治療牙痛的良藥是什麽？

要選擇治療牙痛的良藥，首先要清楚牙痛的原因和疾病的狀況。在臨床上，最容易引起牙痛的原因有牙髓炎、根尖周炎、冠周炎等。有的牙髓炎患者用冷水刷牙時疼痛明顯，用溫水刷牙時疼痛較輕；有的患者吃熱湯、喝熱湯時也會感到疼痛，要等湯涼了才能喝；如果繼續發展下去，有的患者會出現無緣無故的疼痛，特別是晚上躺下睡覺時，疼痛會更加劇烈，甚至影響睡眠。這就是醫生常說的 "冷熱刺激痛，夜間自發痛"。牙髓炎的炎癥在牙髓腔的中心，藥物要通過微小的根尖孔才能到達，可以說任何藥物都不可能徹底治療牙髓炎，所以牙髓炎 "無藥可治 "是有壹定道理的。很多牙髓炎患者在牙痛難忍的情況下病急亂投醫，那些不專業的醫生隨便給患者開壹些抗生素，結果完全沒有效果。對於牙髓炎引起的疼痛，止痛藥有壹定的作用，當疼痛劇烈時，止痛藥的作用就不明顯了。外用止痛藥如 "牙痛丸 "在疼痛輕微時可能有效，但並不能很好地解決問題。發生牙髓炎時，最好去看牙醫，對病牙進行治療和處理。如果在看牙醫前已經感到疼痛，可以口服止痛藥，但不建議服用其他藥物。根尖周炎壹般來說，牙髓炎進壹步發展後，細菌侵入牙根尖周圍的組織就會引起根尖周炎。在炎癥早期，患者會感到牙齒有漂浮感，容易咬到病牙，咬牙時會感到疼痛。早期由於炎癥範圍較小，使用抗生素和消炎止痛藥有助於控制炎癥，但意義不大。專業牙醫仍然強調局部引流和局部用藥，醫生通常會將牙齒組織向根尖周疏散，並在局部放置樟腦酚等消炎止痛藥物。如果根尖周炎患者沒有得到及時治療，炎癥擴大，可能會出現面頰部紅、腫、熱、痛、化膿，甚至發熱、全身疼痛等癥狀。此時，需要全身使用抗生素和消炎止痛藥（廣譜抗生素、甲硝唑等是常用藥物）；疼痛時可加服止痛片等止痛藥，劇痛時可在病牙周圍註射局部麻醉劑，如普魯卡因等。智齒冠周炎是指下頜智齒萌出不全或阻生，牙冠周圍軟組織發生炎癥。炎癥初期，患者會感到牙齦疼痛、腫脹，咀嚼吞咽或張口時疼痛明顯，隨著病情的發展，疼痛加劇；嚴重時可出現不同程度的張口不能，甚至牙關緊閉。治療以局部治療為主，常用生理鹽水和2%雙氧水漱口局部，然後放置碘甘油，最好每天1～3次，再用洗必泰漱口水漱口。如有膿腫形成，應及時切開引流。如果頰部出現紅、腫、熱、痛，甚至全身發熱、疼痛，可使用抗生素和消炎止痛藥，常用藥物還有廣譜抗生素、甲氨蝶呤（甲硝唑）等。不管是根尖周炎還是根尖周炎，如果病情得不到控制，很容易形成口腔頜面部間隙感染，這時還要考慮靜脈滴註抗生素，醫生要根據患者的病情選擇藥物，如青黴素等。綜上所述，牙痛時首先應考慮請專科醫生診治，先局部治療，必要時才使用抗生素和止痛藥。市面上有壹些號稱可以治療牙痛、牙周病等的藥物，其實專業牙醫基本上不會開這些藥，不經過局部治療而只靠藥物是解決不了問題的，甚至會延誤病情。