jǐn jí bì yùn yào
2 概述常見的緊急避孕藥包括米非司酮、左炔諾孕酮、雌孕激素復合劑等。
3 適應證緊急避孕藥適用於：
1.未采用任何避孕措施。
2.避孕方法失敗或使用不當。
（1）避孕套破裂、滑脫或使用不當。
（2）口服避孕藥漏服2片或2片以上。
（3）單純孕激素避孕針註射時間延誤2周以上，如醋酸甲羥孕甲羥孕甲羥孕酮（DMPA）、庚炔諾酮（NETEN）。
（4）雌孕激素復合避孕針註射時間延誤3d以上，如醋酸甲羥孕甲羥孕甲羥孕酮和17α環戊烷丙酸雌二醇。
（5） *** 隔膜或宮頸帽放置位置不當，破裂，撕脫或取出過早。
（6）體外排精失誤，如 *** 內或 *** *** 精。
（7）外用殺 *** 藥起效前 *** 。
4 禁忌證1.已確診妊娠。緊急避孕藥對已成立的妊娠無明顯作用。
2.雌孕激素復合劑和左炔諾孕酮制劑緊急避孕藥的禁忌證與單純孕激素避孕藥相似。專用的緊急避孕藥劑量小、療程短，防止意外妊娠的作用大於對身體的潛在不利影響，即使有心血管、肝臟疾患，偏頭痛等情況，亦可酌情使用。
5 使用方法1.米非司酮? （商品名為司米安、後定諾、弗乃爾） *** 後72h內口服1片（10mg或25mg）。
2.左炔諾孕酮（商品名毓婷、諾爽、保仕婷等） ? *** 後72h內口服1片（0.75mg），12h後重復1次。
3.雌孕激素復合劑（Yuzpe法） ? *** 後72h內口服乙炔雌二醇0.1mg和炔諾孕酮1mg（或左炔諾孕酮0.5mg），12h後重復1次。國內無此種藥品生產和供應，可用復方左炔諾孕酮短效口服避孕藥來替代，每片含乙炔雌二醇0.03mg，左炔諾孕酮0.15mg。 *** 後72h內口服4片，12h後再服4片。
6 註意事項1.對緊急避孕失敗者應予警惕，除外異位妊娠。
2.服用緊急避孕藥的周期，不應再有無防護措施的性生活，因緊急避孕藥對服藥後發生的 *** 無避孕作用。
3.與常規避孕方法相比，緊急避孕藥激素含量大、避孕有效率低，因此不能替代常規避孕方法。服用緊急避孕藥後應盡快落實常規避孕措施。
4.緊急避孕藥沒有抗HIV/AIDS和STDs感染的功能，對STDs高危人群，應提供何處可獲得STDs診治和咨詢的信息。
5.不良反應及處理
（1）惡心和嘔吐：常發生在服藥當天，持續時間壹般不超過24h。通常不必特殊處理。口服藥與食物同時服用或睡前服用，可能會減輕癥狀。如果使用雌孕激素復合劑，可考慮在服藥前1h單次口服氯苯甲嗪50mg，作為預防。如在服藥後1h內嘔吐，應補服1次。
（2） *** 脹痛、頭痛、頭暈、乏力：常發生在服藥後1～2d內，持續時間壹般不超過24h，通常不必特殊處理。疼痛嚴重者可用止痛劑對癥處理。
（3）不規則子宮出血：通常為點滴狀，壹般不必特殊處理。但應讓服藥者了解這不是月經來潮，也不意味著緊急避孕成功，並應做好相應的咨詢工作。