ademetionine [湘雅醫學專業詞典]
adenomethionine [湘雅醫學專業詞典]
Gumbaral [湘雅醫學專業詞典]
3 腺苷蛋氨酸說明書 3．1 藥品名稱腺苷蛋氨酸
3.2 英文名稱
Ademetionine
3.3 腺苷蛋氨酸別名Simethicone; Tran *** etil
3.4 分類消化系統用藥 > 肝病輔助用藥
3.5 劑型1、腸溶片：400mg, 500mg;
2. 註射劑（粉劑）：500mg.
3.6 腺苷蛋氨酸的藥理作用1.促進腺苷蛋氨酸蛋氨酸依賴性細胞膜磷脂合成（降低膽固醇/磷脂比值），恢復細胞膜流動性；
2．克服轉硫化反應的障礙，促進內源性解毒過程中硫自由基的合成。
3.7 腺苷蛋氨酸的藥代動力學SD42-鹽形式的腺苷蛋氨酸口服後經胃腸道吸收，生物利用度僅為 5%，有明顯的首過代謝效應，肝臟代謝迅速。糖衣片口服後的血藥濃度峰值與劑量有關，單次口服 400-1,000mg 後 3-5h 達到血藥濃度峰值，血漿濃度峰值為 0.5-1mg/L。腺苷蛋氨酸的半衰期為 20-80 分鐘，慢性肝病患者的半衰期為 121 分鐘。口服 200 毫克 48 小時後，15.5% 的給藥量通過尿液排出，72 小時後，23.5% 通過糞便排出，其余部分可能與細胞儲存結合。腺苷蛋氨酸肌肉註射的生物利用度為 95%，結合後 45 分鐘達到血藥濃度峰值。靜脈註射後，腺苷蛋氨酸會迅速在組織中分布，單次靜脈註射 100 毫克和 500 毫克的分布容積分別為 0.14 升/千克和 0.44 升/千克，血漿蛋白結合率低於 5%。健康誌願者靜脈註射 100 毫克和 500 毫克，24 小時後分別有 34% 和 40% 的原藥通過尿液排出體外。
3.8 腺苷蛋氨酸的適應癥1.肝硬化前期和肝硬化引起的肝內膽汁淤積。
2.妊娠期肝內膽汁淤積癥。
3. 骨關節炎。
4.抑郁癥。
3.9 腺苷蛋氨酸的禁忌癥對腺苷蛋氨酸過敏。
3.10 註意事項1.腺苷蛋氨酸不宜咀嚼。
2.鎮靜必須緩慢。
3.11 對腺苷蛋氨酸的不良反應由於腺苷蛋氨酸僅在酸性環境中保持活性，壹些患者在服用腺苷蛋氨酸後會出現胃灼熱和上腹痛。對腺苷蛋氨酸特別敏感的患者偶爾會出現晝夜節律紊亂，睡前服用催眠藥可減輕這種癥狀。其他輕微和短暫的不良反應包括淺靜脈炎、惡心、腹瀉、出汗和頭痛。所有這些不良反應都很輕微，無需中斷治療。長期大劑量服用腺苷蛋氨酸未發現嚴重的不良反應。
3.12 腺苷蛋氨酸的劑量和用法1.治療肝內膽汁淤積癥，初始治療為每天 0.5-1 克，分 2 次肌肉註射，2-4 周後轉為維持治療，每天口服 1-2 克，連續 4 周。
2.靜脈註射：用於治療肝內膽汁淤積癥，初始治療為每天0.5-1克，分2次靜脈註射，2-4周後轉為維持治療，每天口服1-2克，連用4周。
3.靜脈滴註：治療肝內膽汁淤積癥，初始治療為每天0.5-1g，分1次靜脈滴註，2-4周後轉為維持治療，每天口服1-2g，連用4周。
4.口服給藥：劑量見上文。
3.13 藥物相互作用（不詳）
3.14 專家評論腺苷蛋氨酸是蛋氨酸的活性衍生物。腺苷蛋氨酸是蛋氨酸的活性衍生物。腺苷蛋氨酸具有顯著的抗膽堿作用。主要用於肝硬化引起的肝內膽汁淤積癥和妊娠期肝內膽汁淤積癥。此外，據國外資料報道，腺苷蛋氨酸對治療骨關節炎和類似病癥有效。此外腺苷蛋氨酸還具有與三環類抗抑郁藥相似的療效，因此可用於治療抑郁癥。
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