2英文參考炙甘草湯【中醫藥術語委員會。中醫術語(2004)]
煎字形湯劑[湘雅醫學詞典]
炙甘草湯的同名方劑約有兩個,其中《傷寒論》記載的方劑較為常用,由炙甘草12g、生姜9g、桂枝9g、人參6g、生地黃30g、阿膠(化)6g、麥冬10g、火麻仁10g、大棗10g組成。具有益氣養陰、通陽復脈的功效。主治:氣虛血弱所致的心脈失養。本方為陰陽、氣血雙補。現代常用於功能性心律失常、期外收縮、冠心病、風濕性心臟病、病毒性心肌炎、甲亢等患者。,以心悸、氣短、脈數為特征,屬陰血虛、陽氣虛弱。
《傷寒論》炙甘草湯臨床報告炙甘草湯治療病竇綜合征11例,顯效4例,有效11例,有效率100%,表明該方對心律失常有治療作用,同時對心律失常、甲亢等原發病有效。本方對神經內分泌功能和細胞功能的作用不容忽視,其“滋陰養血”作用就在於此。其“益氣養陰”作用可能與其調節神經和內分泌功能、免疫促進和調節、對心血管和血液流變學的積極影響有關。[1]
4.1別名炙甘草復脈湯(傷寒論)。
4.2由甘草四盎司(炒)、生姜三盎司(切)、人參二盎司、地黃壹斤、桂枝三盎司(去皮)、阿膠二盎司、麥冬半升(去核)、火麻仁半升、大棗三十枚(碎)[2]。
炙甘草12g、生姜9g、桂枝9g、人參6g、生地30g、阿膠6g、麥冬10g、火麻仁10g、大棗10 [3]。
甘草12g(炒)姜9g(切片)人參6g生地30g桂枝9g(去皮)阿膠6g麥冬10g(去核)麻10g大棗30枚(碎)。
甘草(炒)12g,生姜(切)9g,桂枝(去皮)9g,人參6g,生地50g,阿膠6g,麥冬(去核)10g,火麻仁10g,大棗10 [4]。
4.3使用時,使用七升清酒和八升水。先煮八味,取三升,然後除我,將阿膠融化食用。每日三次,每次壹升,溫服。
加入清酒10ml,水煎。[3]
敷藥九種,清酒10毫升,水800毫升。先將八味藥煮沸,取300毫升,內膠融化。100 ml溫服,每日三次。
供應七升清酒和八升水。先煮八味,取三升,內膠融化掉。取壹升溫服,每日三次。[4]
4.4功效和適應癥[3]
炙甘草湯具有益氣養陰、通陽復脈的功效。適應癥:
1.氣虛血虛,心脈失養證。癥見脈結生成,心悸,氣虛,舌淡少苔,或幹瘦。
2.衰竭性肺衰竭。癥狀有幹咳無痰,或咳有唾液泡沫,量少,質細氣短,失眠,自汗盜汗,咽幹舌燥,大便幹燥,脈弱。
4.5方藥解痔甘草湯主要用於治療氣虛血虛所致的心脈失養,治療應以益氣養陰、通陽復脈為主。方中重用炙甘草、生地黃,益氣養陰,養血為君藥。人參、大棗有益心脾;阿膠、麥冬、火麻仁養心血,* * *為臣藥。桂枝、生姜、清酒都是佐藥。諸藥合用,溫而不燥,養而不膩,起到益氣養血,養陰復脈的作用。[3]
炙甘草湯最早用於治療陰血不足、陽氣虛弱所致的傷寒脈悸。陰血不足,血管不能充盈;陽氣虛弱,不能刺激血管,則脈氣不通,則脈結,心顫。宜養心陰,養實幹,益心氣,暖心陽,隨脈止悸。方中重用地黃滋陰養血。炙甘草、人參、大棗配伍有益於心氣、脾氣,心氣、脾氣是氣血生化之源。阿膠、麥冬、火麻仁養心陰,養心血,補血脈。* * *是藥部長。輔以桂枝、生姜,溫心陽,活血化淤。諸藥合用,可使陰血充足,血脈充盈,楊琪充足,心脈通暢,成為陰陽、氣血的補藥。這樣氣血充足,陰陽調和,心悸定脈,所以這個方子也叫“復脈湯”。用法上,加酒煎服,以清酒,使之辛辣,可溫血管,鍛煉藥力。[4]
