根據國家中醫藥管理局XX年中醫醫院管理年活動方案的通知精神，以及省市衛生廳、局的安排部署，醫院領導高度重視，列入醫院工作重要議事日程，認真按照上級要求，對照八項重點工作紮實深入開展醫院管理年活動，取得了較好地成效，現將我院中醫醫院管理年活動工作情況總結如下：
壹、醫院基本情況
內丘縣中醫院始建於1984年2月，1994年被評為二級甲等中醫醫院。在縣委、縣政府的關心支持下，醫院先後經歷2次遷建，3次易址，規模逐漸擴大，功能趨於合理，目前占地面積達50畝，建築面積近XX0平方米。***有幹部、職工149人，衛技人員占職工總數的90%，中醫類別醫師占醫師比例達66.7%，中藥人員占藥學人員比例達81.8%，院級領導班子中醫藥人員比例達66.7%。全院具有中級以上職稱人員50名(其中副主任醫師職稱人員13人)，聘有專家、教授常年應診，並與省二院、市人民醫院等建立協作醫院關系。業務技術骨幹均省級以上醫院專科進修。
醫院編制床位150張，設有內、外、婦、兒、急診、皮膚、眼耳鼻喉、口腔、麻醉、針灸理療、康復、骨傷、肛腸等13個臨床科室。中風專科、皮膚專科、疼痛專科、肛腸專科被邢臺市衛生局確定為市級中醫重點專科。設有高血壓糖尿病、睡眠障礙、脾胃病、哮喘病、不孕癥等專病門診。設有心病、腦病、外科、創傷、婦產、兒科等6個病區。以及化驗、病理、超聲、心、腦電圖、胃腸鏡、高壓氧艙、放療、ct、放射、中西藥房消毒供應等30多個醫療、醫技科室。
醫院擁有全身螺旋ct機、鈷60放療機、彩色b超診斷儀、肺功能測試儀、彩色經顱多普勒、心電工作站、電子胃鏡、電子結腸鏡、500毫安高頻遙控胃腸x光機、c型臂x光機、體外沖擊波碎石機、高壓氧艙、全自動5分類血液分析儀、全自動生化分析儀、血凝儀、血流變儀、血液灌流機、過敏反應測試儀，化學發光儀、骨質疏松測試儀、特定蛋白分析儀、24小時動態心電血壓監測儀等大中型現代化醫療儀器設備。
醫院為全市中醫系統首家二級甲等醫院，被上級確定為河北醫大、河北工程大學、邢臺醫專臨床教學醫院，連年被評為市、縣文明單位，被省精神文明建設委員會授予?三星級文明服務窗口單位?;被省衛生廳授予?河北省深化改革、優質服務百佳醫院?、?河北省示範中醫院?;河北省醫德醫風建設先進單位;被中華醫學會授予?全國百姓放心示範醫院?。
二、主要成效
通過開展中醫醫院管理年活動，提高了全員上下對中醫管理年工作的認識，中醫特色成效顯著，人才培養得到了加強，專科建設突出重點，基本上達到了中醫管理年的要求，推動了中醫院地整體、科學發展。
(壹)中醫藥特色優勢進壹步顯現
我們根據醫院實際制定了體現以中醫為主的中長期發展規劃，明確發展目標，同時制定了出切實可行的發揮中醫藥特色優勢的七項措施，並逐項加以落實，在科室考核目標中將其作為重要指標，考核結果在在科室綜合分配方案中予以體現。目前全院已有肛腸、疼痛、皮膚、針灸等專科分別被省市列為重點中醫專科。
醫院積極開展對口支援，根據縣衛生局安排，我們對金店、五郭2個縣鎮衛生院，進行對口支援，將其納入院長目標責任制和年度工作計劃，派出2名業務骨幹長年在2個鄉鎮對鄉村兩級衛生院、衛生室的中醫藥業務指導，並開展了中醫適宜技術推廣，如按摩、足療等，使人民群眾加強對中醫藥的了解和認識，對下基層人員予以獎勵。
