I.A 類選擇題(***39 分) 每題可能有壹個以上的選項是正確的,只能選擇最佳選項
1.甘露醇脫水治療腦水腫應:
A. 靜脈快速給藥
B. 2 小時內單次滴註
C. 1 小時內單次滴註
D. 15 分鐘內單次滴註
C. 1 小時內單次滴註
C. 1 小時內單次滴註
D. 1 小時內單次滴註
E. 1 小時內單次滴註
B. 1 小時內單次滴註
C. 1 小時內單次滴註
D. 1 小時內單次滴註
2.
D.在 15 分鐘內壹次給藥
E.滴註速度與療效無關
D
2. 當服用氯丙嗪的精神病患者出現急性錐體外系癥狀時,最合理的做法是
A. 停藥
B. 減少劑量
C. 減少劑量並加用左旋多巴
D. 減少劑量並加用安坦
E.停藥,改用安坦
D
3. 關於偏執型精神分裂癥,下列哪項是正確的?
A.妄想系統,幻覺與妄想有關
B.妄想非系統,幻覺與妄想有關
C.妄想系統,與妄想無關的幻覺
D.非系統性妄想,與妄想無關的幻覺
E。非系統性妄想,幻覺不壹定與妄想有關
E
4.靜脈註射DSA適用於下列哪項不包括
A. 動脈瘤
B. 血管栓塞溶栓
C.Bercha's 綜合征
D. 腎動脈狹窄
E. 上腔靜脈閉塞
B
5.手術前病人的飲食應:
A. 多喝水
B.粗細糧搭配食用
C.低鹽
D.低膽固醇飲食
E.高熱量、高維生素飲食
E
6. 高血壓患者營養治療最重要的原則是
A.減少熱量攝入
B.減少脂肪攝入
C.限鹽
D.多吃魚和大豆
E.多吃含鉀、鎂、碘、鋅高的食物
C
7、男,40 歲,患遊走性四肢大關節炎數年,近半年來出現乏力、食欲差、心悸、氣短,近壹個月來雙下肢浮腫。
經檢查,頸靜脈呈瘤樣擴張,肝臟腫大位於肋緣下75px,聽診二尖瓣可聞及
雙相雜音。
實驗室檢查:
血紅蛋白97克/升,尿蛋白(+)。
最有可能的診斷是
A.風濕性心臟瓣膜病二尖瓣狹窄
B。二尖瓣關閉不全
C.心力衰竭
D.二尖瓣狹窄、關閉不全 E. 二尖瓣狹窄、關閉不全合並右心衰竭
8.大面積燒傷補液量計算,我國成人每公斤體重補液量計算如下 每 1%面積補液量為:
A.1.0ml B.1.5ml C.2.0ml D.4.0ml E.5.0ml
B
9.下列各項中,最能支持咯血診斷的是:
A.出血量多少
B.出血顏色鮮紅
C.血液中含有氣泡和痰液
D.堿性反應
E.有高血壓心臟病史
C
10.換藥不包括以下哪項
A.觀察傷口
B.清潔傷口
C.清除壞死組織
D.鎮痛
E.放置引流管
D
D
E
.D
11.壹名 70 歲的婦女在平地摔倒導致股骨頸骨折,拒絕手術並接受持續的下肢牽引。
此時應預防的主要
並發癥是:
A. 皮膚水皰和糜爛
B. 血管和神經損傷
C. 關節僵硬
D. 硬膜外肺炎、褥瘡
E. 缺血性骨壞死
D
12.指出灌腸的情況:
A.橫臀位
B.先兆子癇早期破水
C.產前出血
D.宮頸開口高於頭椎 1 厘米,無合並癥
E.有宮縮緊的剖宮產史
D
13.嚴重且死亡率高的膽道疾病是:
A.急性膽囊炎B.急性梗阻性化膿性膽管炎
C.膽總管結石
D.膽道蛔蟲病
E.膽囊結石急性發作
B
