苷
4.12 版本中華人民 **** 和國家藥典 2010 年版
5 肌苷的使用說明 5.1 藥品名稱肌苷
5.2 英文名稱Inosini
5.3 肌苷的別名5'Inosine Sodium; Hypoxanthine Riboside; Hypoxanthine Riboside; Inosine; Inosine A; Inosine B; Yamasan Inosine; Hypoxanthine Riboside; Aminosine; Oxiamine
5.4 分類消化系統藥> 肝病輔助治療藥
5.5 劑型1.片劑：每片 0.1g、0.2g；
2.口服液：0.2g(2ml)、0.2g(10ml)；
2.0.2 克（10 毫升），0.2 克（20 毫升）；
3：0.1g (2ml), 0.1g (5ml), 0.2g (3.5ml).
5.6 肌苷的藥理作用肌苷是人體的正常成分，是腺嘌呤的前體，可直接透過細胞膜進入人體細胞，參與體內核酸代謝、能量代謝和蛋白質合成。肌苷能激活丙酮酸氧化酶系統，提高輔酶 A 的活性，激活肝功能，使處於低能缺氧狀態的組織細胞繼續進行新陳代謝，有助於受損肝細胞功能的恢復。它還參與人體能量代謝和蛋白質合成。它能提高 ATP 水平，並可轉化為各種核苷酸。它能***體內產生抗體，改善腸道對鐵的吸收，激活肝功能，加速肝細胞的修復。具有促進白細胞增殖的作用。
5.7 肌苷的藥代動力學（尚不明確）
5.8 肌苷的適應癥1.用於治療白細胞減少癥、血小板減少癥。
2.用於治療急慢性肝炎、肝硬化、肝性腦病。
3.用於冠狀動脈粥樣硬化性心臟病（冠心病）、心肌梗塞、風濕性心臟病、肺心病的輔助治療。
4.用於預防和減輕血吸蟲病防治藥物對心臟和肝臟的毒性反應。
5.眼科疾病（中心性視網膜炎、視神經萎縮）輔助用藥。
5.9 肌苷的禁忌癥禁與氯黴素、雙嘧達莫等註射劑配伍。
5.10 註意事項禁用肌苷。常與氯黴素和硫噴妥鈉配伍使用。
5.11 肌苷的不良反應1.偶見胃部不適、輕度腹痛、腹瀉。
2.靜脈註射有時可引起面部潮紅、惡心、胸部燒灼感。
5.12 肌苷的用法用量1.成人每次0.2-0.4g，兒童每次0.1-0.2g，每日3次。
2.靜脈註射或輸液：成人每次0.2-0.6g，兒童每次0.1-0.2g，每日1～2次，可與葡萄糖液、氨基酸液、0.9%氯化鈉註射液混合註入。
3.眼後註射：每次 40mg，8 天 1 次，5 次為 1 個療程。
5.13 藥物相互作用肌苷不宜與註射用奧托酯、氯黴素、雙嘧達莫、硫噴妥鈉配伍。
5.14 專家點評