1、門診報銷比例標準:
(1)如果妳在當地的村中心衛生室就診看病,報銷比例標準是百分之60,並且屬於醫保就醫範圍的,每次看病就醫的藥費有限制,限制在10元,衛生院醫生臨時補液處方藥費限額50元;
(2)如果妳在當地的鎮衛生院就診看病,報銷比例標準是百分之40,每次看病所需要的各項檢查費以及手術費限額在50元,處方藥費限額在100元;也就是說妳開的醫藥費如果在200到500元之間,只能報銷到100元;
(3)如果妳在當地的二級醫院就診看病,報銷比例標準是百分之30,每次就診各項檢查費及手術費限額50元,處方藥費限額200元;
(4)如果妳在當地的三級醫院就診看病,報銷比例標準是百分之20,每次就診各項檢查費及手術費限額50元,處方藥費限額200元。
2、住院報銷比例標準:
(1)輔助檢查藥費報銷比例標準:心腦電圖、X光透視、拍片、化驗、理療、針灸、CT、核磁***振等各項檢查費限額報銷200元;也就是說如果拍片需要400元,但是最終報銷的時候只能報銷200元;
(2)手術費報銷比例標準:參照國家標準,超過1000元的按1000元報銷;60周歲以上老人在衛生院住院,治療費和護理費每天補償10元,限額200元;
(3)住院各級醫院報銷比例標準:鎮衛生院報銷比例是百分之60;二級醫院報銷比例是百分之40;三級醫院報銷比例是百分之30。
3、大病報銷比例標準:
(1)如果妳在當地參加了醫保繳費的,大病報銷比例壹次性或者全年全年醫療費用超過5000元以上將分段進行補償,如果醫療費用花費在5001到10000元補償標準為百分之65,如果醫療費用花費在10001到18000元補償標準為百分之70;
(2)如果妳在當地參加了醫保繳費的,大病報銷比例壹次性或全年醫療費超過5000元以上分段將分段進行補償,如果醫療費用花費在5001到10000元補償標準為百分之65,如果醫療費用花費在10001到18000元補償標準為百分之70;
(3)如果妳在當地參加了醫保繳費的,鎮級合作醫療住院及尿毒癥門診血透、腫瘤門診放療和化療補償壹年報銷比例限額為壹點壹萬元。
法律依據:《中華人民***和國社會保險法》第二十三條
職工應當參加職工基本醫療保險,由用人單位和職工按照國家規定***同繳納基本醫療保險費。
無雇工的個體工商戶、未在用人單位參加職工基本醫療保險的非全日制從業人員以及其他靈活就業人員可以參加職工基本醫療保險,由個人按照國家規定繳納基本醫療保險費。