14.以下哪項不是再生障礙性貧血的診斷依據:
A.全血細胞計數減少
B.網織紅細胞減少
C.出血、貧血、感染
D.肝脾腫大
E.骨髓增生低下
D
15.血小板減少性紫癜急性型治療的首選方案:
A.脾切除術
B。輸血和血小板
C.應用免疫抑制劑
D.糖皮質激素
E.使用止血劑
D
16.左心功能不全的最早癥狀是
A.咳嗽
B.咳粉紅色泡沫痰
C.浮腫
D.呼吸困難
E.腹脹
D
17.區分阿米巴痢疾和桿菌性痢疾的重要依據是
A.發熱和毒血癥癥狀的程度
B.腹痛和觸痛部位的不同
C.糞便的性狀以及紅細胞和白細胞的數量
D.糞便中病原體的檢測
E.乙狀結腸鏡觀察腸粘膜病變
D
18.恥骨上膀胱造瘺管通常在術後多長時間拔除
A.7到14天
B.24 到 48 小時
C.10 天
D.48 至 72 小時
E. 壹周
A
19.急性炎癥性脫髓鞘性多發性神經病患者多有
A. 發病前 1-4 周的風濕病史
B. 創傷性疾病
C. 糖尿病
D. 陽性家族史
E. 非特異性感染史
E
20.哪種病理類型的原發性腎病綜合征最有可能並發急性腎衰竭
A.膜性腎病
B.葡萄狀毛細血管腎小球腎炎
C.葡萄狀增殖性腎小球腎炎
D.局竈節段性腎小球硬化
E.微小病變型腎病
E
21.對於脫水患者,在計算 24 小時內應補充的液體總量後,輸液速度應
A. 在 24 小時內平均分配輸入量
B. 先快後慢
C. 先慢後快
D. 在 12 小時內完成
E. 在 8 小時內完成
B
22.胃潰瘍患者出現以下哪種情況應考慮並發胃癌
A.進食後疼痛
B.疼痛較前減輕
C.疼痛模式消失
D.疼痛程度不變
E.出現大便潛血陽性
C
23.在顱腦損傷的觀察和護理中,下列哪項是不正確的?
A.密切觀察意識和瞳孔變化
B.將床頭擡高 15-30 厘米
C.如果出現躁動,酌情使用少量嗎啡
D.嚴重便秘時使用甘油低壓灌腸
E.保持呼吸道通暢,必要時進行氣管切開術
C
24.下
腔出血不屬於蛛網膜下腔出血的哪種情況?
A.所有年齡組 B. 腦膜刺激征陽性
C.偏癱
D.突發劇烈頭痛
E.運動神經麻痹
C
25.腎衰竭少尿期的哪項處理原則是錯誤的
A.糾正高鉀血癥
B.糾正酸中毒
C.控制感染的慶大黴素
D.糾正水電解質失衡
E.記錄出入量
C
26.靜脈采集全血標本檢測非蛋白氮時,應將抽取的血液註入
A.幹燥瓶
B.抗凝血瓶
C.培養瓶
D.石蠟油瓶
E.無菌瓶
B
II.B型選擇題(***9分) 每組題均有壹個備選項,備選項可以重復出現,但每題只有壹個是正確的
A.鹽水
B.溫水
C.2%碳酸氫鈉
D.茶葉水
E.1:5000 高錳酸鉀
27.敵百蟲中毒禁用哪種洗胃液C
28.對硫磷中毒禁用哪種洗胃液E
A.6.0mmol/L B.≧6.0~7.0mmol/L C.7.8mmol/L D.≧7.8~11.1mmol/L E.≧11.1mmol/L
29.空腹高血糖是指空腹靜脈血漿葡萄糖水平(氧化酶法)達到 B
30。低血糖是指攝入糖分 2 小時後靜脈血漿葡萄糖水平(氧化酶法)達到 D
31。關於新生兒顱內出血的護理,以下哪項是錯誤的?