4.6炙甘草湯的臨床應用炙甘草湯是壹種補益陰陽、補益氣血的藥物。臨床上以脈結、心悸、氣虛、舌淡少苔為辨證論治要點。[3]
4.6.1加減配方可加入酸棗仁、柏子仁增強養心安神之力,或加入龍牙、磁石安神;心氣不足者,重用炙甘草、人參;偏愛陰虛血虛者重用生地、麥冬;對於心陽不足的患者,桂枝為肉桂,加附子增強溫心陽之力;陰虛內熱者,易參為沙參,減去肉桂、生姜、大棗、酒後,酌情加知母、黃柏,滋陰液降虛火作用更強。[3]
4.7現代適應癥[5]
炙甘草湯對功能性心律失常及期外收縮有較好的療效。用於冠心病、風濕性心臟病、病毒性心肌炎、甲亢等。伴有心悸氣短、脈結者,可加減,用於氣陰兩傷所致的乏力幹咳。
4.7.1甲亢甲亢最常見的病因是彌漫性毒性甲狀腺腫(Graves病)。目前公認該病的發生與自身免疫有關,但免疫系統功能紊亂的機制尚不明確,主要有以下學說:①免疫耐受系統紊亂。消除胸腺或外周環節反應性T細胞的功能喪失,導致這類反應性T細胞攻擊甲狀腺組織。②免疫相關蛋白在甲狀腺細胞表面的異常表達使其成為抗原提呈細胞,誘發並加重針對甲狀腺的自身免疫反應。③遺傳背景決定的特異性抑制性T細胞的功能缺陷導致輔助性T細胞和B細胞的增強。同時,環境因素和感染因素也參與了該病的發生。主要病理改變為彌漫性甲狀腺腫大、濾泡上皮細胞增生和淋巴細胞浸潤。主要臨床表現為暴飲暴食、饑餓、乏力等高代謝綜合征;精神和神經系統變化,如焦慮、易怒、失眠和多動;心血管系統可有心悸、氣短、心動過速、心律不齊等。,以及消化、肌肉、骨骼、造血和生殖系統功能障礙。主要體征是彌漫性甲狀腺腫和突眼。
4.7.2冠心病冠心病稱為冠狀動脈粥樣硬化性心臟病。常見於中老年人血總膽固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白膽固醇升高的高血脂、高血壓、吸煙、糖尿病患者。在長期高脂血癥的情況下,低密度脂蛋白和膽固醇對動脈內膜造成功能性損傷,改變血管內皮細胞和白細胞的表面特性,增加粘附因子的表達。粘附在內皮細胞上的單核細胞數量增多,遷移到人體內膜成為巨噬細胞,氧化的低密度脂蛋白被清道夫受體吞噬,形成動脈粥樣硬化病變的脂質條紋;同時,巨噬細胞可氧化低密度脂蛋白,形成過氧化物和超氧陰離子,合成並分泌血小板衍生生長因子(PDEF)、成纖維細胞生長因子(FGF)、轉化生長因子β(TGFβ)等6種細胞因子。PDGF和FGF ***平滑肌細胞和成纖維細胞增殖並遷移到內膜,也***新的連接組織。PDGF和PDEFβ不僅使平滑肌細胞遷移到富含巨噬細胞的脂肪帶並轉化為泡沫細胞,而且促進脂肪帶演變為纖維性脂肪病變,發展為纖維性斑塊。此外,血液動力學變化如高血壓會中斷動脈內膜中內皮細胞的連續性,並暴露內皮下組織。此時,血小板活化因子激活血液中的血小板,使其粘附聚集在內膜上,形成粘附性血栓;血小板釋放許多細胞因子,包括巨噬細胞,進入動脈壁,促進動脈硬化;同時,在各期動脈硬化病變中發現T淋巴細胞,提示病變的發展可能與免疫或自身免疫反應有關。主要病理改變是冠狀動脈狹窄或痙攣引起的心肌缺血、缺氧或壞死,臨床上出現壹系列癥狀,如心肌缺血、心絞痛、心肌梗死、缺血性心臟病、猝死,最常見的是心絞痛。
