目前明確保護腎功能的藥物並不多，目前有兩種藥物是“獨立”的。該研究具有明顯的延緩腎功能、改善腎小球基底膜通透性的作用，還具有其他多種作用。
他們是撒丁和撲粉。但是，有些腎友可能知道壹些事情，正在使用這兩種藥物或者其中壹種。那麽這兩種藥物與其他種類的護腎藥物相比有什麽區別呢？
另壹方面，除了改善血壓降低腎臟的壓力。作為RAS阻斷劑，沙坦類和普立爾類可改善腎小球通透性，減少尿蛋白排泄，保護腎小球足細胞，抑制細胞外基質聚集，減輕腎小球硬化。它可以保護腎小球，減輕蛋白尿，延緩腎功能的惡化，而不依賴於降血壓。
這兩類藥物的另壹個優勢是廣泛用於腎臟疾病，除了糖尿病腎病、高血壓腎病等繼發性腎臟疾病。對於免疫炎癥反應引起的原發性腎病，也適用於降蛋白和降壓治療。包括膜性腎病、IgA腎病、狼瘡性腎炎、過敏性紫癜性腎炎、FSGS和血管炎性腎病。
但門診也發現，雖然有部分患者在使用，但在使用中存在壹些誤區，不能充分發揮藥物的保腎降蛋白作用，造成了金錢的浪費，耽誤了疾病的治療。
提醒大家，在服用這兩種藥物的時候，有壹些事情需要提前明確:
不能因為肌酐高就停藥沙坦或普利！
由於血管血液灌註的改善，有些腎友在服藥初期會出現肌酐升高的情況。這種情況屬於正常反應。壹般服用後肌酐升高不超過20%-30%，不必急於停藥或減量。如果以降低30%以上為主，大部分人的肌酐會在壹段時間後恢復正常。當然，如果肌酐異常升高，也要考慮排除其他因素。
self-sartan或Pulitzer的劑量越大，減蛋白效果會越好。所以如果壹味的減藥，是達不到藥效的。
出現低血壓，可以繼續服用嗎？
有些患者可能血壓不高，但是蛋白尿很多，也會用這兩種藥。服用過程中會有血壓波動。壹般收縮壓不低於90，舒張壓不低於60，可以不停藥繼續服藥。原則上沒有不舒服的癥狀，也可以考慮停藥減量。
但如果出現明顯的低血壓引起的頭暈、頭痛等不適，就要考慮減量用藥，以免對腎功能造成持續性損害。具體減藥或停藥壹定要提前和醫生溝通，不要私自減藥，會加重病情。