骨質疏松癥的最佳治療方法有哪些 2011-04-23 骨質疏松癥的最佳治療方法有哪些？骨質疏松癥的最佳治療方法有哪些？骨質疏松癥是壹種常見的代謝性骨病，多見於更年期的寶釵，男性骨質疏松癥的發病率僅為寶釵的1/6。壹般來說，骨質疏松癥患者在外力作用下可發生骨折。絕經後婦女骨質疏松癥的發病與內源性雌激素有關，雌激素對破骨細胞的抑制作用減弱，而對成骨細胞的抑制作用增強，導致破骨細胞與成骨細胞明顯失衡，骨的接收增加，骨的形成減少，導致骨量逐漸死亡和丟失。為了改善和提高更年期發作者的生活質量，近年來替代療法受到越來越多的關註。本文總結了相關藥物治療的進展，以便正確選擇和應用。激素替代療法有兩種，即單純雌激素給藥法和雌激素與孕激素聯合給藥法。根據雌激素和孕激素聯合用藥的不同模式，又可分為周期用藥和連續用藥兩種。前者是指在使用雌激素用藥的基礎上，周期性加用孕激素10-14天，停藥後會有撤退性出血。後者是使用小劑量雌激素和孕激素連續用藥，*河蟹*出血率低，是目前應用廣泛的療法。主要藥物制劑有(1）聯合雌激素：主要成分之壹是馬炔雌酮，用於絕經前的裙釵可迅速緩解女性激素缺乏引起的各種癥狀。據報道，該藥可使急性心肌窒息的發生率和致殘率分別降低41%和29%。對絕經後的宮頸糜爛患者可預防骨質疏松，減少 60%的骨折。(2)復方雌激素/醋酸甲羥孕酮：該制劑的作用與上述相同，其特點是雌激素和孕激素拼湊包裝，以方便患者用藥，提高患者的依從性。(3)戊酸雌二醇/醋酸環丙孕酮：為高效雌、孕激素復方制劑，可迅速緩解裙釵更年期癥狀，對骨質疏松有良好的預防作用。(4)替勃龍：是壹種仿生殖期卵巢孵化激素的甾體激素，對絕經後的各種癥狀有綜合治療作用。(5)尼雌醇：為長效緩釋制劑，口服壹次，藥效可維持20-25天，主要用於更年期綜合征、絕經後骨質疏松癥、心血管疾病、萎縮性*河蟹*炎癥等。(6）吉芙倫：由炔雌醇、甲基睪酮、磷酸鈣、維生素 D、肌醇、酒石酸膽堿、人參皂苷組成，主要用於更年期綜合征和骨質疏松癥。雖然激素替代療法應用廣泛，效果顯著，但長期應用可能導致子宮出血，使用不當還可能增加乳腺癌的發病率。因此，人們壹直在尋找壹種安全有效的藥物來補充雌激素療法。早在70年代，就有人開始用磷酸二氫鉀治療骨質疏松癥，80年代已系統地應用於臨床，並逐漸成為防治骨質疏松癥的壹類重要藥物。二磷酸鹽治療骨質疏松癥的機理主要是作用於破骨細胞，它能特異性地聚集在破骨細胞表面，破壞其細胞膜，使其不再具有接收骨的活性，從而抑制骨的接收，減少骨的轉化，並通過轉變破骨細胞激活的骨基質的性質，抑制新生破骨細胞的形成。目前臨床應用的二磷酸鹽有十多種。烯磷酸鈉是治療骨質疏松癥的第三代二膦酸鹽類藥物，是壹種新型高效的骨接收抑制劑，能抑制破骨細胞的活性，減少骨接收，而不直接抑制成骨細胞的活性，使骨形成過程不受抑制，有效抑制與內源性雌激素減少相關的骨丟失，是絕經後骨質疏松癥的替代治療藥物。據報道，32 例絕經後骨質疏松癥患者接受烯磷酸鈉治療，服藥 6 個月後，各年齡組尺橈骨疏松程度明顯提高，骨痛治療總有效率也有所提高。