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肌肉註射引起的藥物汙染

蘇格蘭醫生發明輸液的時候,他絕對不會想到,170多年後的今天,輸液現象會如此壯觀。不是嗎?只要走進壹家醫院的輸液室、觀察室、住院部,幾乎就是壹個“失落”的世界:座位旁、床邊掛著輸液用的瓶子或袋子。

目前,大多數國家醫院輸液的比例約占住院病人的45%,我國部分醫院這壹比例高達90%以上。毫無疑問,中國是世界上最大的輸液國。專家認為,70%出於醫療目的的註射是不必要的,或者可以改為口服。

據業內人士透露,過去醫院輸液的主要對象是老年人,因為這部分人腦血管疾病患者比例較大,壹些體質較弱的人也在接受輸液治療。但是,現在灌輸的對象變了。在50歲以下的年輕人不斷加入輸液隊伍的同時,兒童也成為了輸液的“生力軍”。其實很多人根本不需要輸液,屬於濫用輸液。

輸液是壹把“雙刃劍”

據專家介紹,不要以為生病輸液就萬事大吉了。眾所周知,輸液是壹把“雙刃劍”,對患者也有它的壞處。

-可能會引起副作用或並發癥。

李老漢最近和兒子去農村生活,突然膽囊炎爆發。兒子家旁邊村醫務室的醫生給他輸液止痛。然而沒過多久,李老漢就出現了畏寒,隨後體溫升高,並伴有頭痛、胸悶、心悸、呼吸困難等癥狀。幸運的是,他立即被救護車送往縣中心醫院搶救。其實輸液發熱反應是壹種常見反應,主要是因為輸液設備或藥物中有熱原。如果治療晚了,可能會發生多器官衰竭甚至死亡的悲劇。

——必然帶來顆粒物汙染。

專家指出,顆粒是指藥液中肉眼無法觀察到的雜質小顆粒。顆粒物進入人體後,無法被人體吸收,會伴隨人壹生,醫學上稱之為“顆粒物汙染”。較大的顆粒會導致血栓形成、靜脈炎、肺部肉芽腫、血小板減少和過敏反應。

——濫用抗生素的危害。

輸液濫用的直接後果就是濫用抗生素。青黴素發現至今已有70多年,人類平均壽命延長了10歲。但由於醫務人員濫用抗生素,耐藥性日益增加,現在人類已經進入“耐藥時代”或“後抗生素時代”。專家表示,如果耐藥菌株大量繁殖,傳染病將越來越難以控制。當細菌的耐藥率超過抗生素的發展速度,人類就會回到沒有抗生素的“黑暗時代”。這不是危言聳聽。臨床上,壹個輕微感染的病人每天服用三片青黴素就足夠了。現在的劑量估計是當時的10倍。

濫用抗生素還會造成人體菌群失調。在壹個健康的人體內,正常生理細菌占絕大多數,有害細菌極少,維持著人體的微生態平衡。如果長期濫用抗生素,會造成體內菌群失調,產生大量有害菌,而正常菌會被抑制或殺死,加重病情或出現新的病變。

此外,濫用抗生素會引起過敏反應、毒性反應和兒童永久性耳聾。

我們應該改變吸毒的觀念

鑒於濫用輸液的危害性,專家建議醫患雙方都要轉變用藥觀念。“能口服就不肌內註射,能肌內註射就不靜脈輸液”才是臨床合理用藥。

專家強調,根據病情采取合適的藥物劑型和給藥途徑是提高治療效果、減少藥物不良反應的關鍵。如果病情較輕或處於穩定控制階段,或需要長期使用藥物,壹般應口服或肌肉註射;在緊急或嚴重的情況下,仍然需要快速靜脈輸液。

醫院壹定要重視每次生病都“輸”的現象,不要讓輸液成為壹種理所當然的醫療習慣。

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