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在19世紀到二十世紀初,大夫們確定了患有多囊,子宮肌瘤的人不應服用DHEA。任何藥物都不可能只有治療病癥的作用而沒有副作用,只是在不同的程度上有差別而已,那麽關於吃dhea的副作用,具體有哪些呢?

第壹條是使得女性面部毛發增多,這是因為在長期大量的服用dhea以後,導致女性體內的雄性激素增多,進而使得女性出現壹些男性的表面特征。第二條是影響其他藥物和營養物的補充吸收。長時間的服用dhea,可能會影響身體對其他藥物或者營養成分的吸收,從而防止其他疾病被治療以及身體的自我保護。

DHEA的局限性與不安全性

DHEA的局限性,不同人種使用的量化標準難以控制?

DHEA雖然可以影響人體激素,但是量化標準不同體質不同人種也是有差異的,使用需謹慎。

1992年美研究所發現DHEA 在肝臟引起的主要生化變化是肝細胞過氧化酶體增生, 這與過氧化酶體增生劑引起的變化 壹致。為了進壹步證實這壹點,研究人員給予雄性大鼠 DHEA 2 周後, 取肝組織與過氧化酶體增生劑引起的肝臟變化作了比較, 發現實驗動物肝重增加 200 %, 過氧化酶體密度增 加 5 倍;凝膠電泳表明:肝勻漿後核部分的壹條分子量為 80 000 的多肽含量顯著上升;分析表明:編碼過氧化物酶的 MRNA含量在 24 h 之後顯著上升。?

這些均與過氧化酶體增生劑引起的變化壹致。 由於過氧化酶體增生劑往往具有致癌活性, 因此人們懷疑 DHEA 可能具有致癌活性。

自此以通過安全的方式解決女性因內源性、外源性問題影響生育為基礎,美國內分泌學會聯合美國婦產科醫師學會、美國生殖醫學學會、歐洲內分泌學會和國際絕經學會***同任命壹個工作小組,重新評估已發表的關於影響生育各種因素,並發出了復合備孕修復因子DHEA AMH治療指南。DHEA AMH意義解析:DHEA 平衡受孕前母體的激素水平,AMH增加卵子的儲備功能。

2000年歐盟最先提出,除了藥物,要在植物萃取方面幫助女性健康的自然妊娠和試管。隨後美國也提出,將和歐盟壹同研究如何輔助試管和自然孕育。美國內分泌學會聯合美國婦產科醫師學會等組織***同任命壹個工作小組,從多維度、多系統——考慮女性自然妊娠和試管

成功及胚胎質量的問題,發出了復合備孕修復因子DHEA AMH治療指南。

復合備孕修復因子DHEA AMH——多系統治療指南

自然懷孕\試管——如何有健康的卵子和胚胎著床的環境

DHEA AMH意義解析:DHEA 平衡受孕前母體的激素水平,AMH增加卵子的儲備功能.

女性受孕就是精子和卵子相遇並到達子宮的生理過程:

(1)首先是內外生殖系統發育正常,保證性生活正常進行,輸卵管的拾卵、輸送卵子、受精並輸送 受精卵至宮腔的功能良好。

(2)女性內分泌軸下丘腦-垂體-卵巢功能正常,有成熟 卵泡排出,形成黃體並功能健全。

(3)子宮內膜的增殖期、分泌期的周期性變化 利於受精卵著床,以上環節中有任何壹個異常,均可導致受孕障礙。

女性生育障礙有很多因素構成,這些因素大多數情況下可能同時存在,所以我們不僅需要解決主要原因,還有其他次要原因。這樣才能往孕育的目標更近壹步。

造成女性生育障礙的因素有哪些呢?

1、排卵功能障礙:表現為月經周期中無排卵,或者是雖然有排卵,但排卵後黃體功能不健全。

2、卵巢因素:卵巢發育不全、黃體功能不全、卵衰、多囊、卵巢腫瘤等影響卵泡發育或卵子排出的因素都會造成的。

3、輸卵管因素:輸卵管過長或者是狹窄,輸卵管炎癥造成管腔閉塞、積水或者是粘連,都能夠阻礙精子、卵子或受精卵的運行。

4、宮頸病變:宮頸管先天性異常、閉鎖或狹窄、糜爛、粘連等都能夠影響精子通過;宮頸粘液中存在抗精子抗體,對於精子穿透宮頸管是不利的或完全讓精子失去活動能力。

5、內分泌紊亂的因素。除了人流之外,使用藥物流產還會打破女性的生理周期,使內分泌系統發生紊亂,使本來正常的月經周期失調,影響正常排卵而造成的。

6、人流導致的。細菌很容易隨手術器械進入宮腔,之後上行感染致輸卵管,非常容易導致輸卵管炎癥,日久造成輸卵管梗阻、積水,進而引起輸卵管通而不暢,使受精卵不能通過輸卵管進入宮腔受孕,從而失去自然生育的機會。