骨質疏松癥的自我治療 1.鍛煉強健骨骼，可增加骨骼的礦物質含量。2. 2.從口腔和胃中攝取足夠的鈣。3.3.在骨頭湯中加點醋，有助於溶解骨頭中的鈣。4.4.補充鈣劑，可以把鈣劑放在醋裏，如果是敲成幾塊的，就比較容易在胃裏溶解，如果不是，就要換成其他牌子的。5.攝入足夠的維生素D，以幫助接收鈣。6.適量飲酒。7.戒煙8.限制咖啡因的攝入量9.不要吃太多肉類，以免蛋白質將鈣排出體外而導致鈣流失。10.減少食鹽量，以免越來越多的鈣隨鈉排出體外。11.註意磷酸的攝入，理想的鈣和磷酸的攝入量應為1:1，因為鈣不易被接收，所以應增加鈣的接收量。12.有骨病家族史、白種人、膚色白皙、骨骼較小、體脂較少、40 歲以上、卵巢切除、從未生育、更年期提前、對乳制品過敏的人更容易患骨質疏松癥。骨質疏松癥是壹種疾病嗎？骨質疏松癥是指單位體積內的骨組織量低於正常水平，導致骨小梁稀疏，即使骨骼形狀存在。這就造成了壹系列的功能障礙，如壓迫、變形、疼痛等，被稱為骨質疏松癥。單純的骨質疏松癥是否可以視為壹種疾病，目前還存在不同的看法，有學者認為這是壹種衰老狀態，但並不是每個人到了壹定年齡就壹定會發生。壹般認為，如果骨質疏松癥伴有骨折（包括微骨折）、明顯腰背痛或神經系統癥狀，應視為壹種疾病。患者多為中老年人，尤其是更年期裙釵，主要癥狀為腰背痛。疼痛可因胸椎或腰椎壓縮性骨折引起；也可因骨折後脊柱變形，繼發小關節骨性關節炎引起；還可因保護性肌肉痙攣或肌肉韌帶勞損引起。咳嗽、打噴嚏、彎腰、臥床休息後減緩時疼痛會加劇，疼痛可沿肋間神經放射或向腰骶部擴散。有人分析骨質疏松合並椎體壓縮性骨折占44%，多發生在胸1、2和腰2之間，可由輕微外傷或持重物引起。這種骨折臥床休息後即可痊愈，但往往會留下壺狀畸形。骨質疏松癥的原因是什麽？骨量的增加在 35 歲左右達到頂峰，之後會出現所謂的負平衡，即接收的骨量多於組成的骨量。原發性骨質疏松癥的病因尚未完全明了，目前已知的致病因素都不能單獨解釋所有病例，可能是多種病因的綜合作用，也可能存在未知的致病因素。(1）骨合成減少：無論雄性激素、雌性激素，都有蛋白質合成，正常情況下，性激素對骨合成的影響與腎上腺皮質激素對骨抗合成作用的規律處於動態平衡。老年婦女，性激素減少80%，但腎上腺皮質酮僅減少10%，故骨合成減少，分化增加，久而久之，發生骨質疏松。另外，雌激素有拮抗甲狀旁腺激素的骨接收作用，雌激素減少，骨組織對甲狀旁腺激素敏感，使更多的鈣從骨組織中釋放出來，加劇骨接收。(2）鈣代謝失調：正常人每天攝入的鈣，1/3被接收，2/3從糞便中排出。如果蛋白質供應正常，每天保持正常活動，壹般不會缺鈣。腎上腺皮質激素增加除影響骨合成外，還影響腸道對鈣的接收，使糞便中鈣的排出量增加，影響腎小管使鈣的接收減少，排出增加，結果使鈣的負平衡孕育產生，如果食物中鈣含量減少，則鈣的負平衡更加緊張。老年性骨質疏松癥與鈣磷攝入量的減少有很大關系。