A.保持患兒安靜,盡量避免打擾他/她
B.保持溫暖
C.保持呼吸道通暢,必要時給他/她吸氧
D.盡早餵奶以補充熱量
E.密切觀察他/她的狀況,壹旦發現異常立即處理
D
32.不應含有
A.精白米 B. 牛奶 C. 雞蛋 D. 肉汁 E. 維生素B
32.肉汁 E. 維生素B
D
三、X型選擇題(***10.5分)每題可選壹個或多個正確答案,多選或少選均不得分
33.麻醉床的作用是:
A.保持病房的清潔
B.便於接收和護理麻醉後昏迷的病人
C.便於上下床
D.保護被褥免受血液或嘔吐物的汙染
E.預防並發癥
BDE
34.結核性腹膜炎的臨床癥狀是
A.結核中毒癥狀
B.消化道癥狀
C.腹水
D.腹部腫塊
E.嘔血
ABCD
35.昏迷病人的口腔護理應通過
A.使用開口器時從臼齒插入
B.用血管鉗夾緊棉球並擦拭幹凈
C.壹次取壹個棉球
D.壹個壹個地取棉球
D.壹個壹個地取棉球
D.壹個壹個地拿棉球
D.壹次壹個棉球
D. p>D.棉球蘸漱口水不宜過多
E.漱口是禁忌
ABCDE
36.肝硬化腹水發生的原因是門靜脈壓力增高和體液滲入腹腔
B.肝臟合成白蛋白減少,血漿膠體滲透壓降低
C.繼發性醛固酮增加
D.肝臟水鹽代謝失調
E.肝淋巴液分泌過多
A
37.長期臥床的骨科病人應通過護理預防的並發癥是
A.足下垂
B.尿路結石
C.壓瘡
D.肌肉萎縮
E.肺部感染
ABCDE
38.使用人工呼吸器的指征
A.呼吸停止
B.呼吸肌疲勞
C.呼吸肌麻痹
D.呼吸中樞衰竭
E.麻醉期間的呼吸管理
ABCDE
39 甲狀腺功能亢進癥患者不宜飲用的飲料是
A. 溫水
B. 咖啡
C. 軟飲料
D.濃茶
E.礦泉水
BD
四、是非題(***10.5 分)判斷下列說法的正誤,正確的打"√",錯誤的打"×"
40.腎移植後應準確記錄每小時的進水量和排出量,按時測定尿量和相對密度,每天小結壹次。
×(每日小結 3 次)
41.心臟手術後,拔除氣管插管後可少量飲水,如無嘔吐,禁食1天後改為輸液。
×(如無嘔吐,第 1 天可輸液)
42.由於補液和糾正酸中毒,嚴重的嬰兒腹瀉往往會導致嚴重缺鉀。
√
43.老年性白內障手術的指征是成熟。
√
44.牙本質過敏癥的主要表現是自發性跳痛。
×(主要表現為激惹痛)
45.出現雙相基礎體溫,說明卵巢沒有排卵。
×(有排卵功能)
46.貧血按紅細胞形態可分為三類:
巨紅細胞性貧血、
小紅細胞性貧血和正常紅細胞性貧血。
√
五.填空(***12 分) 用正確的詞語、分數、數字或圖形填空
47.運動系統由_、_和_組成。
骨骼連接骨骼肌
48.根據國際單位制,血清鉀水平為 5.3 mEq/L 時應報告為_。
5.3毫摩爾/升
49.水痘帶狀皰疹病毒首次感染會導致兒童_,成人_。
水痘帶狀皰疹
50.胎盤的合成功能表現在合成的類固醇激素是_和_。
雌激素 黃體酮
51.正常足月新生兒的體重在_和_以上。
2500g 1175px
52.換藥時間應安排在早晨____為宜。
護理前
53.燒傷病人的補液量估計為成人Ⅱ-Ⅲ度燒傷面積每1%,每千克體重_毫升電解質和
膠體液。
1.5
54.重癥肝炎患者口服乳果糖、新黴素的目的是_。
減少腸道對氨的吸收
55.全身麻醉的非胃腸道手術患者,術後_小時內無惡心嘔吐可輸液。
6
六、名詞解釋題(***9.5 分) 解釋下列名詞,縮寫詞應寫全(譯)後再解釋
56.PEEP--
呼氣末正壓呼吸。
57.盆腔膿腫--
在膀胱直腸窩或子宮直腸窩形成的膿腫。
58. 疥瘡--
壹種由疥蟎引起的傳染性皮膚病,往往在群體和家庭中流行。
59.人工心臟起搏--
壹種用脈沖電流刺激心臟以驅動心跳的治療方法。激素--
由內分泌腺或內分泌細胞和某些神經細胞分泌的壹種生物活性物質。
七、問答題(***9.5分)回答下列問題,有計算的應列出公式(算式)和計算步驟
61.試述胸部外傷後縱隔及皮下氣腫的治療原則。
治療:
及時胸腔閉式引流減壓是治療縱隔氣腫的關鍵。
縱隔氣腫引起肺泡破裂,呼吸和循環功能受到影響時,可在頸根部做全口排氣,急需時也可在胸
骨上方做切口,切開皮下組織和氣管前筋膜,使氣體排出;也可在皮下氣腫的最大張力處
,做小切口減壓。
如患者已行氣管切開術,可做鎖骨上切口,對雙側鎖骨減壓
,避免縱隔感染。
62.超聲檢查的註意事項有哪些?
1)向患者作簡要解釋;
2)充分暴露待檢部位,塗上聲耦合劑;
3)腹腔臟器檢查應禁食8-10小時或飲水、灌腸排除氣體;
4)盆腔檢查時使膀胱適當充盈;
5)鋇餐、鋇劑灌腸可幹擾超聲檢查
。