4.7.3病毒性心肌炎的病因病機見當歸黃流湯。風濕性心臟病是B群溶血性鏈球菌感染引起心絞痛後的晚期並發癥。m蛋白及其相關蛋白:該菌株細胞壁外層蛋白中的N-乙酰氨基葡萄糖和鼠李糖與人心肌、細胞膜和心臟瓣膜的血漿蛋白具有相同的抗原性,並與人心肌組織發生自身免疫反應。首先,這些鏈球菌抗原和鏈球菌抗體模擬的自身抗原形成免疫復合物,沈積在心肌和心臟瓣膜中,激活補體成分,產生炎癥性病變。其次是細胞免疫反應異常:①外周淋巴細胞對鏈球菌抗原的增殖反應增強,兒童T淋巴細胞對心肌細胞有細胞毒作用;②外周血對鏈球菌抗原誘導的白細胞遷移的抑制試驗增強,淋巴母細胞增殖反應降低,NK細胞功能增強;③扁桃體單核細胞對鏈球菌抗原的免疫反應異常。第三,細菌的其他毒素和個人遺傳背景也可引起心肌和瓣膜炎癥。主要病變為滲出、增生、硬化。主要臨床表現為發熱、心音暗、心律失常,嚴重者出現心力衰竭。瓣膜病變時,瓣膜區可聽到異常雜音;心包炎發生時可能有心包積液的跡象。
4.7.4心律失常心律失常包括:①異常沖動形成,竇房結、結間束、房室結、房室束和希氏束-浦肯野系統自主心肌細胞異常興奮,包括竇性心律失常和異位心律失常;②異常沖動傳導,包括生理性、病理性和房室傳導通路。這兩種異常會導致各種形式的心律失常。引起心律失常的原發疾病有很多,如心肌炎、冠心病等,主要是由心肌細胞的興奮性、傳導性、自主性等電生理異常引起的。心律失常也有很多種,必須通過心電圖來診斷。主要臨床表現為心慌、心前區不適,嚴重者可引起暈厥、猝死。
4.8炙甘草湯的藥理作用[6]
4.8.1對免疫功能的影響動物實驗證明,君藥地黃能對抗地塞米松持續給藥引起的血漿皮質酮濃度下降,防止腎上腺皮質萎縮。其水提取物可促進ConA激活的淋巴細胞DNA和蛋白質的生物合成,增強IL-2的產生,顯著增加外周血T淋巴細胞,增強網狀內皮系統的吞噬功能。人參是臣藥,對細胞免疫和體液免疫有廣泛的作用。人參皂苷和人參多糖是人參調節免疫功能的活性成分。人參不僅能提高正常動物的免疫功能,還能提高免疫功能低下的動物的免疫功能。人參花皂甙能增加特異性抗體的濃度,提高血清IgG、IgA、IgM水平,促進網狀內皮系統的吞噬作用,促進絲裂原引起的T、B淋巴細胞的淋巴轉化。人參皂甙能增加ConA的增殖,促進IL-2的產生,提高脾臟NK細胞的活性。人參多糖能促進網狀內皮系統的吞噬作用,誘導THF和抗補體活性。甘草不僅能誘導幹擾素,增強NK細胞活性,甘草酸還能抑制肥大細胞脫顆粒,具有抗過敏作用。甘草酸還能增加脾臟和胸腺的重量,增強網狀內皮系統的活性,顯著增加體內抗體,激活淋巴細胞增殖;甘草Lx能降低抗原量,起到免疫抑制作用,抑制青黴素過敏性休克;甘草多糖能改善網狀內皮系統和單核細胞的吞噬功能;甘草甜素能抑制肥大細胞釋放組胺,增強ConA誘導的淋巴細胞分泌IL-2。甘草次酸能增加淋巴細胞比率;甘草酸二銨能提高血清中幹擾素α的水平;β-甘草次酸是人體補體經典途徑的抑制劑。大棗能提高單核細胞和吞噬細胞的功能,增強肌肉力量和重量,促進溶血素和溶血空斑,促進淋巴細胞轉化,提高外周血淋巴細胞分解,促進巨噬細胞分泌THFα、IL1和NO,具有明顯的抗補體活性。阿膠能促進健康人的淋巴細胞轉化;提高巨噬細胞的吞噬百分率和吞噬指數;能促進NK細胞;能對抗氫化可的松引起的細胞免疫抑制;同時,阿膠還具有抗疲勞、抗輻射、提高抗寒能力的作用。麥冬能增強網狀內皮系統的吞噬功能,拮抗環磷酰胺和60Co照射引起的白細胞減少,增加外周白細胞和血清溶素的生成,提高免疫功能,增強垂體-腎上腺皮質系統的功能,提高機體的適應性。桂枝,壹種佐劑,有很強的抗過敏作用。生姜能改變免疫功能,增加臟器指數,提高巨噬細胞的吞噬率。