(3）廢用性結果：因骨質骨病而需長期固定患肢者，可引起骨質疏松，因需長期臥床者也可引起骨質疏松，壹般認為：肌肉活動減少，骨缺乏肌肉刺激，由於成骨細胞活性降低而引起骨質疏松。如何治療骨質疏松癥？由於本病的病因不是很明確，所以沒有理想的治療方法，對於更年期和老年性骨質疏松癥，治療以對癥為主。(1）性激素治療：對於老年女性骨質疏松癥，可以通過補充雌激素來預防和控制疾病。有學者研究證明，服用雌激素可以防止骨鈣的流失，但必須早期使用才有效，過晚則不能阻止其發展。不過，激素只能阻止鈣的負平衡，並不能變成正平衡。長期使用會有壹定的副作用，雄激素的使用也不統壹，有人認為給予丙酸睪酮，可以促進鈣、磷、氮的儲存，對骨組成有效，但長期使用也會產生副作用。也有人主張聯合用藥。(2）補鈣：正常人每天需要鈣10mg/kg，骨質疏松者每天需要鈣17mg/kg，以維持鈣平衡。可從口腹補充，如雞湯、排骨湯等，牛奶、蝦皮、幹貝、豆腐、青菜等都是含鈣食物，可根據需要調用。也可用鈣片，鈣片應每晚睡前服壹次，以糾正下半夜和早晨血鈣偏低的情況，以免此時刺激甲狀旁腺引起低血鈣而導致骨質脫鈣。對於不能應用性激素者，給予大劑量鈣劑可起到與應用性激素相同的作用，但有發生腎結石或腎結石危險的患者慎用。(3）維生素D：對單純性骨質疏松癥無效。若伴有骨軟化癥，可補充維生素D，並與補鈣、性激素聯合使用。(4）無機磷酸鹽：可改善骨折後骨質疏松，在制動期，磷可抑制鈣從尿中排出，用磷時應註意軟組織鈣化的可能性。(5）降鈣素：能抑制破骨細胞的活性，緩解骨分化代謝，可降低血鈣，刺激新骨形成。(6）休息和理療：對於急性腰背痛、確診或疑似椎體壓縮性骨折者，應臥硬板床休息，服用止痛劑和鎮靜劑。也可根據病情進行理療、針灸等治療。在癥狀緩解或骨折恢復健康期間，可進行腹背肌鍛煉，刺激骨質合成。(7）預防：老年人應積極進行理療，如打太極拳、慢跑、散步等，註意調理口腹，有意識地補充鈣和維生素D，預防骨質疏松的並發癥。什麽是糖尿病性骨質疏松癥？糖尿病骨質疏松是繼發性的，不僅與糖、蛋白質、脂肪的代謝有關，還與鈣、磷、鎂等礦物質的代謝密切相關，據統計，半數以上的糖尿病患者都會出現骨質疏松。正常成年人骨骼中約有 99% 的鈣、85% 的磷和 50% 的鎂。鎂在人體內的含量僅次於鈣、鈉、鉀，成年人體內的鎂約有1/2存在於骨皮質中，以磷酸鎂、碳酸鎂的形式存在。低血鎂常伴有低血鈣，低血鎂可刺激甲狀旁腺，使甲狀旁腺激素分泌增加，加重骨質疏松。糖尿病患者由於大量利尿，可引起鈣、鎂從尿中丟失過多，增加骨接收，而導致骨質疏松，X線片可見骨皮質變薄，骨小梁變細，數目減少，尤其是橫向骨小梁減少較多，使縱向骨小梁變得明顯。骨質疏松癥在 X 光片上表現為骨骼中的礦物質含量比正常人減少 30%~50%以上。糖尿病骨質疏松癥的治療依賴於控制糖尿病和補充維生素 D 和鈣。原發性骨質疏松癥包括老年人骨質疏松癥和絕經後骨質疏松癥。骨質疏松癥是老年人的常見病，也是壹種退行性疾病。