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第三代頭孢菌素有哪些藥物?喹諾酮類藥物的特殊不良反應?

第三代頭孢菌素包括頭孢噻肟、頭孢哌酮、頭孢曲松(triaxone)和頭孢噻肟(tazidime)。第壹代頭孢菌素如頭孢噻肟、頭孢噻肟、頭孢唑啉、頭孢氨芐、頭孢拉定、頭孢羥氨芐可口服。

第二代頭孢菌素,如頭孢呋辛、頭孢呋辛、頭孢西丁、頭孢甲氧噻吩。

第四代頭孢菌素,如頭孢唑啉。

其他β-內酰胺類抗生素,如依米硫磷。喹諾酮類藥物的主要不良反應為:1,胃腸道反應:主要為惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉等。2、中樞神經系統反應:主要是頭痛、失眠、抽搐等。據報道,使用氟羅沙星註射液後,由於咽痛和發熱,舌頭和四肢麻木,隨後出現上肢嚴重抽搐和其他精神癥狀。也有報道稱氧氟沙星引起老年性震顫。3.心臟毒性:主要表現為心律失常和室性心動過速。需要註意的是,當患者同時接受加重心律失常的藥物治療時,應禁忌司帕沙星與司帕沙星合用,以防出現嚴重的心臟毒性。有關於司帕沙星引起尖端扭轉型室性心動過速和室顫的報告,也有關於服用司帕沙星導致心源性猝死的報告。4.軟骨毒性:喹諾酮類藥物對兒童軟骨有作用,可使受損軟骨細胞再生能力減弱,引起關節畸形。但對成人軟骨細胞有抑制作用。5.光毒性反應:臨床表現為患者暴露於陽光下的皮膚出現中度紅斑至重度皰疹,多發生於春季。6.過敏反應:喹諾酮類藥物可不經皮試直接使用,過敏反應發生率低。但過敏體質者慎用,如口服諾氟沙星可能引起喉頭水腫。7、肝腎毒性:可使生化指標異常,鞏膜和皮膚發黃。肝、腎功能不全者慎用環丙沙星、諾氟沙星、培氟沙星、氧氟沙星。8.尿毒性:結晶尿、尿素氮增高、血尿、腎功能低下等。在堿性尿液中容易形成,甚至會出現急性腎衰竭。其他很少出現球後視神經炎、溶血性貧血、顱內壓增高等。

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