4.8.2對心臟、血管和血液流變學的影響君藥地黃有強心作用,尤其對心力衰竭有療效,並有利尿和降壓作用。其降壓作用與地黃升高cAMP,降低cGMP/cAMP比值有關。人參能增強兒茶酚胺的釋放,抑制心肌細胞膜Na+K+ATP酶的活性,增加Na+Ca2+交換,故具有強心苷樣作用,可增強心肌收縮力,增加心輸出量,增加冠脈血流量,減慢心率,具有抗心律失常作用。人參能抗缺氧,保護心肌,主要與其能降低心肌耗氧量,增加冠脈血流量有關。降低血紅蛋白對氧的親和力,向組織釋放更多的氧,是人參提高機體耐缺氧能力的另壹個原因。人參皂苷可縮小心肌梗死範圍,抑制血漿中肌酸磷酸激酶的活性,降低PGI2/TXA2比值。人參皂苷對纖溶酶誘導的纖維蛋白原轉化為纖維蛋白具有劑量依賴性的抑制作用。人參二醇組皂苷能顯著降低全血粘度,抑制血小板聚集;人參皂苷可通過阻斷PG代謝和Ca2+拮抗作用抑制ADP、凝血酶和花生四烯酸誘導的血小板聚集。人參皂苷Rg3和Rg1是抑制血小板聚集的主要成分,因此人參具有抑制血栓形成的作用。甘草具有抗動脈粥樣硬化作用,甘草酸可抑制磷脂酶A2活性和血小板聚集。甘草黃酮具有抗心律失常作用;甘草次酸可縮小心肌梗死範圍,具有血管緊張素ⅱa 1受體激動劑樣作用。阿膠能使極低水平的血壓恢復到正常水平,作用持久;對於內毒素休克,阿膠能降低體循環總阻力,明顯降低全血和血漿相對粘度,減輕或恢復正常微循環障礙。所以阿膠有抗休克的作用。麥冬能顯著改善心肌收縮力和心臟泵血功能,增加冠脈血流量和心輸出量,具有抗心律失常作用,可逆轉失血性休克時心臟功能的抑制,改善循環,使血壓升高,具有抗休克作用。麥冬可增加心肌梗死的營養血流量,縮小心肌梗死範圍,可使已明顯受損(梗死後)的心肌細胞迅速修復。火麻仁的乙醇提取物具有降低血壓和血脂的作用。桂枝能擴張血管,改善外周循環,增加冠脈血流量,增加營養性血流量,改善心肌缺血再灌註後的心肌功能,提高心肌SOD活性,降低LPO含量。桂枝中含有的桂皮醛能抑制血小板聚集,具有抗凝血酶的作用。生姜能興奮血管運動中樞和心臟;生姜含有6姜酚、8姜酚和10姜酚,是強心藥物,能增加心肌收縮力。生姜對血壓的影響可分為三個階段:壹過性低血壓、明顯高血壓和持續性低血壓。生姜可影響血小板中AA代謝,抑制TXB2和PGs的合成,具有抗血小板聚集作用。
根據以上兩種治療機理,該方對風濕性心肌炎、病毒性心肌炎、心律失常應具有治療作用。
4.8.3對神經和內分泌系統功能的影響地黃能顯著增強閾下劑量戊巴比妥鈉的催眠作用,從而起到鎮靜作用。地黃能對抗地塞米松引起的皮質酮濃度降低,防止腎上腺皮質萎縮;拮抗糖皮質激素引起的垂體-腎上腺皮質功能減退;地黃治療甲亢可增加腎β受體最大結合量使其恢復正常,降低T3和T4。人參能興奮垂體-腎上腺皮質系統,促進腎上腺皮質分泌皮質類固醇,還能興奮下丘腦-垂體-性腺軸,促進性激素的釋放和合成及性器官的發育,促進胰島素分泌;提高機體的應激反應能力,促進甲狀腺功能,提高耐缺氧能力,增強機體的適應能力,具有抗疲勞、抗應激、抗突變、抗衰老的作用,並能降低生理機能;人參的藥理活性因機體狀態不同而呈現雙相性,有利於機體的恢復。