絕經後，雌激素分泌減少，引起老年裙骨中礦物質含量丟失而發病；老年人腸道對鈣的接收功能下降，鈣代謝紊亂也是壹大因素。骨質疏松癥引起的臨床癥狀有軀幹縮短、羅鍋樣、壓縮性骨折、腰肌痙攣、腰背痛等，四肢骨易發生骨折，以股骨頸骨折最為常見。建議多到戶外活動，但應避免摔倒。處方 1.多曬太陽，使皮膚維生素D合成增加，有利於鈣的接收。2.2.適量運動，可改善骨骼供血，增加骨質疏松程度。3.多吃含鈣和蛋白質的食物。牛奶、豆制品含鈣較多，魚肉、雞肉、牛肉等富含蛋白質。4.忌煙酒。5.老年人要慎用藥物，如利尿劑、四環素、異煙肼、抗癌藥、強的松等，都會影響骨骼的代謝。6.防止各種意外傷害，尤其是跌倒容易導致手腕、股骨等部位骨折。(上海醫科大學楊瑞敏教授）什麽是原發性骨質疏松癥？原發性骨質疏松癥是壹種常見的老年疾病，是壹種全身性骨病。其主要特點是骨量低、骨微結構破壞，導致骨脆性增加、易骨折。骨組織的礦物質和基質都會減少。該病女性多於男性，常見於絕經後的頸椎病患者和老年人，在輕微外傷或無外傷的情況下易發生骨折，尤其是 75 歲以上的頸椎病患者，骨折發生率高達 80% 以上。本病與分泌因素、遺傳因素、營養因素、廢物因素等有關。骨質疏松癥輕度時多無癥狀，椎體壓縮性骨折多通過骨X線檢查發現。E路邊手抄騎椎體壓縮性骨折空洞出生後，即刻出現該部位劇烈尖銳疼痛，常無明顯外傷史，可發生於咳嗽或打噴嚏後，不給予特殊處理3-4周後逐漸緩解。另壹種是背部慢性深部廣泛性鈍痛，伴有全身乏力。這種疼痛多由脊柱彎曲、椎體壓縮性骨折和椎體後凸引起。椎體壓縮性骨折會造成高度縮短，導致脊柱突出，進而引起胸廓變形，影響肺功能。骨折最常見於錐體、髖關節和遠端屈肌。預防骨質疏松癥非常重要，到目前為止，還沒有有效、安全的方法使已經疏松的骨組織恢復正常，預防可以減少絕經後和伴隨老年而出現的骨質流失。運動可以增加骨量，因為更年期裙釵堅持每周3小時的運動可以增加體內的鈣量，骨骼負重和肌肉運動都可以得到理想的效果，包括散步、慢跑和站立運動，同時進行、需要輸入足量的鈣（各種鈣補充劑的供應量不同，碳酸鈣為 40%，氯化鈉為 27%，乳酸鈣為 13%，葡萄糖酸鈣為 9%），如果鈣補充劑在餐後服用，並喝下 200 毫升鈣補充劑，則鈣補充劑應同時服用。如果鈣劑在餐後服用，同時喝 200 毫升液體，則最好接受。牛奶中的鈣容易接收，225毫升牛奶含鈣300毫克，絕經後的裙釵每天需鈣1000-1500毫克，同時應補充維生素D、B6、B12、K等，可降低骨質疏松的風險。防跌倒，老年人跌倒多發生在飯後站立或夜間起身時，應減少或消除家中地面上的障礙物。對於因更年期裙釵應用雌激素和孕激素，防止或減緩椎骨和四肢骨的骨質疏松。希望能幫到妳 多吃洋蔥可預防骨質疏松。洋蔥富含多種植物化學物質，有助於預防現代常見疾病，包括高膽固醇、骨質疏松等，老百姓與其迷信營養保健品，不如多吃洋蔥等時令果蔬。洋蔥能促進腸胃緩慢爬行，調節腸道菌群生態。最新研究表明，洋蔥具有防止鈣流失和骨質疏松的作用。