7、生殖感染嚴重。由於不註意生活中的自我保護,常常發生感染,給以後的生育能力制造麻煩。

復合備孕修復因子DHEA AMH——卵子質量、數量調節系統

卵子質量、數量調節系統——補充卵巢營養、修護卵巢功能

DHEA AMH意義解析:DHEA 平衡受孕前母體的激素水平,AMH增加卵子的儲備功能.

初次生育年齡越來越晚,考慮生育的高齡女性越來越多,然而高齡女性的生育力下降是不爭的事實,以至於卵巢儲備功能下降的患者呈逐年增加趨勢,使得行體外受精 - 胚胎移植中控制性超促排卵的患者出現卵巢反應低下的比例顯著增加,據估計,5%-18%的 試管 周期是由卵巢反應低下而結束。而卵巢反應不良會致使卵泡募集少,獲卵低尤其是獲得優質卵子的數量少,周期取消率高,以至於妊娠率嚴重降低已成為輔助生殖領域的難題之壹。

卵巢儲備功能是指卵巢皮質形成可受精的卵母細胞的能力,主要由卵巢內的竇卵泡數目及其質量決定。卵巢功能衰退人們嘗試各種方案,但沒有取得理想的結果。2000年,歐盟等首次報道了將DHEA AMH用於壹組原因不明的不能生育高齡婦女並發,先應用DHEA AMH後患者血胰島素樣生長因子水平升高,改善了卵泡的募集和發育,隨後連續幾年對DHEA AMH在生殖領域的作用進行研究,認為DHEA AMH主要能提升卵巢環境、修護卵巢,為卵巢提供營養,能提高受精卵母細胞數及胚胎數,並且能夠提高卵母細胞和胚胎的質量,提高妊娠率,減少染色體非整倍體,降低流產率。

評估了通過 試管 產生的胚胎中非整倍體的患病率,這些胚胎來自 27 個連續 試管 周期的 卵衰女性,這些女性也接受了植入前遺傳學診斷 (PGD)。在這些周期中,19 個在沒有 DHEAAMH治療的情況下進入 試管,8 個在 試管 開始前至少 4 周接受了DHEAAMH補充劑。

DHEAAMH處理可導致較高的卵母細胞數量從約 8.5 增加到約 10.4。在這種情況下,DHEAAMH後整倍體胚胎的絕對數量和整倍體胚胎的百分比都沒有顯著差異,但在未治療和治療患者之間。隨著女性年齡的增長,所產生胚胎的整倍體率會大幅下降。因此,老年女性整倍體結果的增加是 DHEAAMH在改善胚胎質量方面有效性的顯著證據,對患有卵衰的女性進行DHEAAMH預處理可能會顯著增加她們移植至少壹個整倍體胚胎的機會。

復合備孕修復因子DHEA AMH—卵巢早衰改善系統

卵巢早衰改善系統——為卵母細胞質量提供後援保障

DHEA AMH意義解析:DHEA 平衡受孕前母體的激素水平,AMH增加卵子的儲備功能.

本調查中,卵巢早衰、卵巢功能異常在不孕中不能生育0. 1%,卵巢功能早衰在臨床中表現為較高水平的促性腺激素FSH以及閉經情況的發生。卵巢功能早衰的患病嚴重影響了女性的心理狀況和生育能力,造成了內分泌的紊亂,大大降低了女性獲得妊娠的概率。

女性出生時卵巢內存有的卵泡最多,大約有200萬個,但是最終能發育成熟 的也就400-500個,絕大部分會隨著年齡的增長而雕亡。表現出來的現象就是 卵巢功能減退,排卵功能消失,生育功能下降。正常女性在30歲時,卵巢中卵子的儲備有12%,而到了 40歲時,僅剩3%。除去卵細胞本身的功能隨年齡增大 衰退外,女性在接近更年期時,月經周期會更加紊亂,子宮內膜會變薄,更不適 合受精卵著床;同時陰道分泌物減少,陰道幹澀,不利於精子的進入。