(二)人員配備趨於合理，隊伍建設得到加強
我們嚴格按照《關於中醫醫院發揮中醫藥特色優勢加強人員配備的通知》，努力使領導班子、職能科室、重點專科人員的配備達到比例要求，讓那些懂中醫、精業務的人員走上相應崗位，充分發揮應有作用。
為提升全院整體素質，我們制定了中醫藥人員隊伍建設規劃，想方設法優化中醫藥人員結構，鼓勵中醫藥人員走出去、請進來，參加各級各類中醫藥培訓，同時開展好中醫藥知識和技能培訓及崗位練兵，使中醫藥人員掌握更多、更好的中醫藥技術。
(三)臨床科室建設進壹步規範
我們對全院設置的臨床科室，嚴格按照國家中醫藥管理局關於規範科室名稱的通知要求，加以規範和修改，醫院門診、病房、急診每個區域的設置和設備符合要求，按照相關要求開展中醫特色服務項目，每個科室開展病例討論，提高中醫診治急危重癥、疑難病的水平。
制定並實施常見病及中醫優勢病種中醫診療方案，嚴格執行中醫病歷書寫規範，在邢臺市縣級中醫院，率先實行中醫電子病歷。
(四)重點專科建設明顯加強
醫院制定並實施了中風、疼痛、皮膚、肛腸等專科建設發展規劃，四個專科具有明顯的中醫藥特色優勢，特色專科的門診量占全院的80%以上，各專科制定了相應的中醫診療方案，對臨床科室定期加以評價、分析，不斷提高專科水平。
(五)中藥藥事管理逐步規範
中藥房設置達到《醫院藥房基本標準》，擴大了中藥房面積，實現了庫房分設、中藥房、煎藥室人員達到了專業技術任職資格資格，中藥采購制度，進貨渠道符合有關規定。
(六)中醫護理質量得以提高
為提高中醫護理質量，制定了護理人員中醫培訓計劃，在全院積極開展中醫護理技術和操作，專科護理可提供具有中醫藥特色健康和指導，全院的中醫護理質量得以提高。
(七)中醫藥文化建設進壹步加強
我院是河北省中醫局確立的中醫藥文化宣傳項目單位，貫徹落實《關於加強中醫隊伍中醫藥文化建設的指導意見》、《中醫醫院中醫藥文化建設措施》的相關要求，制定了《員工手冊》使中醫藥文化建設深入人心。采取展牌、院報、電視專題、養生保健知識系列手冊等多種措施，大力宣傳中醫藥文化。
(八)中醫保健服務不斷完善
醫院制定了發展中醫預防保健服務工作計劃，合理設置和建設?治未病?服務，努力為轄區內群眾提供適宜的中醫藥技術服務。
三、主要措施
(壹)提高認識，加強領導
為認真貫徹落實好?醫院管理年?活動，壹是成立了以院長為組長，副院長為副組長，各職能科室主任為成員的?醫院管理年?活動領導小組，負責對醫院管理年活動的協調、督導。二是召開院領導班子專題會議，統壹思想，進行分工，做到目標明確，責任到人，把醫院管理年活動列入醫院工作的重要議事日程。三是召開全院職工大會進行工作動員，使醫院管理年活動的目的、意義讓大家知曉。
同時我們還用利用院報、櫥窗等形式廣泛宣傳發動，努力營造良好的輿論氛圍。四是利用院周會不定期地對相關科室的有關標準任務進行調度匯報。五是通過?質檢日?，領導小組成員深入科室，實地督促檢查活動整改落實情況，並通過院周會進行通報。在醫院管理年活動中，我們認真對照標準查不足、找問題、不斷改進、不斷提高，以求取得實實在在的效果。
(二)努力加強中醫特色建設
