喹諾酮類為壹組化學合成抗菌藥，該類藥物有3代:第壹代以萘啶酸為代表，抗菌譜窄，不良反應多見，臨床已不使用；第二代以吡哌酸(PPA)為代表，多用於尿路和腸道感染的治療；第三代是含氟的氟喹諾酮類，如諾氟沙星(氟哌酸)、依諾沙星(氟啶酸)、氧氟沙星(氟嗪酸)、環丙沙星(環丙氟哌酸)、培氟沙星(甲氟哌酸)、洛美沙星(羅氟酸)，抗菌活性高，尤其對革蘭陰性桿菌及某些多重耐藥菌，不良反應輕微。
藥理和毒理
本類藥物的抗菌機制主要是抑制敏感菌的DNA旋轉酶，從而抑制DNA的合成，是壹種殺菌劑。主要經腎、膽、肝途徑排泄，腎排泄主要是腎小球過濾，部分經腎小管排泄，藥物的清除率和肌酐清除率有關。本類藥物易透過血腦屏障，抑制中樞神經系統υ-氨基丁酸(GABA)受體，誘發癲口發作，與非甾體抗炎藥(阿司匹林、吲哚美辛等)或氨茶堿合用可引起驚厥。大多數喹諾酮類有胃腸道刺激作用，可抑制茶堿類、咖啡因或口服抗凝劑(華法林)在肝臟的代謝，引起中毒。部分病人可出現過敏反應、血液系統及肝、腎功能損害。診斷要點
1.病史有應用本類藥物史。
2.臨床表現
(1)胃腸道反應最常見，有惡心、嘔吐、腹部不適、腹瀉和食欲減退等。
(2)中樞神經系統癥狀頭痛、頭暈、失眠、幻覺、煩躁、驚厥、***濟失調，甚至呼吸停止。
(3)過敏反應常見有發熱、皮疹、瘙癢，偶可有過敏性休克。
(4)其他少數病人可出現白細胞及血小板減少、關節痛、關節炎，肝功能損害及血清轉氨酶增高，血尿素氮和肌酐輕度增高，重癥可發生急性腎功能衰竭。
急救治療及預防
(1)口服過量者應予催吐、洗胃清除毒物。
(2)靜脈輸液促進藥物排泄。
(3)出現中樞神經系統癥狀時，應及時停藥並對癥處理。
(4)糾正過敏反應、腎功能衰竭等對癥處理。
(5)預防孕婦、哺乳婦女、原有肝腎疾病、對本藥過敏史者應禁用或慎用。禁止與茶堿類、非甾體抗炎藥及口服抗凝劑同用。