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藥物安全科

近日,廣東佛山壹女孩在奶奶不註意的情況下,不小心吃了放在桌子上的降壓藥。誤服後,奶奶沒有及時送醫治療,而是先聯系了女孩的母親。

幾經周折,女孩被緊急轉到廣東醫科大學順德婦兒醫院。此時,距離孩子吃藥已經過去兩個多小時了。最終,女孩經搶救無效不幸身亡。

據了解,小女孩誤服了三四十片硝苯地平(降壓藥),血壓迅速下降,導致心臟驟停,失去生命。

說實話,每次看到這樣的新聞,心裏都無比難受,壹個鮮活的生命就這樣戛然而止,壹個家庭走向毀滅。

上海兒童醫學中心胡主任說:“根據對門急診兒童中毒人數的持續調查,藥物中毒人數呈上升趨勢。早在2016,就已經達到了平均兩天壹例。”

誤服藥物已成為兒童中毒的主要原因。

“醫生,救救我的孩子!”前不久,在嘉興市第二醫院,壹個2歲孩子的家長憂心忡忡。

原來,孩子在父母不註意的情況下,誤服了20片治療支氣管疾病的“沙丁胺醇”。隨即,他的血壓升高,心跳過快。他昏迷後被迅速送往醫院。

事實上,這種孩子誤服的事件每天都在發生。看看下面這組數據:

《2017兒童用藥安全報告》指出,0-14歲兒童年齡段中,1-4歲兒童占82.9%,該年齡段藥物中毒趨勢呈上升趨勢。

報告還指出,85%的兒童藥物中毒是由於兒童無法區分藥物和糖,導致誤服。4歲以下的孩子最容易誤服藥物。

孩子用嘴感知世界。他們好奇心強,喜歡探索,但沒有辨別事物的能力。尤其是4歲以下的孩子,壹不小心就很容易闖禍。

很多兒科醫生也發現,孩子誤給家裏老人服藥,是導致中毒的重要原因:有的老人不避諱服藥,吃完降壓藥就放在桌子上,壹不小心就會被孩子拿走,模仿大人服藥。

家長要想在生活中有效防止孩子誤服藥物,就要註意用藥的基本原則。

先把藥存放在小孩和寵物夠不到的盒子裏(防止家養寵物拖出來),鎖好,保持陰涼通風。

而且很多家庭藥品都是隨便放的,很多都放在臥室的梳妝臺和床頭櫃裏,這些都是孩子很容易拿到的地方,誤服給孩子帶來了很大的隱患。

其次,根據兒童用藥安全現狀報告,作者提出了兒童用藥安全四部曲方案,幫助家長給孩子合理規範用藥,避免誤服:

兒童用藥安全四部曲

服藥前:仔細閱讀說明書,確認藥物,不要開錯藥,不要擅自給孩子開成人藥。另外,爺爺奶奶給藥的時候請寫下劑量和服藥時間,以免忘記。

用藥:遵醫囑或指示,在規定的時間間隔內給予正確的劑量。

服藥後:確認藥物已安全存放:即高且遠。

藥品處理:確保孩子無法打開待處理藥品的包裝,放在藥品回收處。

慎用“藥是甜的”勸孩子吃藥。畢竟藥是藥,不是普通的食品。要引導孩子從小就正確認識藥物和普通食物的區別。

最後,加強對嬰幼兒的關愛,適當對學齡前兒童進行藥物知識的科普教育。比如家長可以用繪本、講故事等形式。

女兒三歲左右的時候,我發現她開始對藥櫃裏的藥感興趣,有時候還會假裝給娃娃餵藥。這時候我用繪本《吃藥》詳細講解,把家裏所有的藥都告訴她,觀察它們的包裝,嚴肅地告訴她,藥不要亂吃,只有生病了才能在醫生的建議下吃。

在中國,兒童誤服藥物的比率達到12%到32%。央視壹檔節目也指出,每年約有3萬名兒童因誤服藥物而致殘致死。那麽,孩子誤服藥物,家長該怎麽辦?

