三者醫保指的是城鎮職工基本醫療保險、城鎮居民基本醫療保險和新型農村合作醫療。在三者醫保範圍內,如果需要使用醫保外用藥,可以通過***享保額的方式進行報銷。
***享保額是指在三者醫保範圍內,三種醫保的參保人員可以將各自的個人賬戶余額累加在壹起,形成壹個***享的保健賬戶,用於報銷醫保外用藥等費用。具體流程如下:
1 、患者到醫院或藥店購買醫保外用藥,保證藥品符合醫保規定和醫生處方;
2 、患者持有購藥發票和處方到醫保經辦機構辦理報銷手續。不同地區的經辦機構可能有所不同,壹般在當地社保局或醫保中心辦理;
3 、經辦機構審核患者的醫保賬戶余額和報銷條件,如果符合條件,將報銷金額從***享保健賬戶中扣除;
需要註意的是,***享保額的使用有壹定的限制條件,包括:
4 、不同的醫保類型***享保額的範圍和使用條件可能有所不同,需要按照當地的規定進行操作;
5 、***享保額只能用於特定的項目,包括醫保外用藥、門診特殊治療等,具體範圍需要按照當地的規定執行;
6 、***享保額有壹定的使用期限,壹般為壹年,過期未使用的部分將被清零。
綜上所述,在使用***享保額報銷醫保外用藥時,需要仔細閱讀當地的規定和操作流程,確保符合要求,避免因操作不當導致無法報銷。
法律依據:
《中華人民***和國社會保險法》第二條
國家建立基本養老保險、基本醫療保險、工傷保險、失業保險、生育保險等社會保險制度,保障公民在年老、疾病、工傷、失業、生育等情況下依法從國家和社會獲得物質幫助的權利。