1.最小成本分析：又稱為成本分析，是成本效果分析的壹種特例，它是在臨床效果完全相同的情況下，比較何種藥物治療（包括其他醫療幹預方案）的成 本最小。它首先必須證明兩個或多個藥物治療方案所得結果之間的差異無統計學意義，即p＞0.05，然後通過分析找出成本最小者。
2.成本效果分析：是較為完備的綜合經濟評價形式之壹，主要比較健康效果差別和成本差別，其結果以單位健康效果增加所需成本值（即成本效果分析比值）表示。其特點是治療結果不用貨幣單位來表示，而采用臨床指標，是藥物經濟學研究的常用手段。
3.成本效用分析：是成本效果的發展，與成本效果有許多相似之處。成本效用分析是在結合考慮用藥者意願、偏好和生活質量的基礎上，比較不同治療方 案的經濟合理性。從某種程度上講，兩者均不用貨幣來衡量成本，並且測量結果也都采用臨床指標作為最終結果的衡量參數。所不同的是成本效果為壹種單純的生物 指標（如延長壽命時間、增加體重等）。相反成本效用分析中的結果卻與質量密切相關，註意到病人對生活質量的要求，采用效用函數變化（常用單位是生活質量調 整年）而非健康結果變化。
4.成本效益分析：是比較單個或多個藥物治療方案之間或其他幹預所耗費的成本和由此產生的結果值（效益）的壹種方法，它要求成本和效益均用貨幣來表示。
成本效益分析具有普遍性：既可以比較不同藥物對同壹疾病的治療效益，還可以進行不同疾病治療措施間的比較，甚至疾病治療與其他公***投資項目（例如公***教育投資）的比較，適用於全面的衛生以及公***投資決策。
☆ ☆☆考點162：概念
1.藥學信息：是指通過印刷品、光盤或網絡等載體傳遞的有關藥學方面的各種知識。它涉及藥物的研究、生產、流通和使用領域，是信息科學的壹個分支。
2.藥物信息：簡稱DI，是指在使用領域中壹些與臨床藥學有關的各種藥學信息。
3.循證藥物信息：簡稱EBDI，EBDI是以多中心、大樣本、隨機、雙盲、對照的臨床試驗為主體，以計算機/數據庫技術實現高效、準確的數理統計為手段，對藥物療效作出客觀評估，而得到充足證據的DI.
☆ ☆考點163：藥物信息（DI）服務的意義及目的
1.DI服務的意義
（1）DI服務的社會意義：醫療體制改革就是為廣大低收入群眾謀利益，優化資源配置，建立“社區衛生服務中心”，在定點醫院和定點藥房內為群眾提供高水平的DI服務，解決群眾的藥物治療問題。
（2）DI服務的經濟意義：1999年起我國政府下定決心全面啟動醫療保險改革，其中提到“定點醫療機構真正引入競爭機制，規範醫療行為，提高服 務質量；定點藥店引入處方外配制度，保證藥品使用安全有效，控制質量和價格；《基本藥品目錄》主要限制開大處方，杜絕濫用貴重藥品以及小病大養等不良現 象”。這些改革措施可以大大地節約我國的衛生資源。
（3）DI服務的技術意義：臨床藥師工作的立足點從“物”轉向“人”，即從藥物轉向病人，這就是藥療保健（PC）。因此，臨床藥師本身應該是DI的專家。
2.DI服務的目的
（1）促進合理用藥廣泛地開展。
（2）加快藥療保健接軌的步伐。
（3）體現執業藥師自身的價值。
☆ ☆☆考點164：藥學信息的種類
1.壹次文獻：包括國內期刊、國外期刊、藥學科技資料以及其他藥學資料。
2.二次文獻：查閱國內藥學文獻最常用的是《中國藥學文摘》（CPA），其次還有《中文科技資料目錄o醫藥衛生》和《中文科技資料目錄o中草藥》。查閱國外藥學文獻，最常用的是《國際藥學文摘》（IPA）。
（1）《中國藥學文摘》（CPA）：為國家藥品監督管理局信息中心我出版。
