適應癥該藥可用於治療成人和7歲以上兒童多動癥。
藥理學該藥可選擇性抑制腦內去甲腎上腺素的再攝取。前額葉去甲腎上腺素的增加有助於提高人的註意力和記憶力,久而久之也會引起β腎上腺素受體的脫敏。這種藥物對血清素或多巴胺受體幾乎沒有影響。
禁忌癥:閉角型青光眼患者禁用該藥,因為散瞳風險會增加。此外,本品不宜與單胺氧化酶抑制劑(MAOI)合用。如果必須服用MAOI,應在使用前至少停用兩周。對藥物或抑制劑的其他成分過敏者禁用。
註意事項:肝藥CYP2D6代謝較弱的患者,本品血清濃度可能高於正常人。所以要減少用量。臨床試驗發現,這種藥物可能會減緩兒童身高和體重的正常發育。該藥物可能導致罕見的過敏反應,如血管神經性水腫、風疹和皮疹。
不良反應在臨床試驗中,患者退出的最常見原因包括攻擊性、易怒、嗜睡和嘔吐。最常見的不良反應包括消化不良、惡心、嘔吐、疲勞、食欲不振、頭暈和情緒不穩定。除了兒童和青少年的不良反應外,成年患者還可出現口幹、勃起功能障礙、陽痿、性高潮異常等。
用法用量:本品為膠囊,有10mg、18mg、25mg、40mg、60mg五種規格。體重小於70kg的兒童和青少年患者,初始日總劑量可為0.5mg/kg,3天後增至1.2mg/kg。每日總劑量不應超過65,438+0.4毫克/千克或65,438+000毫克。此外,對於體重超過70kg的兒童和青少年患者,該產品的初始每日總劑量可為40mg/d,3天後可增加至80mg/d的目標劑量。每日總劑量不應超過100毫克。停止使用時,無需逐漸減少該產品的用量。
患者的咨詢和飲食對給藥影響不大。如果服藥期間漏服本品,應盡快補服,但每日總劑量不得超過限量。建議患者在服藥期間不要駕駛車輛或操作重型機械,直到他們完全了解藥物對自己的影響。計劃同時服用其他非處方藥、營養補充劑或草藥的患者應咨詢醫生的建議。如果患者服藥期間準備懷孕或哺乳,應告知醫生。