卵巢幹細胞衰老後停止增殖、分化,使卵巢卵泡池無法得以補充,從而導致卵巢功能衰退停止排卵。可見,卵巢幹細胞衰老可能是卵巢功能衰退的根本原因。諸多研究表明,卵巢幹細胞增殖、分化受機體免疫因素( 免疫細胞、免疫因子)的調控。本實驗中,經DHEAAMH補充後,高、中、低劑量組與對照組相比,免疫因子蛋白表達量明顯較高、巨噬細胞功能增強的同時,卵巢卵泡數同步增多,驗證了免疫功能調控生殖功能的同時,表明DHEAAMH具有增強雌性生育功能的作用。

DHEAAMH使用有益地影響卵母細胞和胚胎質量。DHEAAMH與改善累積胚胎評分相關的觀察結果表明,這種治療可改善胚胎和卵子質量。這壹建議得到了改善胚胎整倍性和提高妊娠率的強烈趨勢的進壹步支持。

DHEAAMH包括對人類女性施用約13g/天至約26g/天的劑量,DHEAAMH治療可以施用於卵巢功能減弱的絕經前婦女DHEAAMH使用約 2 個月後對累積胚胎評分具有統計學顯著影響,但其作用可繼續增加至約 4 個月,或約 16 周,並進壹步可繼續使用超過四個月。

女性在使用DHEAAMH之前的累積胚胎評分可能為約 34。在使用DHEAAMH至少約連續四個月後的累積胚胎評分可為至少約 90,累積胚胎評分的增加可以是至少約約 64。 使用 DHEAAMH之前的累積胚胎評分和使用DHEAAMH後的累積胚胎評分的差異具有統計學意義, p<0.001。DHEAAMH施用約16.1周後胚胎評分的平均增加為約57+/-14.7。因此,DHEAAMH 治療顯著提高了累積胚胎評分。

卵巢儲備減少女性的整倍體胚胎數量和胚胎移植數量。用DHEAAMH預處理至少約1個月,優選至少約4個月,在女性中可增加卵母細胞和胚胎數量、卵子和胚胎質量、累積妊娠率、試管妊娠率和妊娠時間。

復合備孕修復因子DHEAAMH—子宮損傷修復系統

子宮損傷修復系統——為卵子數量、胚胎著床提供優質的空間

DHEAAMH意義解析:DHEA平衡受孕前母體的激素水平,AMH增加卵子的儲備功能.

本研究中子宮內膜損傷在不孕不能生育41.4%。子宮環境好不好很重要,因為這關系到胚胎的著床,胚胎著床是體外受精——胚胎移植生殖技術和正常妊娠過程中的關鍵步驟之壹。

產後舊傷,習慣性流產、藥流後遺癥、內膜修復手術營養,子宮、宮頸手術康復營養,人&流、刮宮生殖損傷、子宮復舊,都會引起子宮損傷,DHEAAMH中包含針對性子宮內膜修復因子對內膜異常、內膜損傷、內膜炎癥有良好的臨床表現。

復合備孕修復因子DHEAAMH——子宮內膜修復

1、表皮生長因子(EG-F)分布於子宮腔上皮和腺上皮以及間質細胞中,①刺激子宮內膜腺上皮和間質的增生,並在孕激素的協同作用下使間質發生分化;②作用於細胞表面的受體,迅速刺激絡氨酸磷酸化,促進子宮內膜PGE2的釋放。

2、血小板生長因子:來源於子宮內膜間質細胞。它可刺激間質細胞本身和其臨近上皮細胞的增生,具有自分泌和旁分泌的作用。PDGF可增強EG-F的細胞增生作用。

3、胰島素樣生長因子:分布於子宮內膜上皮間質和肌層細胞。

4、血管活性物質和血管生成因子子宮內膜產生生長因子。

DHEAAMH可提高卵母細胞及胚胎的數量和質量增加子宮環境不好的妊娠率、降低流產風險;可提高齡卵巢儲備正常患者的優質胚胎率和AMH水平,改善妊娠結局。

雙盲隨機對照研究發現,補充和未補充DHEAAMH者卵巢AFC無明顯變化,但優質胚胎數量顯著增加,原因可能為DHEAAMH能夠降低胚胎非整倍性。給予DHEAAMH幹預,結果原始卵泡、初級卵泡、次級卵泡數量均有明顯增加,卵泡閉鎖情況有所改善。

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