醫院管理年活動的重點和核心內容是:中醫特色優勢建設問題。近年來，我們首先是把院班子領導的思想，統壹到以抓體現中醫為主的發展方向上來，端正領導層的思想認識問題，制定出臺了強化中醫內涵建設的具體措施和規定。壹是認真落實中醫病歷書寫規範，重點強化。
臨床中醫辨證論治和中醫護理技術運用，提高病歷書寫質量，定期檢查加強質控;二是要求各臨床科室要至少選定壹個以上中醫專科(專病)項目，加以探索與發展，(如內1科?脾胃病、內2科?中風病、外1科?肛腸病、外2科?腰腿痛、婦產科?不孕癥、兒科?哮喘病)以療效和特色培育擴大其專科(專病)規模;三是對重點專科或有發展前景的科室給予重點扶持，醫院從設備購置，人才培養給予重點傾斜，對學科帶頭人給予其獎勵或重用，促進科室發展;四是不定期組織相應科室技術骨幹外出參觀考察(先後赴濰坊、平頂山、西安、柳州、榮成等地)，學習借鑒專科專病建設經驗;五是將中藥飲片的使用列入醫院月度綜合質量考核，對於達不到要求者扣罰科室獎金，並與科主任獎金掛鉤20%;六是鼓勵西醫學習中醫，中醫帶動西醫，使臨床醫務人員都能掌握中醫基礎知識。
同時不定期召開專科(專病)研討會，相互交流學習，相互促進提高;七是在臨床科室負責人的配備上、原則上必須是有中醫或中西醫結合職稱的人員，西醫人員原則上要經過中醫學習取得中醫或中西醫結合學歷者，方予提拔任用;八是積極開展中醫服務項目，配制中藥香囊防治過敏性疾病、手足口病，開展中藥面膜皮膚美容護理，開展晚間足療服務，引進免煎中藥方便患者服用。通過管理年活動，強化措施獎懲，中醫專科專病以及特色建設，有了新的發展，中風、肛腸為市級重點專科。
(三)狠抓醫療質量，確保醫療安全
醫療質量是醫院工作的生命線，我們從強化制度建設入手，重新修訂了《醫院工作制度和職責》並匯編成冊，印發科室學習執行，對14項核心制度張掛上墻。同時，強化院科兩級質控體系建設，堅持院領導帶隊的周五質檢日活動，做到周檢查、月考評，每月質檢信息通報，嚴格獎懲，杜絕醫療事故糾紛發生。此外，認真抓好依法執業，嚴格持證上崗，新項目準入管理，認真按照上級要求規範科室名稱，重點部位，重點崗位，加強安全生產管理，嚴防各類事故發生。
嚴格貫徹執行醫院衛生管理法律、法規、規率規章以及診療護理規範、常規、組織全院醫務人員學習執業醫師法、護士管理法、醫療機構管理條例、醫療事故處理條例等衛生專業法律法規，使廣大醫務人員熟悉各項衛生專業法規，做到依法執法、行為規範。
同時，健全並落實了醫院規章制度和崗位責任制，特別是首診負責制、三級醫師查房制、疑難病例討論制、會診制、危重患者搶救制度、術前討論制定、死亡病例討論制度、查對制度、病例書寫基本規範與管理制度、交接班制度、技術準入制度等醫療質量和醫療安全的核心制度，制定了醫療事故防範處理預案，成立了突發公***衛生事件救災防病應急小組、醫療糾紛、重大醫療過失和醫療事故處置制度，建立了健全和完善了各項護理工作制度、分級護理制度等。
四、積極做好中藥藥事工作
為適應工作需要，我院認真組織相關科室和人員，學習《醫院中藥房基本標準》、《醫院中藥飲片管理規範》以及《醫療機構中藥煎藥室管理規範》三個專件，並積極加以落實。購置了中藥櫃、不銹鋼藥架、自動煎藥機等設備。引進中藥免煎顆粒，擴大中藥煎藥室，按照省中醫藥管理局的安排，派出中藥人員赴武漢中醫院進修學習，參加全省中藥飲片高級鑒別師培訓，積極抓好規範化管理和建設。
