icu費用屬於重癥加強護理病房的醫療費用損失,用於醫院各科室的重癥、高危患者,屬於合理且必要的醫療損失,因此醫保是可以報銷的,不過具體的使用醫療藥品種類、醫療項目不同,報銷的比例、報銷情況是不同的。
比如各類器官的器官源、組織源使用費用,醫保就不能報銷。目前國內三甲醫院的icu病房費用,單日費用就很高了,通過醫保報銷的話,實際的報銷比例是比較低的。
icu費用醫保報銷方法:
1、對於屬於本地醫療的,直接攜帶醫保卡在定點醫院聯網結算即可,自行承擔自付費用的金額。
2、對於屬於異地icu醫療費用的報銷的,需要提前在參保地先辦理轉診手續,完成備案,否則是不予報銷的。在異地實施醫療期間,所有費用需要自行墊付,並保留相關的報銷憑證,在出院之後再回到參保地辦理報銷手續。
綜上所述:不管icu費用還是普通病房費用,都是按照醫保三大目錄進行報銷的。換言之,若醫保三大目錄中包括icu費用,則可以報銷,反之無法報銷。還需註意壹點,醫保只能報銷壹部分醫療費用,且醫療費用特別高時,還會有報銷上限。另外,壹些進口藥、特效藥醫保往往是無法報銷的。
法律依據:
《中華人民***和國社會保險法》
第二條
國家建立基本養老保險、基本醫療保險、工傷保險、失業保險、生育保險等社會保險制度,保障公民在年老、疾病、工傷、失業、生育等情況下依法從國家和社會獲得物質幫助的權利。
第二十六條
職工基本醫療保險、新型農村合作醫療和城鎮居民基本醫療保險的待遇標準按照國家規定執行。
第二十八條
符合基本醫療保險藥品目錄、診療項目、醫療服務設施標準以及急診、搶救的醫療費用,按照國家規定從基本醫療保險基金中支付。
第二十九條
參保人員醫療費用中應當由基本醫療保險基金支付的部分,由社會保險經辦機構與醫療機構、藥品經營單位直接結算。社會保險行政部門和衛生行政部門應當建立異地就醫醫療費用結算制度,方便參保人員享受基本醫療保險待遇。