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黑龍江齊齊哈爾市醫療保險中心電話

齊齊哈爾醫保局電話是0452-2419111,負責辦理醫療、工傷、生育保險的待遇審核和支付工作。

國家相關政策規定,但凡是參加職工基本醫療保險的個人,累計繳費達到國家規定年限,達到法定退休年齡時累計繳費達到國家規定年限的,退休後不可以再繳納基本醫療保險費,按照國家規定享受基本醫療保險待遇。

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壹、退休職工醫保報銷比例是多少?

退休職工醫保報銷比例:

1、門、急診醫療費用:在職職工年度內(1月1日~12月31日)符合基本醫療保險規定範圍的醫療費累計超過2000元以上部分。

2、結算比例:在合同期內派遣人員2000元以上部分報銷50%,個人自付50%;在壹個年度期間累計支付派遣人員門、急診報銷最高數額為2萬元。

3、在起付線以上最高支付限額以下符合基本醫療保險支付範圍的住院醫療費,甲類藥品及普通診療費用在職職工統籌基金支付85%,而退休人員統籌基金支付90%;乙類藥品費用統籌基金支付75%;高精尖檢查治療費用統籌基金支付70%。

4、參保人員壹定要妥善保管好在定點醫院就診的門診醫療單據(含大額以下部分的收據、處方底方等),作為醫療費用報銷憑證。

5、三種特殊病的門診就醫:參保人員患惡性腫瘤放射治療和化學治療、腎透析、腎移植後服抗排異藥需在門診就醫時,由參保人就醫的二、三級定點醫院開據“疾病診斷證明”,並填寫好《醫療保險特殊病種申報審批表》,報區醫保中心審批備案。這三種特殊病的門診就醫及取藥僅限在批準就診的定點醫院,不能到定點零售藥店購買。發生的醫療費符合門診特殊病規定範圍的,將參照住院進行結算。

二、退休後醫保卡中沒有錢的情況可能有以下兩種原因:

1、退休後醫療保險金由全市社會統籌發放,卡中沒錢可能是因為劃撥的資金還沒有到位;

2、是醫保卡個人賬戶的個人信息不全或有錯誤,導致醫保費用未能及時到卡。 可以攜帶醫保卡和個人身份證到當地的人力資源和社會保障局窗口查詢具體原因。

三、醫保卡個人賬戶查詢四種途徑:

1、查看最近時間本人醫保結算票據,上面有賬戶支出金額及余額;

2、撥打12333電話,輸入個人身份證號碼和密碼查詢賬戶余額實時信息;

3、登錄勞動保障局網站或者人力資源和社會保障局網,通過本人身份證號碼進行查詢,余額信息每周更新;

4、持本人身份證或《醫保證歷本》直接到醫保經辦機構查詢。

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