（本文僅供科普，具體病癥請及時就醫面診，切忌擅自用藥）
時間：21世紀初
地點：XX醫院骨科門診
人物：某骨科醫生和他親愛的患者
“……”（前文略，看官自行腦補）
“這樣，我再給妳開點布洛芬吧，這個藥用來效緩解膝蓋痛，效果還是挺明顯的。”
“等等，醫生，這個啥，布洛芬，是止痛藥？”
“是的，怎麽了？”
“吃這個藥不會成癮吧？”
“不會呀，妳在說啥？”
“這個藥跟那個嗎啡、可待因什麽的不是同壹類藥嗎？”
“怎麽會？區別大著呢。”
“啊哈？那它們是啥區別囁？”
“莫急，且聽我細細道來……”
醫生道：
阿片類藥物
嗎啡、可待因屬於 阿片類藥物 。這類藥 鎮痛 效果極佳，同時還能 鎮靜、鎮咳、止瀉 ，在醫學上有較高的臨床應用價值，但壹般只用於緩解重度疼痛如癌痛，以及頑固性的劇烈咳嗽。
因其過量使用會產生急性 中毒 ，表現為昏迷、針狀瞳孔、發紺、呼吸淺、血壓下降（解救用納洛酮）；停藥時容易產生 戒斷反應 ；並且會出現便秘等 不良反應 ，被列為管制藥品。最重要的是，因為其具有較強的 成癮 性，常常令人望而卻步。
非甾體抗炎藥
布洛芬，別名又叫芬必得、異丁洛芬等，是壹種較為常用的 非甾體抗炎藥 。布洛芬同樣具有鎮痛作用，不過鎮痛效果相對較弱，但同時因其 不會成癮，毒性很低，副作用較小 ，臨床上被廣泛應用於 頭痛、牙痛、關節肌肉痛、痛經 等慢性疼痛的治療；因其使用便捷，安全有效，可作為 兒童燒燙傷 的止痛藥；此外，布洛芬能夠有效緩解 肛門疾病手術後 造成的疼痛。除了布洛芬，常見的非甾體抗炎藥還包括阿司匹林、對乙酰氨基酚、雙氯芬酸、吲哚美辛、羅非昔布、塞來昔布等。再科普壹下，布洛芬是OTC藥物（非處方藥）哦，患者可到藥店自行購買，足以見得布洛芬安全又便捷啊。
妳肯定會問，什麽是非甾體抗炎藥呀？這甾體啊，是壹種化學結構，喏，它長這個樣子的——
簡單粗暴的跟妳說，它由四個環（3個苯環+1個戊環）和頭上的三道杠杠組成，整體形狀特別像“甾”字，所以就管這種結構叫做“甾體”。不太明白也沒關系，大致知道有這麽回事就行。
甾體抗炎藥
非甾體抗炎藥這個名稱，主要區別於有甾體結構的抗炎藥，即 甾體類抗炎藥 。甾體類抗炎藥主要是激素固醇類藥物，其中最常見的是 糖皮質激素類 藥物。糖皮質激素是腎上腺皮質激素的壹種，由腎上腺中中間層的柱狀細胞分泌，能夠通過抑制血管擴張，減輕水腫，發揮 抗炎 作用。
臨床上使用的糖皮質激素類藥物包括天然產物和人工合成兩大類，常見的有 短效類 的可的松、氫化可的松， 中效類 的潑尼松、潑尼松龍以及 長效類 的地塞米松、倍他米松等。
這類藥物因其能夠抑制體溫調節中樞，可以發揮較好的 退熱 作用。這類藥物也可以用來止痛，但作用較小，不是其主要功能。
醫生壹般不會輕易開糖皮質激素類藥物，因為這類藥物長期使用會不可避免地產生較多副作用，如①破壞淋巴細胞，使人體 免疫力降低 ；②導致脂肪代謝紊亂，出現“ 向心性肥胖 ”，即“滿月臉，水牛背”的體型；③促進糖異生，促進糖原分解，抑制糖原合成， 升高血糖 ；④促進糖異生，即將非糖物質轉變為糖類，其中就包括蛋白質，由於促進了蛋白質的分解，該類藥物長期使用會 抑制傷口愈合 。
綜上所述，最適合止痛的還是當屬非甾體抗炎藥啊，止痛而不成癮，且副作用小。
（以下對話接上文）
“哦，原來如此啊。可是，醫生，這布洛芬只能緩解疼痛，光治標不治本，沒有什麽治療作用，真的值得用它嗎？”
“看來，妳又陷入到另外壹個誤區。布洛芬是常用的止痛藥，在人們的潛意識中，它的作用就單純的是止痛。可是，妳聽，布洛芬屬於 非甾體抗炎藥 ，所以……”
“所以，它還可以抗炎！”
“這回妳可算說對了~”
抗炎
布洛芬，既然稱作非甾體抗炎藥，那麽這類藥物壹定有壹個非常重要的功能，那就是抗炎。前列腺素是重要的炎癥因子，前列腺素的大量釋放可以引起組織充血、發生水腫等。前列腺素的釋放離不開環氧合酶，而布洛芬 通過抑制環氧合酶，減少前列腺素的合成，發揮抗炎作用 。
解熱
布洛芬還能夠克制下丘腦產生前列腺素E，並激發人體內生出內源性的“制冷原”，因此還具有退熱作用。布洛芬經常用於普通感冒或流行性感冒引起的發燒。因不良反應小、使用安全，布洛芬是治療 兒童發燒 的首選藥物。
抗風濕
布洛芬還可以治療 類風濕性關節炎以及骨關節發炎 等引發的疼痛，在治療腰腿痛、頸椎病和肩膀痛方面效果較好，這壹作用在骨科中也具有較高的臨床治療意義。但是應註意，布洛芬對於神經遭壓迫引發的疼痛治療效果欠佳。
綜上所述，布洛芬的臨床應用價值包括 解熱、鎮痛、抗炎、抗風濕 。
（接上文）
“呀！這布洛芬可真是個好藥啊，我可得多備點。”
“可別介，我還沒說完呢。人道是：是藥三分毒。這布洛芬雖好，但妳要是亂用濫用啊，副作用也夠妳受的。”
“哦，是我又考慮不周了，願聞其詳。”
布洛芬整體來說副作用較小，但依然存在壹定程度的不良反應，使用過程中斷不可馬虎。
① 消化道 ：消化性潰瘍，胃炎、腹瀉、消化不良、惡心嘔吐等。（胃腸功欠佳患者慎用）
② 皮膚 ：非特異性皮疹、蕁麻疹、皮膚瘙癢、大皰性皮疹等。
③ 中樞神經系統 ：頭昏、頭痛、失眠、眩暈，重者可出現昏迷。
④ 心血管系統 ：誘發水鈉瀦留，加重心力衰竭，可致心動過速。（心臟病患者慎用）
⑤ 呼吸系統 ：可引發哮喘。
⑥ 代謝 ：可改變葡萄糖代謝，誘發或加重糖尿病。
註：有上述基礎疾病患者尤其慎用布洛芬。
本文重點介紹了人們對使用布洛芬等壹類止痛藥時的擔憂，並解釋了布洛芬不會成癮。同給讀者分析講解了除布洛芬歸屬的非甾體抗炎藥之外的其他兩類相關藥物。布洛芬的作用很大壹部分是止痛，但除了止痛之外還可以解熱、抗炎、抗風濕，臨床應用較為廣泛。布洛芬雖使用方便安全，但仍然應警惕其可能產生的副作用。本期科普到此結束，祝大家身體 健康 ，親愛讀者，我們下期再見。