左字開頭的高血壓藥

左字開頭是不是說的是左旋氨氯地平片，是絡活喜類似的鈣離子拮抗藥物。：又稱鈣拈抗劑，根據藥物核心分子結構和作用於L型鈣通道不同的亞單位，鈣通道阻滯劑分為二氫吡啶類和非二氫吡啶類，前者以硝苯地平為代表，後者有維拉帕米和地爾硫〓。根據藥物作用持續時間，鈣通道阻滯劑又可分為短效和長效。長效鈣通道阻滯劑包括長半衰期藥物，例如氨氯地平；脂溶性膜控型藥物，例如拉西地平和樂卡地平；緩釋或控釋制劑，例如非洛地平緩釋片、硝苯地平控釋片。降壓作用主要通過阻滯細胞外鈣離子經電壓依賴L型鈣通道進入血管平滑肌細胞內，減弱興奮-收縮偶聯，降低阻力血管的收縮反應性。鈣通道阻滯劑還能減輕血管緊張素Ⅱ(AⅡ)和α1腎上腺素能受體的縮血管效應，減少腎小管鈉重吸收。鈣拮抗劑降壓起效迅速，降壓療效和降壓幅度相對較強，短期治療壹般能降低血壓10%～15%，劑量與療效呈正相關關系，療效的個體差異性較小，與其他類型降壓藥物聯合治療能明顯增強降壓作用。除心力衰竭外鈣拮抗劑較少有治療禁忌證。對血脂、血糖等代謝無明顯影響，長期控制血壓的能力和服藥依從性較好。相對於其他種類降壓藥物，鈣拮抗劑還具有以下優勢：在老年患者有較好的降壓療效；高鈉攝入不影響降壓療效；非甾體類抗炎癥藥物不幹擾降壓作用；在嗜酒的患者也有顯著降壓作用；可用於合並糖尿病、冠心病或外周血管病患者；長期治療時還具有抗動脈粥樣硬化作用。主要缺點是開始治療階段有反射性交感活性增強，引起心率增快、面部潮紅、頭痛、下肢水腫等，尤其使用短效制劑時。非二氫吡啶類抑制心肌收縮及自律性和傳導性，不宜在心力衰竭、宴房結功能低下或心臟傳導阻滯患者中應用。