人參能擴張腦血管,增加腦血流量,改善腦供氧和能量代謝,促進腦內RNA和蛋白質的合成,促進腦神經細胞的發育,增加腦重量和大腦皮質厚度,增加海馬CA3區錐體細胞上層突觸數量,改善海馬神經元功能。保護神經細胞,降低神經細胞死亡率,促進腦內神經遞質Ach的合成和釋放,增加腦內DA和NA的含量。因此,它可以促進大腦的學習和記憶功能,調節中樞神經系統的興奮和抑制。通過興奮大腦皮層,平衡興奮和抑制過程,使神經活動恢復正常,提高神經活動的靈活性,提高腦力勞動的效率。甘草中所含的總黃酮對腦缺血再灌註損傷具有保護作用,甘草酸可增加腦線粒體中ATP酶和乳酸脫氫酶的活性,減輕缺血再灌註後腦水腫。甘草FM100有鎮靜、鎮痛、抗驚厥作用;可刺激下丘腦-垂體-腎上腺皮質軸產生皮質類固醇樣作用,提高機體內分泌調節能力。大棗有催眠、鎮靜作用,大棗多糖可降低大腦衰老。麥冬能增強垂體-腎上腺皮質系統的功能,提高機體的適應性;同時,麥冬湯還有鎮靜作用,與氯丙嗪、戊巴比妥鈉有協同作用。麥冬能明顯降低血糖。馬人有鎮痛作用。桂枝湯作為佐藥有解熱鎮痛作用,桂皮醛有鎮靜抗驚厥作用。生姜也有桂枝的上述功效。人參、麥冬、甘草對垂體-腎上腺皮質系統的興奮作用,必然增加體內皮質類固醇的分泌,從而有效發揮抗炎、解熱、促進物質代謝和水鹽代謝的功能,特別是糖皮質激素的“允許”功能,可以協調體內其他激素的功能,恢復體內平衡。
人體表面積計算器身體質量指數指數的計算和評估女性安全期計算器預產期計算器孕期正常體重增加藥物安全分類(FDA)五行和八字成人血壓評估體溫水平評估糖尿病飲食建議臨床生化常用單位轉換基礎代謝率計算鈉補充計算器鐵補充計算器處方常用拉丁文縮寫快速檢查藥代動力學常用符號快速檢查有效血漿滲透壓計算器酒精攝入量計算器
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4.8.4對造血和細胞功能的影響:生地黃能加速骨髓中紅系造血祖細胞(CFUE)和多能造血幹細胞(CFUS)的增殖和分化,對造血作用顯著;人參可通過促進骨髓中DNA、RNA、蛋白質和脂肪的合成,促進骨髓細胞有絲分裂和造血功能;其中,人參皂苷R0和人參總皂苷對骨髓潛能幹細胞有明顯的促進作用,主要表現在促進紅細胞分化,促進由紅系、粒系和巨核系組成的混合集落形成;同時,人參皂甙能促進淋巴細胞和骨髓基質細胞分泌造血因子GHCSF、造血相關因子IL3和IL6。人參二醇提取物能增加溶血性家兔鐵攝取率,增加出血性家兔肝臟對放射性鐵的攝取。紅棗含有豐富的維生素、氨基酸、糖類和微量元素,為造血提供了充足的原料。大棗和甘草對貧血有壹定的治療作用,其免疫促進和調節功能也處於各種貧血發病的中間。阿膠具有強大的補血生血功能,其膠原蛋白對造血幹細胞有有益作用;糖胺聚糖與造血系統的細胞增殖和組織分化密切相關,因此它不僅能顯著增加血紅蛋白、網織紅細胞和紅細胞,還能顯著增加白細胞和血小板的總數。阿膠中含有的甘氨酸能促進鈣的吸收,具有正鈣平衡的作用;阿膠中含有肌肉成分和多種氨基酸,能促進肌肉細胞的再生,形成正常的肌纖維。