此外，洋蔥還含有硒和類黃酮，具有抑制惡性細胞生長的作用。如果有時間，可以試試洋蔥派。首先將黃洋蔥切成絲，用慢火炒至熟透，加入培根、百裏香和胡椒粉，然後將雞蛋、牛奶和新鮮黃油與奶酪壹起打勻。取壹張酥皮放入烤箱烘烤至凝固，然後將炒好的洋蔥鋪在上面，澆上打散的雞蛋和黃油，在 180 攝氏度的水中烘烤 20 分鐘。或在海苔上鋪上壽司飯，熏上三文魚，在上面撒上切碎的洋蔥，再加上胡椒粉、果醋、橄欖油和紫蘇葉卷起即成 "洋蔥熏三文魚 "根據年齡在上面定型、以上壹般適用於骨質疏松癥 什麽是骨質疏松癥 骨質疏松癥的病因 骨質疏松癥的癥狀有哪些 骨質疏松癥需要做哪些檢查 如何治療 什麽是骨質疏松癥 骨質疏松癥是壹種以骨組織微結構破壞為特征的全身性骨代謝紊亂、骨礦物質成分和骨基質的比例持續下降，骨質變薄，骨小梁數量減少，骨脆性增加，骨折風險增加。骨質疏松癥壹般分為兩大類，即原發性骨質疏松癥和繼發性骨質疏松癥。退行性骨質疏松癥可分為絕經後骨質疏松癥和老年性骨質疏松癥。老年人骨質疏松癥的發病率男性為 60.72%，女性為 90.47%。導致骨質疏松癥的原因非常復雜，但近年來，骨質疏松癥與以下因素密切相關。(1）中老年人性激素分泌減少是骨質疏松癥的重要原因之壹。絕經後雌激素水平下降，導致骨接收增加，這是公認的事實。(2）隨著年齡的增長，鈣調節激素分泌失調，導致骨代謝紊亂。(3）由於老年人牙齒脫落，克功能下降，骨質差，營養缺乏，導致蛋白質、鈣、磷、維生素及微量元素攝入不足。(4）隨著年齡的增加，戶外運動也是老年人易患骨質疏松癥的重要原因。(5）近年來，分子生命物質研究表明，骨質疏松癥與維生素 D 受體（VDR）基因變異密切相關。骨質疏松癥有哪些癥狀（1）疼痛。原發性骨質疏松癥最常見的癥狀是腰背痛，占疼痛患者的 70%-80%。疼痛沿脊柱向兩側擴散，仰臥或坐位時疼痛減緩，站立或久坐時疼痛加劇，白天疼痛較輕，夜間和晨醒時疼痛加劇，彎腰、肌肉運動、咳嗽、用力排便時疼痛加劇。壹般來說，當骨質流失超過 12% 時就會出現骨痛。老年人骨質疏松，椎體小梁萎縮，數量減少，椎體壓縮變形，脊柱屈曲，腰部疹肌為了糾正脊柱屈曲，加倍收縮，肌肉攣縮甚至痙攣，滋生疼痛。近期發生的胸腰椎壓縮性骨折，也可產生急性疼痛，脊柱反應部位的棘突可有強烈的壓痛和叩擊痛，壹般2-3周後逐漸減緩，部分患者可出現慢性腰痛。如果壓迫脊神經可產生四肢放射痛、下肢感覺運動障礙、肋間神經痛、胸骨後疼痛類似心絞痛，也可出現上腹痛類似急腹癥。若壓迫脊髓、馬尾還會影響膀胱、直腸功能。(2) 體長縮短和疝氣。多在疼痛後出現。椎體前部幾乎大部分由松質骨構成，這部分是身體的支柱，負重較大，尤其是第11、12胸椎擡舉3腰椎時，負荷更大、易使脊柱壓縮變形，使脊柱傾斜，背曲加劇，形成羅鍋狀，隨著年齡的增長，骨質疏松加劇，羅鍋狀曲度增大，導致膝關節明顯攣縮。每個人有 24 個椎骨，正常人每個椎骨的高度約為 2cm，但患有骨質疏松癥的老人椎骨受壓後，每個椎骨縮短約 2mm，身體長度平均縮短 3-6cm (3)骨折。