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磺胺類藥物的作用機理是什麽?

細菌在其生長環境中不能直接利用葉酸,而是利用環境中的對氨基苯甲酸(PABA)、二氫蝶啶和谷氨酸,在細菌中二氫葉酸合酶的催化下合成二氫葉酸。二氫葉酸在二氫葉酸還原酶的作用下形成四氫葉酸。四氫葉酸作為壹碳單位轉移酶的輔酶,參與核酸前體(嘌呤和嘧啶)的合成。

核酸是細菌生長和繁殖的基本成分。磺胺類藥物的化學結構與PABA相似,能與PABA競爭二氫葉酸合酶,影響二氫葉酸的合成,從而抑制細菌的生長繁殖。因為磺胺類藥物只能抑制細菌而沒有殺菌作用,消滅體內的致病菌最終還是要靠身體的防禦能力。

為了確保磺胺類藥物在競爭中占優勢,應註意:

1,劑量充足,首劑必須加倍,使血中磺胺濃度大大超過PABA量。

2、膿液和壞死組織中含有大量的PABA,要洗凈後使用。

3.應避免與能分解體內PABA的藥物合用,如普魯卡因。

我對磺胺過敏,所以我不能吃很多藥。

目前很多常用藥物在結構上與磺胺類藥物相似,可能存在交叉過敏反應。

1,磺酰脲類降糖藥。磺酰脲類降糖藥如格列本脲和格列吡嗪易與磺胺類藥物發生交叉過敏反應。

2.具有抗高血壓作用的利尿劑,如氫氯噻嗪、芐基氟噻嗪、布美他尼、呋塞米和托拉塞米。?

3.治療青光眼的藥物,如乙酰唑胺、醋甲唑胺、布林唑胺等,屬於碳酸酐酶抑制劑,不能耐受磺胺類藥物或其他磺胺類藥物衍生物的患者不能耐受這些藥物。?

還需要提醒的是,有些中成藥是含有上述藥物的復方制劑:如消渴丸中含有格列本脲;珍菊降壓片含有氫氯噻嗪。如果患者對磺胺過敏,也禁用這些藥物。

以上內容是指:

百度百科-磺胺類

人民網-磺胺過敏,很多藥不能吃。

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