4.8.5抗氧化和抗衰老作用生地黃能增強血液中谷胱甘肽過氧化物酶的活性,降低脂質過氧化物的含量,從而具有抗衰老作用。人參含有多種抗氧化物質,還能調節神經、內分泌、免疫功能、物質代謝等生理功能。人參麥芽酚、水楊酸、香草酸都有明顯的抗氧化作用,麥芽酚還能捕捉自由基,減少膜蛋白中巰基的暴露,從而穩定膜蛋白的結構。人參聚乙炔能抑制微粒體的脂質過氧化;人參根和莖葉中的人參皂甙能提高SOD和CAT的活性,降低脂質過氧化物的含量。人參皂苷可抑制自由基對血管內皮細胞的損傷,對抗氧自由基對心肌的損傷。人參二醇組皂苷可提高SOD活性,抑制腦缺血及缺血後再灌註引起的腦損傷。人參具有抗應激作用,可增加對缺氧、低溫和高溫的耐受力,對熱應激、噪聲應激和光應激有積極作用。人參的根、果、莖、葉中的人參皂甙能促進老年人人胚肺成纖維細胞的增殖,使衰老細胞群中的“未分裂”細胞轉化為“分裂”細胞,縮短細胞分裂周期。人參皂甙還能促進RNA、DNA和蛋白質的合成,保護和* * *骨髓的造血功能,增加外周血細胞的數量,促進骨髓DNA、RNA、蛋白質和脂肪的合成,促進骨髓細胞的有絲分裂,* * *骨髓的造血功能。甘草具有解毒各種藥物的作用,如藥物中毒、食物中毒、代謝產物中毒、細菌毒素、農藥中毒等。甘草具有清除自由基和抗氧化的作用。紅棗的主要成分棗多糖能提高血液中SOD、CAT的活性,降低腦、肝、血漿中LPO的含量,清除自由基,特別是活性氧自由基,是延緩衰老的主要成分。紅棗含有豐富的蛋白質、糖類、有機酸、維生素和微量元素,還具有抗衰老的作用。阿膠具有抗輻射、抗疲勞、提高耐寒力的作用,麥冬具有抗脂質過氧化、耐缺氧的作用,對活性氧自由基有較強的清除作用,抑制腦內單胺氧化酶活性,提高血漿、肝臟、SOD活性和總抗氧化能力,顯著降低MDA含量。桂枝能抑制組胺產生,抑制PG合成和釋放,抑制補體活性,清除自由基,具有抗炎和抗氧化作用。生姜提取物能清除超氧陰離子和羥自由基,抑制H2O2引起的溶血,抑制肝臟MDA生成和脂質過氧化。6.抗病原微生物和抗炎作用
君藥生地對足癬、石膏樣小孢子菌等多種真菌有抑菌作用。甘草提取物和甘草次酸鈉對金黃色葡萄球菌、結核桿菌、幽門螺桿菌、大腸桿菌、阿米巴原蟲和滴蟲有抑制作用。甘草酸類化合物通過對各種病毒顆粒的直接作用和誘導幹擾素、增加NK細胞和巨噬細胞活性的間接作用,發揮廣譜抗病毒作用,特別是對HIV、單純皰疹病毒和水痘-帶狀皰疹病毒。甘草多糖能抑制單純皰疹病毒、水泡性口炎病毒和痘苗病毒;甘草酸能抑制腺病毒、柯薩奇病毒、合胞病毒;甘草甜素除了能抑制上述病毒外,還能抑制肝炎病毒,甘草酸單胺能抑制HIV。麥冬皂苷、麥冬湯、麥冬粉對白色葡萄球菌、枯草芽孢桿菌、大腸桿菌、傷寒桿菌有抑制作用。桂枝這種佐劑不僅對上述細菌有很強的抑制作用,對常見的皮膚真菌,以及炭疽、霍亂弧菌、沙門氏菌、誌賀氏菌也有很強的抑制作用。桂皮醛對結核桿菌有抑制作用,桂枝湯對流感病毒和孤兒病毒也有抑制作用。生姜水提取物對傷寒桿菌、霍亂弧菌、沙門氏菌、葡萄球菌、鏈球菌和肺炎鏈球菌有顯著的抑制作用。其醇提取物對金黃色葡萄球菌、白色葡萄球菌、綠膿桿菌和痢疾桿菌也有抑制作用。同時對常見的皮膚真菌也有抑制作用。
4.9唱燒甘草湯、人參、桂皮、生姜、棗酒、火麻仁之歌;脈結導致心悸、乏力、肺萎縮、氣血不足。[3]
4.10來源《傷寒論》辨太陽病之證治。
5《雜病源流與犀燭》卷17炙甘草湯處方5.1炙甘草湯處方
5.2由炙草、阿膠、生地、麥冬、人參、火麻仁組成。
5.3炙甘草湯,《雜病源流·犀燭》十七方之壹方,主要用於治療熱燥導致邪氣郁結。
5.4註意鐘芳的人參,而藥補門稱之為“西洋參”。
5.5來源