1、概述
6s管理是指對生產現場各生產要素所處的狀態不斷進行整理(seiri)、整頓(seiton)、清掃seiso)、安全(safetv)、清潔(Seiketsu)及提升人員素養(shitsuke)的活動。6s管理是企業現場各項管理的基礎活動,它有助於消除單位在生產過程中可能面臨的各類不良現象。6S管理(www.chinatpm.net)在推行過程中,通過開展整理、整頓、清掃、安全等基本活動,使之成為制度性的清潔,最終提高員工的職業素養。
6S管理是環境與行為建設的國際性管理文化,能有效解決工作場所淩亂、無序的狀況,有效提升個人行動能力與素質,從而提升工作效率,達到有效提升團隊業績的目的。在門診藥房推行6S管理,可以實現患者的用藥安全、方便、快速、有效。
2、實施方法
整理
根據工作區藥品放置位置及窗1:3的布局特點,將常備藥品和必備藥品放置在便於取用的地方,標識清楚;根據門診用藥特點,將使用頻率低、非急救藥品放置在不便拿取的區域,分類擺放;並根據本科室不同藥物的日常用量,制定出不同藥品的周轉基數。
其整理的總原則是盡量方便工作人員取放藥品,便於管理,降低保存和管理難度,為病房藥品的有效管理創造了條件。更衣室、庫房物品放置做到整齊、規範、有序。
整頓
整頓的基本思路是根據藥品的類別進行分類放置,並建立相應的規則或制度:
(1)將搶救藥品放置在拿取方便的位置,並設計醒目標識,指定專人管理;定點放置,各藥品標簽清楚,用後及時補充;定期清理,班班交接,確保應急使用。
(2)對本藥房使用頻率高又無特殊管理要求的藥品,放在取用最方便的位置;根據藥房貨架高度和人體結構特點,將常用藥定位放置在離地面約1 m的三、四、五這三層(***七層);另壹些使用頻率低的藥品放在六、七層;較少使用的藥品放置在壹、二層;這樣安排,可方便工作,提高效率且降低勞動強度。
(3)法制化管理管制類藥品,設立專櫃,由專人管理;嚴格按藥品貯藏要求保管,建立嚴格的毒、麻藥品使用登記制度;對不能用或殘余的毒麻藥品實行集中銷毀,對毒、麻藥品的交接實行登記制度;對註射用毒麻藥品(如哌替啶等)須憑處方及空安瓿到藥房換取;實行藥品、鑰匙班班交接,確保賬物相符。
(4)有特殊要求的藥品特殊管理,針對有特殊保管要求的藥品,為確保其安全性和有效性,嚴格按要求保管藥品;對所有藥品采取“領新用舊”原則,並按效期先後順序放置,將效期近的藥用完後再放入效期遠的藥品。
(5)標識醒目,所有藥品都粘貼標簽,醒目地標明藥名、規格、單位、劑量、批號、有效期;對壹些外形標識相似、不易區分的藥品,用不同的顏色加以提示;對病房內有基數的藥品,用報警形式提醒,即當工作人員取用某種藥品時,其數量少於保存藥品基數時插上紅色警告卡,提醒相關人員及時補足各類藥品的循環基數(特別是搶救藥品)。通過對藥品實行分類管理,使藥品的放置壹目了然。清晰的標識,合理的藥品基數,減少了藥品取用所花費的時間,保證了用藥的快速安全,兼顧了效率優先原則 圳。
清掃
其基本含義為定期清掃、去汙,保持整潔衛生。根據這壹原則,每周定人、定時對藥品保存櫃及相應的環境進行去汙清掃,使藥品保持整潔衛生,確保藥品的良好質量。通過對藥品保存環境的清掃,不僅保證了藥品的質量安全,同時對患者及工作人員營造了良好氛圍。
清潔
清潔是指對整理、整頓、清掃之後的工作戰果要認真維護,使現場保持完善和最佳狀態。清潔活動實施時,堅持3個觀念,即只有在清潔的工作場所才能產生出高效率、高品質的產品;清潔是壹種用心的行動,千萬不要只在表面上下功夫;清潔是壹種隨時隨地的工作,不是上下班前後的工作。清潔活動的要點是:不要放置不用的東西,不要弄亂,不要弄臟。不僅物品需要清潔,現場人員同樣需要清潔,工作人員不僅要做到形體上的清潔,而且要做到精神上的清潔。
素養
門診藥房是窗口工作,不僅與各類患者頻繁接觸,與本院相關科室接觸也較多。能否正確處理好這些關系,是窗口人員綜合素質的體現,因此必須提升員工素養。強化服務意識、責任意識、敬業意識是前提,培養基礎能力、溝通能力、業務能力是核心,處理好執行制度與優質服務的關系,是員工素養的最終表現。員工素養的形成可分為兩個階段,即培養階段和職業習慣形成階段。
在素養培養階段可結合強制性手段和激勵機制。前四項管理內容強制性的督促檢查,對做得好的進行表彰獎勵,做得不好的進行處罰,逐漸可以讓員工形成規範習慣。在員工職業習慣形成階段,可定期開展心得體會交流,促進***同進步。
安全
安全包括患者、工作人員、設備安全等。在科室文化中樹立安全第壹的觀念,認真遵守各項制度及操作規程,強化責任,嚴格規範護理安全管理,將各項工作業績與獎懲掛鉤;樹立用藥安全文化,質量第壹、患者第壹、安全第壹;加強自我保護意識,防患於未然是安全文化的核心,杜絕各類差錯事故的發生。
對門診藥房藥品實行有效管理,主要目的是確保患者需要,能方便、及時提供藥品。不同的工作人員在工作中會形成不同的習慣,甚至可能是不良習慣,使用藥品後隨拿隨放,對藥品有無或質量好壞漠不關心,往往造成下次使用時取用困難,或無藥可用。