磺胺類藥的不良反應
1,泌尿系統損害有些磺胺類藥物及其炔化物經腎臟排泄時,在尿液中濃度較高,但在酸性尿液中溶解度降低,在尿路中易析出結晶,刺激腎臟,引起蛋白尿、血尿、排尿困難、少尿,甚至尿失禁。應用是取等量的碳酸氫鈉,使尿液呈堿性,以增加其溶解度。患者服藥期間應多喝水,使每日尿量不少於1.5L,以利於排泄。
2、過敏反應皮疹,藥物發熱。在皮疹中,麻疹樣皮疹和固定藥疹較為常見,也可引起光敏性皮炎。少數嚴重病例可出現滲出性多形紅斑、剝脫性皮炎和口腔及尿道粘膜潰瘍。如果發現,立即停藥,用糖皮質激素治療。各種磺胺類藥物之間常發生交叉過敏。
3.血液系統反應偶爾包括粒細胞減少或缺乏、再生障礙性貧血和血小板減少。葡萄糖-6-磷酸脫氫酶缺乏會導致溶血性貧血。
4、肝損害黃疸,肝功能下降,嚴重者可見急性肝壞死。
5.其他反應,如惡心、嘔吐、頭痛、頭暈、乏力等。,壹般都比較輕微,不需要停藥。
磺胺類藥物的應用原則
1,準確:指診斷準確,使用此類藥物有明確的適應癥。
2、早期:確診後,盡早應用,不耽誤治療的最佳時間。
3、突然性:使用磺胺類藥物,第壹劑必須給予突然劑量,即雙倍使用量,然後按正常量應用。
4.維生素:血液中始終保持壹定濃度的藥物成分,充分發揮治療作用。
5、車:治療要徹底,不要半途而廢,堅持療程,即使治療取得了效果,仍需鞏固。\
磺胺類藥物的註意事項
1.第壹次加倍劑量:第壹次用磺胺類藥物加倍劑量可以達到快速抑菌的目的,然後再用正常劑量。癥狀消失後,給予2-3次的最小劑量,以長期維持藥效,防止疾病復發。
2.註意配伍禁忌:磺胺類藥物,尤其是復方增效磺胺制劑,不能與青黴素、碳酸氫鈉、氯化鈣、維生素C、維生素B1、復方氯化鈉溶液等配伍。,並且需要單獨使用。
3.不要長期大量使用磺胺類藥物:磺胺類藥物雖然對豬鏈球菌等細菌有很好的作用,但細菌很容易對其產生耐藥性。此時應迅速更換其他抗菌藥物。
4.保證充足的飲水:大量飲水可以維持高尿流,防止藥物結晶。服用磺胺類藥物1周以上的豬,必要時可用碳酸氫鈉堿化尿液。
5.補充B族維生素:磺胺類藥物可抑制腸內B族維生素的合成。因此,對使用磺胺類藥物超過1周的豬,應同時給予B族維生素或多餵青飼料。
6.交叉用藥:病原體對磺胺類藥物非常耐藥,應與抗生素聯合使用,交替使用。
7.配合抗菌增效劑:在應用磺胺類藥物的同時,最好配合抗菌增效劑?甲氧芐啶(TMP)或二甲氧基甲氧芐啶(DVD),比例為5: 1,效果較好。
8.蛋雞禁用:此類藥物應用於蛋雞,會降低產蛋量,使蛋殼變薄變軟,損傷加重,故蛋雞禁用。
9.疫苗使用前後慎用:此類藥物幹擾部分活菌藥物的運動免疫過程,影響抗體的產生,因此在註射、滴眼藥水和滴鼻液、飲用疫苗前後數天內不宜使用此類藥物。
10.按時停藥:為保證畜產品質量安全,磺胺嘧啶鈉註射液、磺胺嘧啶片、磺胺嘧啶鈉註射液、磺胺甲噁嗪、甲氧芐啶片、二甲氧基應在屠宰前15天停用,按照國家獸藥標準和專業標準的規定在屠宰前28天停用。
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