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Carboxylin 液體傷口敷料噴霧劑外科臨床使用指南

根據專家的臨床經驗,現對卡泊三醇液體傷口敷料噴霧劑的臨床使用提出以下具體建議:

壹、卡博欣液體傷口敷料噴霧劑的主要成分及抗菌機理

卡博欣的主要成分為高分子殼聚糖季銨鹽、有機矽季銨鹽

殼聚糖季銨鹽和有機矽季銨鹽均為帶正電荷的離子

其物理殺菌原理為:

1:其物理殺菌原理是:+20mv的小分子陽離子通過原子重組使其成為+60mv的高分子納米陽離子:+20mv的小分子陽離子通過原子重組,使之成為+60mv的高分子納米陽離子,噴灑到皮膚或粘膜表面,由於所有致病菌都帶負電,這樣通過靜電吸引,羧酸就能與致病菌之間形成60mv的電壓差,使致病菌細胞膜被擊破,進而殺死致病菌。

如:電蚊拍殺蚊子。

其止血成膜作用的機理是:

促進傷口愈合和防止疤痕形成的機理是:

由於殼聚糖衍生物分子中的親水基團-OH、-NH2,使其本身具有很強的親水性。噴灑或濕敷在傷口上,可形成透氣、保濕的膜狀隔離結構,使傷口形成濕潤的環境,防止再次感染,從而促進傷口愈合,縮短愈合時間,減少瘢痕的形成。

殼聚糖能在微酸性環境中形成覆蓋膜,為組織生長和修復提供營養和支架,促進毛細血管生長,有利於肉芽組織生長。同時羧甲素除了能在濕潤環境中保持傷口恒溫,維持微環境的低氧狀態,有利於細胞增殖分化和遷移,促進壞死組織溶解,保持滲出液內的活性物質並促進其釋放外,還能促進上皮化,縮短愈合時間。卡泊三醇可維持傷口局部濕潤環境,減少結痂形成,減輕疼痛,降低感染幾率

二、卡泊三醇液體傷口敷料噴霧劑的特點和優勢

1、高效廣譜,長效抗菌

2、止血成膜,保護創面

3、修復再生,抑制瘢痕形成

4、安全有效,使用方便。

羧甲靈液體傷口輔助噴劑在各科的應用方法

壹、中耳炎治療三天左右即可見到明顯效果

先用雙氧水清洗幹凈用棉簽擦幹,使用時將羧甲靈用註射器註入耳孔或滴入耳孔3-5分鐘後向頭側倒出即可,2-3次/天。

二、過敏性鼻炎,鼻炎治療五天左右效果明顯

壹、用棉簽清理鼻孔內異物後直接用羧甲靈噴灑或用棉簽沾濕羧甲靈後塞入鼻孔內10-15分鐘後取出,2-3次/天。

三、普外科(各類急慢性傷口的手術治療及術後傷口護理):壹般6天左右明顯愈合

1.急診淺表創面預防:

摔傷、碰傷、擦傷、蚊蟲叮咬等淺表創面,4次/日,4-6噴/次,劇痛或瘙癢嚴重者可增加噴灑次數。

2.手術各種開放性傷口的預防:

手術切口縫合後,將切口清洗幹凈,用羧酸噴灑切口及切口周圍,3次/日,3-5噴/次。切口面積較大,可在幹燥後用無菌紗布覆蓋(如有條件,可將羧酸素噴灑在與創面接觸的衣物或紗布上)。

3.術後傷口繼發感染的處理:

用生理鹽水清洗傷口,3次/日,4-6噴/次。

4.糖尿病足繼發感染的治療:

用溫水浸泡清除壞死組織,條件允許時,用生理鹽水或其他消毒劑清創後效果較好。在傷口上噴灑羧甲靈,每天 3-4 次,每次 4-6 噴。晾幹後,蓋上其他無菌紗布或不蓋(根據傷口深淺和生活方便需要),防止再次損傷。

糖尿病足十壹年治療前羧甲氧芐啶

治療40天後羧甲氧芐啶黑痂

5.治療靜脈曲張繼發下肢潰瘍(老爛腿):

用溫水浸泡去除壞死組織,然後在創面及肉芽組織表面噴灑羧基酚,3-4次/天,4-6噴/次,幹燥後再噴灑。幹燥後根據傷口深淺及生活需要,可用無菌紗布適當包紮,防止再次損傷。

四、婦產科(婦產科各種感染的治療與預防):?3-7天左右有明顯效果

1.孕期各種體表感染的治療與預防

3次/天,4-6噴/次。皮膚瘙癢可即時噴灑。

2.產後傷口護理及預防感染(外陰切開術)

