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乳腺癌靶向藥2022年醫保報銷比例

乳腺癌靶向藥2022年醫保報銷比例:

1、惡性腫瘤靶向藥物治療獲得慈善機構贈藥前的費用,由城鎮基本醫療保險統籌基金支付35%,城鎮職工再由大額醫療保險支付35%,城鎮居民則由大病保險再支付35%;

2、壹個年度內支付的惡性腫瘤靶向藥物治療費用,不得超過年度最高支付限額。經批準轉往區外定點醫療機構進行惡性腫瘤靶向藥物治療的,報銷比例在原來報銷標準的基礎上從統籌基金中降低5%。

醫療保險報銷範圍和標準:

1、藥品分為甲類、乙類和丙類藥物,其中甲類藥物是臨床治療必需的,使用廣泛,這類藥物的藥品費是全部按醫保規定的比例報銷的。乙類藥物是先自付壹定比例,然後再按醫保報銷,具體的報銷比例是不同地方的醫保局規定有不同;

2、診療項目是指醫院進行救治時,使用的醫療儀器、設備和醫用材料,主要是兩種方式報銷全額統籌項目是全部納入醫保報銷,按規定比例支付。部分統籌項目,是先自付壹部分,然後按規定比例進行報銷;

3、醫療服務設施標準,指的是住院床位費、門急診留觀床位費這之類的,各地的報銷範圍和標準不同。如果是社保中的醫療保險報銷範圍是針對醫保目錄內的項目進行報銷,包括了藥品、診療項目和醫療服務設施。

法律依據:《中華人民***和國社會保險法》第二條

國家建立基本養老保險、基本醫療保險、工傷保險、失業保險、生育保險等社會保險制度,保障公民在年老、疾病、工傷、失業、生育等情況下依法從國家和社會獲得物質幫助的權利。

第二十八條

符合基本醫療保險藥品目錄、診療項目、醫療服務設施標準以及急診、搶救的醫療費用,按照國家規定從基本醫療保險基金中支付。

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