普通門診：
壹級定點醫療機構：支付比例為60%
二級定點醫療機構：支付比例為55%
三級定點醫療機構：支付比例為50%
退休職工的支付比例高於在職職工5個百分點
年度統籌基金支付限額：在職人員為1800元，退休人員為2000元
個人賬戶劃入：
在職人員：個人賬戶劃入比例為個人繳費基數的2%
退休人員：每人每月定額劃入77元
個人賬戶***濟使用：2023年1月底前實現，職工醫保參保人員個人賬戶余額不僅可以由本人使用，還可以在配偶、父母、子女之間***濟使用。
醫保門診報銷的條件和流程如下：
就醫條件：必須在符合規定的醫療機構就醫，如定點醫療機構、專科醫院、中醫醫院等。
費用條件：門診費用必須符合醫保報銷範圍，超出部分醫保不予報銷。
證件條件：就醫時必須攜帶有效身份證件和醫保卡等相關信息。
報銷流程：參保人員將單據交到單位或社保所，單位或社保所將單據錄入企業版，將電子信息及單據申報到醫保中心。醫保中心在15個工作日內完成審核、結算、支付工作。
申報材料：普通門診、急診收據，醫療保險處方，檢查治療的費用明細。
申報日期：每月1-20日，當月費用次月申報，當年費用需再次年1月20日前申報。
綜上所述，在醫保正常享受待遇期內，也就是醫保沒斷繳的情況下，只要是在定點醫療機構就醫，符合醫保三個目錄範圍，都可以按規定進行報銷。
法律依據：
《中華人民***和國社會保險法》
第二十八條
符合基本醫療保險藥品目錄、診療項目、醫療服務設施標準以及急診、搶救的醫療費用，按照國家規定從基本醫療保險基金中支付。