這是退行性骨質疏松癥最常見、最嚴重的並發癥。(4) 呼吸功能下降。胸椎和腰椎壓縮性骨折、脊柱後彎、胸廓畸形等會使肺活量和最大換氣量明顯減少，患者常會出現胸悶、氣短、呼吸困難等癥狀。骨質疏松癥需要做哪些檢查？退行性骨質疏松癥的診斷需要依靠臨床表現、骨量測定、X線攝片以及骨轉化活物質的化學成分等指標，下面我們就來看看骨質疏松癥需要做哪些檢查。1.生化檢查：血、尿礦物質及某些生化指標的測定，有助於判斷骨代謝狀態和骨更新速度，對骨質疏松癥的鑒別診斷有重要意義。(1) 骨形成指標。(2）骨接收指標：1）尿羥脯氨酸。2）尿羥脯氨酸苷。3）血漿抗酒石酸磷酸酶。4）尿膠原吡啶交聯（PYr）或 I 型膠原交聯 N 端肽（NTX）。(3）血液和尿液骨礦物質成分檢測測定：1）血清總鈣；2）血清無機磷；3）血清鎂；4）尿鈣、磷、鎂測定。2.X 射線檢查：X 射線檢查仍是檢查骨質疏松癥的壹種簡便而常用的方法。3.3.骨礦密度測定：（1）單光子接受測定法（SPA）。(2) 雙能量 X 射線采集測定法（DEXA）。(3) 定量 CT（QCT）。 (4) 超聲波（USA）。如何治療 （壹）藥物治療：原發性Ⅰ型骨質疏松癥屬於高代謝型，由於絕經後雌激素減少，導致骨吸收亢進而引起骨量丟失，因此應使用骨吸收抑制劑，如雌激素、降鈣素、鈣制劑等。原發性Ⅱ型骨質疏松癥，病因是老化和內分泌失調導致骨形成少，應使用骨形成促進劑治療，如活性維生素 D、同化激素（苯丙酸諾龍）、鈣劑、氟化物、維生素 K2 等。1.雌激素是預防和治療絕經後骨質疏松癥的首選藥物。(1）雌二醇 1-2mg/d （2）炔雌醇 0.25mg/ 夜。(3) 復合雌激素 0.625 毫克/天。 (4) 尼雌醇 2 毫克/半個月。(5) Levitra。2.降鈣素：(1) 降鈣素；(2) 降鈣素；(3) 米卡降鈣素。3.病毒 D：(1) Rocalcitonin；(2) Alfacalcitol。4.鈣制劑：（1）無機鈣：1）氯化鈣。2）碳酸鈣。3）碳酸鈣。(2）有機鈣：1）葡萄糖酸鈣。2)乳酸鈣。3)薄荷鈣。(3)活性鈣。(4）鈣 D。雙膦酸鹽： (1) 氯甲基雙磷酸二鈉。(2）羥乙基二磷酸鈉。6.異丙氧基黃酮。8.中藥。9.附：如何治療骨質疏松癥 對於原發性骨質疏松癥的治療，目前仍以藥物治療為主。治療的目的有兩個：預防病理性骨折和消除腰背痛。因為骨質疏松癥是由於骨量的接收增加，而相關的骨形成卻沒有充分進行。因此，應廣泛使用抑制骨接收的藥物，如鈣、雌激素、降鈣素等。另壹類是促進骨形成的藥物，如氟化物、二磷酸鹽、甲狀旁腺激素等。（1）補鈣提倡青少年每日補鈣（元素鈣）1000-1200毫克，成人每日800-1000毫克，絕經後裙釵每日1000-1500毫克。腎結石或尿鈣濃度高的患者，有患腎結石的風險，不宜攝入過多的鈣。所有骨質疏松癥患者都應適當補充鈣劑。雖然沒有明確的證據表明單純補鈣可以降低骨折的發生率，但補鈣至少應作為骨質疏松癥的輔助治療手段。