第壹,要盡快查出孩子誤服了什麽藥,服藥時間長短,誤服劑量。這時候家長壹定不要責怪孩子,最好讓孩子說出自己之前服了哪個藥瓶。

或者家長可以自己查查哪些藥物被動過,數量明顯減少。然後根據情況處理。

小女孩叫豆豆(化名)。她四歲了。她在家玩的時候誤服了感冒藥。幸好她媽媽及時發現了孩子誤服的藥,帶到醫院及時提供給醫生。經過治療,孩子沒事。

第二,如果服藥時間短,劑量小,壹般可以在家處理。正確的方法如下:

(1)稀釋法:如果誤服普通中成藥或維生素,可以讓孩子多喝涼水稀釋藥物,及時從尿液中排出。

(2)催吐法:如安眠藥、降壓藥、降糖藥、抗生素等。都是誤服,家長會用筷子輕輕觸碰孩子的咽喉後部(咽後壁處),孩子會感到惡心,引起嘔吐。

(3)洗胃:誤服避孕藥、安眠藥等副作用大的藥物,應送醫院診治。如果情況緊急,來不及送醫院,家長壹定要迅速給孩子催吐,然後大量喝茶反復嘔吐洗胃。

嘔吐洗胃後,讓孩子喝幾杯牛奶和3-5個生蛋清,養胃排毒。癥狀緩解後,去醫院檢查治療。

(4)排毒法:如果誤服癬藥水、止癢藥水、驅蚊藥水,應立即讓孩子多喝濃茶水,因為茶中含有鞣酸,具有鎮靜、排毒的作用。

需要提醒的是,如果孩子意識喪失或出現抽搐,不宜催吐,以免在催吐過程中窒息危及生命。

另外,送孩子去醫院急救時,要把誤服的藥或藥瓶拿好,以便醫生了解情況,及時采取解毒措施。

如果不知道孩子誤服了什麽藥,就要把他的嘔吐物拿到醫院檢查。

第三,誤處理腐蝕性物質。

誤服腐蝕性物質,不能催吐,也不能洗胃,要看誤服物質的性質,盡量減少對胃黏膜的傷害。誤服腐蝕性物質的應急處理方法如下:

(1)強堿:醋、檸檬水、橙汁應立即服用。

(2)強酸:如果小兒誤服白開水,應立即服用生蛋清、牛奶、面糊,保護胃黏膜。

(3)碘:應飲用米湯、面湯等含澱粉的液體。

當無法區分酸堿性時,可立即給孩子喝牛奶、豆漿等。,目的是盡快將這些食物覆蓋在食道和胃黏膜上,從而起到保護消化道黏膜和中和毒性的作用,然後爭分奪秒將患者送往醫院搶救。

曾經在網上看到過這樣壹個案例:張女士自己2歲的女兒平時在家由爺爺奶奶照顧。這壹天,女兒手裏拿著藥瓶,嘴裏不停地嚼著什麽東西。

奶奶接過藥瓶壹看,孩子居然吃了降壓藥,壹***95片降壓藥,地上還剩11片!

看到這壹幕的奶奶驚呆了。奶奶冷靜下來後,馬上銬上水果催吐。水果吐出壹些碎藥片和壹點胃內容物後,給張女士打了電話。接到電話的張女士緊急將水果送往附近醫院搶救。

經過醫院全力搶救,孩子終於脫離危險。就連該院兒童重癥醫學科主任鄧明紅也表示,曹保果奶奶的緊急救治值得家長們學習。

兒童安全不容有絲毫差錯。家長壹定要重視。不要讓壹時的疏忽讓悲劇再次發生。

俗話說,孩子的安全是大事。壹定要把藥放在孩子夠不到的地方,不要在孩子面前吃藥,小心被模仿,照看孩子的時候不要讓孩子離開自己的視線。

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