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住院的甲、乙、丙類藥品怎麽報銷?

法律分析:各地醫保甲乙類報銷比例不同。甲類藥品按照100%的報銷比例報銷。乙類要自己出壹部分費用,報銷壹部分。具體報銷比例根據各地政策和具體藥物不同。醫保目錄是根據國家基本藥物目錄選擇的,甲、乙類是根據療效價格比確定的,也就是說療效確切、費用低的都納入甲類,不需要自付,而乙類基本都有自付比例,同壹種藥不同省市自付比例不同。如宜賓市乙類藥品報銷金額高達100%。宜賓市人社局規定,全市範圍內對參保居民實行基本藥物零差率銷售的鄉鎮中心醫院和衛生院(社區衛生服務中心)使用基本藥物目錄內的藥品,其中屬於乙類藥品的參照甲類藥品不設個人自付比例。此外,各地勞動和社會保障局有權調整醫保乙類品種,轉入轉出總額控制在品種數的15%以內,各地無權調整醫保甲類品種。

法律依據:社會保險法

第二十八條

符合基本醫療保險藥品目錄、診療項目、醫療服務設施標準和急診搶救的醫療費用,按照國家規定由基本醫療保險基金支付。

第二十九條

參保人員醫療費用中應由基本醫療保險基金支付的部分,由社會保險經辦機構、醫療機構和藥品經營單位直接結算。社會保險行政部門和衛生行政部門應當建立異地醫療費用結算制度,方便參保人員享受基本醫療保險待遇。

第三十條

下列醫療費用不納入基本醫療保險基金支付範圍: (壹)應當由工傷保險基金支付的;(二)應當由第三方承擔的;(三)應由公共衛生承擔的;(4)出國就醫。依法應當由第三方承擔的醫療費用。第三方無力支付或者無法確定第三方的,基本醫療保險基金先行支付。基本醫療保險基金先行支付後,有權向第三方追償。

第三十二條

個人跨統籌地區就業的,其基本醫療保險關系隨之轉移,繳費年限累計計算。

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