主要目的是增加膳食中鈣的含量，如果食物中鈣的含量不足，則應使用含鈣制劑進行補充。需要註意的是，鈣片的用量並不等於其鈣含量，服用時應實事求是地計算。碳酸鈣、氯化鈣、乳酸鈣和葡萄糖酸鈣的元素鈣含量分別為 40%、27%、13% 和 9%。如果在餐後服用鈣劑，並飲用 200 毫升的水，效果會更好。分次服用比壹次服用效果好。胃酸缺乏者應服用檸檬酸鈣。(2）雌激素是預防絕經後骨質流失的首選藥物，主要作用是抑制骨接收和重建骨代謝平衡。壹般在絕經後即開始應用時效果最好。單獨使用雌激素可能會罹患乳腺癌和子宮內膜癌，因此應使用最低有效劑量，並輔以適當的孕激素。目前常用的有尼爾雌二醇、安宮黃體酮、來得時和倍美力片等。雌激素治療的裙釵在用藥前和用藥期間應定期進行婦科和乳腺檢查。(3）降鈣素其快作用可抑制破骨細胞活性，慢作用可減少破骨細胞數量，緩解疼痛，增加活動功能，改善鈣平衡。鮭魚降鈣素名為米蓋欣，隔日或每日肌肉註射 50 單位；每日鼻黏膜噴灑 200-400 單位。鰻魚降鈣素（EGN），每周兩次，每次 10 單位，或每周壹次肌肉註射加單位。不良反應包括惡心、臉紅、臉部和手部發熱。缺點是價格昂貴，供應不廣。(4）維生素 D 維生素 D 及其代謝產物能促進小腸對鈣的接收和骨礦化，活性維生素 D 能促進骨形成，增加骨鈣素的生成和堿性磷酸酶的活性。活性維生素 D 包括降鈣素（每次 0.25 微克，每日 1-2 次）和α（α）-D3（每日 0.25-1 微克）。(5) 雙膦酸鹽是較新的骨生成抑制劑，自 20 世紀 80 年代以來壹直用於臨床。目前有羥乙基膦酸鹽（又稱依替膦酸鹽）、亞氯甲基雙膦酸鹽（又稱骨膦酸鹽）、帕米膦酸鹽、阿侖膦酸鹽（又稱福善美）、替魯膦酸鹽、利塞膦酸鹽等品種。其中，阿侖膦酸鈉於 1995 年獲得美國食品和藥物管理局批準，用於治療絕經後的裙釵骨質疏松癥。為了便於服藥和減少對食道的刺激，應空腹服用，用 500-1000 毫升溫開水送服，飯前半小時服用。應避免與鈣劑同時服用。(6）氟化物直接作用於成骨細胞，刺激骨骼形成。單氟磷酸鹽在小腸中通過水解酶的作用緩慢釋放，可持續 12 小時。目前臨床應用的泰樂菌素，其成分有單氟磷酸谷維素和葡萄糖酸鈣、檸檬酸鈣，每片含氟5毫克，元素鈣150毫克，每日3次，每次1片，嚼碎吞服，可隨餐服用。(7）大量動物實驗證明，甲狀旁腺激素具有促進成骨的作用。目前，它仍在進壹步研究中。南非比勒陀利亞大學生理學系的兩位教授克魯格和霍羅賓說："體內缺乏必需脂肪酸會導致骨質疏松，增加腎臟和動脈中鈣的積聚；EPA已被證明有助於腸道對鈣的接收，減少尿液中鈣的流失，增加骨骼中鈣的淤積以提高骨骼強度，加強膠原蛋白的合成。據今年發表在《美國臨床營養學雜誌》（American Journal of Clinical Nutrition）3月刊上的社論介紹：瑞典科學家 H 歷史上的今天：方便面是如何生產出來的？詳細內容很多！
上一篇:深圳治療抑郁癥哪家好下一篇:中國醫藥企業如何開拓俄羅斯市場