（2）《國際藥學文摘》（IPA）：由美國醫院藥師協會（ASHP）我出版。
（3）化學文摘（CA）：由美國化學會化學文摘服務社（CAS）我出版，自稱是壹把打開世界化學文獻的鑰匙。
（4）生物學文摘（BA）：由美國生物科學信息服務社（BIOSIS）我出版。
（5）醫學索引（IM）：最早由美國華盛頓卡內基研究院我出版，目前由美國國家醫學圖書館（NLM）我出版。
（6）醫學文摘（EM）：由荷蘭阿姆斯特丹市的壹個國際非營利機構醫學文摘基金會我出版。
3.三次文獻
（1）藥典：有中華人民***和國藥典（簡稱中國藥典）、英國藥典（BP）、美國藥典（USP）以及國際藥典、日本藥局方（即日本藥典）等。
（2）藥品集：有《新編藥物學》、《Martindale The EXtra-Pharmacopoeia》（馬丁代爾特殊藥典）、 《Physician‘s Desk Reference》簡稱PDR（醫師案頭參考）、《AMA Drug Evaluation.Annual》（美 國醫學會藥物評價）。
（3）百科類：如《中國藥學年鑒》、《中國醫藥年鑒》和《中國中醫藥年鑒》等。
（4）專著類：如《現代藥物治療學-臨床藥理與病理生理學基礎》、《藥物流行病學》（國內第壹本論述藥物流行病學的專著）等。
（5）工具書：常用的有《英漢化學化工詞匯》（科學出版社），《英漢醫學名詞匯編》（人民衛生出版社），《中國藥品通用名稱》（藥典委員會辦公室編），《化學名詞》（科學出版社）等。
☆☆☆考點165：用邏輯運算組織提問句
1.邏輯與：又稱邏輯乘，用“AND”或“*”表示。在語句中“A AND B”或“A*B”表示要找出既滿足主題詞A，又滿足主題詞B的文獻。這種檢索方法可使檢索的文獻更具針對性，是目前常用的。
2.邏輯或：又稱邏輯和，用“OR”或“+”表示。在語句中“A OR B”或“A+B”表示要找出滿足A和B的全部文獻。
3.邏輯非：又稱邏輯減，其代表符號為：“NOT”或“－”。在語句中“A NOT B”或“A－B”表示要找出含有檢索詞A中去掉檢索詞B的文獻。
☆ 考點166：醫療器械產品的分類
1.第壹類：通過常規管理足以保證其安全性、有效性的醫療器械。
2.第二類：對其安全性、有效性應當加以控制的醫療器械。
3.第三類：植入人體，用於支持維持生命，對人體具有潛在危險，對其安全性、有效性必須嚴格控制的醫療器械。
例如，手術器械的大部分、聽診器、醫用X線膠片、醫用X線防護裝置、全自動電泳儀、醫用離心機、切片機、牙科椅、煮沸消毒器、紗布繃帶、創可貼、手術衣、手術帽、口罩、集尿袋等劃為第壹類。
體溫計、血壓計、心電和腦電診斷儀器、無創監護儀器、光學內窺鏡、便攜式超聲診斷儀、全自動生化分析儀、恒溫培養箱、牙科綜合治療儀、醫用脫脂棉、醫用脫脂紗布等劃為第二類。
植入式心臟起搏器、體外震波碎石機、病人有創監護系統、人工晶體、有創內鏡、超聲手術刀、彩色超聲成像設備、激光手術設備、高頻電刀、微波治療 儀、醫用核磁***振成像設備、X線治療設備、200mA以上X線機、醫用高能設備、人工心肺機、內固定器材、人工心臟瓣膜、人工腎、呼吸麻醉設備、壹次性使 用無菌註射器、壹次性使用輸液器、輸血器、CT設備等劃為第三類。
☆☆考點167：醫用橡皮膏
1.用途：供壹般外科手術絆創或其他醫療粘貼固定用。
2.基本質量要求：剝離強度應不低於1.1N/cm；持粘性不大於2.0mm；氧化鋅含量應不低於10.0%；含膏量應不低於115g/m2.