用溫水清洗傷口,噴灑羧甲芬,保護傷口,殺菌抗感染,促進傷口愈合。3次/天,4-6噴/次。此外,每次大小便後清洗外陰並噴灑1次,每晚睡前清洗外陰並噴灑1次。

3.預防各種婦科手術感染?(剖宮產、開放性傷口、腔鏡手術傷口)

?切口縫合後,清潔傷口,噴灑羧甲靈,用其他無菌敷料覆蓋或不覆蓋。每天 3 次,每次 4-6 噴。如果有滲出物,應再次用生理鹽水清洗傷口,然後重新噴灑羧甲靈。也可將紗布噴濕噴透覆蓋傷口表面,再蓋壹層無菌紗布

4、外陰炎、外陰瘙癢的治療

?用溫開水或婦炎潔洗液清洗外陰,噴於患處,3 次/日,4-6 噴/次,預防感染可噴在內褲上

五、燙傷(燒傷、燙傷、灼傷)

1.燒傷(燒傷、燙傷的治療與護理)

1.Ⅰ、Ⅱ度燒傷、燙傷及預防感染創面的處理

生理鹽水清洗創面,清除壞死組織,刺破水泡吸出滲出液,用羧甲素 直接噴灑卡諾辛於創面,先噴灑卡諾辛,可與雲南白藥合用,可根據創面情況考慮是否包紮。每天觀察創面,如無滲出,3-4次/天,如滲出較多,需用生理鹽水再次清洗創面後重新噴灑羧甲素,面積較大,痂皮不脫落者,可配合軟膏等治療。

2.對於嚴重燒傷、燙傷的治療和預防感染,急性期過後,創面進入愈合期,可以用紗布濕敷創面,均勻噴灑,覆蓋創面,每天換藥兩次,同時配合抗生素治療。

六、肛腸科(肛腸疾病術後治療與護理)三天左右效果明顯

痔瘡術後傷口、肛瘺術後傷口、肛裂傷口、肛門濕疹瘙癢、肛周膿腫的治療與護理。促進傷口愈合,預防術後感染。切口縫合後,用生理鹽水或溫水清洗傷口,然後噴灑呋喃西林保護傷口,防止糞便汙染傷口;3 次/天,4-6 噴/次。此外,每次大小便清洗後噴灑 1 次,每晚睡前清洗後噴灑 1 次。外露傷口直接適量噴灑,深部傷口可用浸過羧酸的醫用紗布或紗布進行包埋處理。外痔合並感染時噴灑患處,3次/日,4-6噴/次。

七、皮膚科(治療和預防各種皮膚病)

1、接觸性皮炎、神經性皮炎、真菌感染、足癬等,使用方法:羧甲酚直接噴於患處,3次/日,4-6噴/次,羧甲酚可單獨外用,預防感染可長期使用。也可遵醫囑與抗生素合用。

2、褥瘡治療與護理、毛囊炎、毛根瘡(化膿性感染)、各種感染性皮膚病:

用生理鹽水清洗創面後,用羧甲素均勻噴灑創面,抗感染,促進創面愈合,3次/日,4-6噴/次。根據傷口修復情況,適當增加噴灑次數。對患者實施褥瘡護理時,在褥瘡高發區噴灑羧甲靈,保護皮膚,預防感染。

預防其他皮膚感染:輔助治療尖銳濕疣、病毒性皰疹。使用方法:遵醫囑。

VIII.其他類型的導管(留置導管、預防感染的介入導管)

1.輸尿管導管:在導管外表面噴灑呋喃西林或用註射器在導管內註射呋喃西林,以處理導管內表面的消毒。插入導尿管後,每天在尿道口噴灑羧甲靈。3次/天,3噴/次。

2.引流管:在引流管外表面噴灑或用註射器向引流管內註入卡貝諾龍,對引流管內表面進行消毒處理。插入引流管後,每天在引流管傷口處噴灑卡巴龍。3次/天,3噴/次。

九、帶狀皰疹,俗稱蛛網膜瘡,又稱纏龍治

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發病原因多為抵抗力和免疫力下降所致,治療方法是先用卡泊三醇洗患處,待痊愈晾幹後,用針刺破皰疹,擠出毒液後在反復噴灑卡泊三醇,內服阿昔洛韋片,每日3-4次,約2天癥狀減輕,4-5天痊愈!

X、痤瘡、粉刺的治療

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? 清潔面部後,將羧酸均勻噴於患處,(晚上睡前、早晨起床後使用效果更佳)壹般4-7天見效,治療周期較長,1-2個月可治愈,壹般不能間斷,創造局部環境,切斷病毒的循環,改善恢復內分泌功能,火癤感染化膿後,應及時清除膿液,1-3天可治愈!

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