3.選購的註意事項：應選購潔凈不滲膏，膏布卷齊平整的橡皮膏。
☆ 考點168：壹次性使用集尿袋
1.用途：與導入人體的導管連接後，供各種尿失禁者、手術昏迷的病人及行動不便者使用。
2.基本質量要求
（1）尿袋容積：以毫升為計量單位，允許誤差為±15%.
（2）各連接部位應承受40N靜拉力不分離。
（3）無菌。
3.選購註意事項
（1）首先要看成品的包裝標識和產品說明書。包裝上應有“無菌”字樣或圖形符號，壹次性使用說明或圖形符號，包裝破損應有禁用說明或標識。
（2）選購集尿袋的袋體字跡應清晰牢固，懸掛勾和孔無斷裂和塑性變形，經跌落無泄漏。
☆☆☆☆考點169：壹次性使用無菌註射器和註射針
1.用途：適用於供抽吸液體或在註入液體後立即進行的皮下或肌肉註射。
2.主要質量要求
（1）註射器部分：將註射器吸入公稱容量的水，用規定的軸向力及側向力，對芯桿作用3Os，外套與活塞接觸的部位不得有漏液現象；小於1/2公稱 容量和大於1/2公稱容量的容差應符合標準規定；鉛鋅錫鐵的總含量應≤5μg/ml，鎘的含量應≤0.1μg/ml；pH值之差不超過1.0；易氧化 物≤0.5ml；環氧乙烷殘留量≤10μg/g；生物性能為無菌，無熱原，無溶血反應，無急性全身毒性。
（2）註射針部分：註射針針管要有良好的剛性、韌性及耐腐蝕性；註射針針座與針管的連接牢固度在規定的拉力下做拉拔試驗，兩者不得松動或分離；註 射針針尖的鋒利度為0.3～0.6規格，刺穿力≤0.7N；pH值之差不超過1.0；鉛鋅錫鐵的總含量應≤5μg/ml，鎘的含量應≤0.1μg/ml； 生物性能為無菌，無熱原。
☆考點170：水銀體溫計
1.用途：臨床及家庭中測量人體體溫用。
2.基本質量要求
（1）感溫泡：泡內不得有明顯的氣泡。
（2）示值：新生兒棒式體溫計示值允差±0.15℃，其余體溫計允差－0.15℃～+0.10℃。
（3）玻璃管不得有爆裂現象。
（4）體溫計感溫液柱不應中斷。
（5）體溫計感溫液柱不應自流，不應難甩。
3.選購和使用註意事項
（1）先檢查玻璃泡有無裂紋情況，否則進入體腔，萬壹水銀溢出，可能引起水銀中毒。
（2）測體溫前要將水銀柱甩到35℃以下。
（3）精神失常和高熱神誌不清的病人、幼兒和不能用鼻呼吸者都不可測口溫，而測肛溫。
（4）體溫計用後先用冷水沖洗凈，而後浸泡在7O%酒精中，或用肥皂水洗凈後保存，再次使用前用乙醇棉球拭擦消毒。
☆ 考點171：水銀（汞）血壓計
1.基本質量要求
（1）血壓計的示值：允許誤差為±0.5kPa（±3.75mmHg）。
（2）血壓計有良好的氣密性。
（3）血壓計不應漏水銀。
2.選購和使用註意事項
（1）選購血壓計要選水銀柱上升靈活、無斷開、無漏汞現象的血壓計。
（2）血壓計使用時打氣不要過猛，搬動水銀血壓計應豎直（即水銀槽在下面），用後及時將血壓計往右傾斜45度然後關閉水銀閥。否則水銀柱很可能溢出，造成水銀汙染。
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