五、加強中醫藥文化建設
我縣是中醫鼻祖扁鵲行醫的故裏，我們以此為抓手，努力弘揚扁鵲的醫德醫術。根據國家中醫藥管理局《關於加強中醫藥文化建設指導意見》以及《中醫醫院中醫藥文化建設指南》文件要求，我院制定了關於加強中醫藥文化建設的實施方案。先後在院內中央塑造扁鵲塑像，利用醫院屏蔽墻雕刻了?大醫精誠?，以敬仰和學習。在院內花園中栽種中藥材等花草，設置健身器材，在門診樓前建立了宣傳櫥窗，在樓內走廊以及候診區張掛中醫藥養生保健等中醫藥知識宣傳圖板。
在部分病房內安裝了閉路電視，播放中藥養生講座供病人觀看，與縣電視臺合作拍攝5集反映我院中醫專科(專病)特色診療專題片。同時，我們自辦院報《內丘新中醫》46期，積極宣傳中醫藥文化，制訂了醫院的宗旨、辦院方向、院訓、發展戰略、經營服務理念等醫院精神以及職工文明服務規範等，向院內外征集院徽、院歌。印制中醫藥養生與保健系列讀物10000余冊，進壹步弘揚和傳播中醫藥文化的豐富內涵。
總之，在?醫院管理年?活動中我們做了大量的工作，也取得了壹些成效，去年5月7日我們代表河北省接受國家中醫藥管理局對我院管理年工作檢查、評估，但是距離上級的要求和標準，仍然存在壹些不足和問題，比如：我們的專科專病建設規模還不大;中醫中藥治療率還有待於進壹步提高。
我們將借這次省中醫藥管理局領導和各位專家對我院XX年中醫管理年工作檢查、評估和指導的東風，進壹步完善、改進工作中的問題和不足，深入紮實地搞好中醫醫院管理年活動，發揮好中醫藥特色優勢，全面提升醫院管理水平和醫療水平，進壹步促進中醫事業的健康發展，為中醫藥事業的振興，作出我們應有的貢獻!
醫院管理年活動工作總結二根據**市衛生局下發的《**市201*年度醫院管理年活動實施方案》文件的要求和衛生部、省衛生廳、**市衛生局有關文件的精神，我站深入開展了以?提高醫院服務質量，構建和諧醫患關系?為主題的醫院管理年活動，在醫療工作中以質量、安全、服務為重點。現將工作總結如下：
壹、夯實基礎，全員參與管理年活動
(壹)加強領導，健全組織。我站將?醫院管理年?活動作為今年?主題年?列入了年工作計劃，在市衛生局下發文件後緊接著召開了全站的?醫院管理年?活動動員大會，對全體工作人員進行了活動動員，對各項工作作出了全面部署。成立了以站長為組長、相關中層幹部具體負責的工作小組，將活動內容逐條細化，分解到科到人，增強了可操作性。
(二)廣泛宣傳，營造氛圍。自活動開展以來，我們在院內醒目的地方懸掛 ?提高醫院服務質量，構建和諧醫患關系?醫生替患者著想，醫療讓群眾滿意? 等內容的橫幅。開辟專欄，利用版報，對活動進展和成效進行報道。
(三)組織學習，全員參與。按照站的統壹布置，組織全站人員學習了《執業醫師法》、《護士管理辦法》、《 醫療機構管理條例》和《 醫療事故處理條例》 等衛生專業法律法規，加強了認識，要求全人員做到依法執業，行為規範。
二、優質服務，構建和諧醫患關系。
(壹)規範員工言行。進壹步規範了服務用語和?禁語?;推行整體護理，責任護士隨時與病人溝通，及時解答病人的疑問;建立醫患溝通制度，完善知情同意書，充分尊重病人的健康權和知情同意權。
(二)落實便民措施。根據病人需求出臺了壹系列便民措施，包括為陪伴提供坐椅、為家屬提供電話、住院病人檢查醫務人員陪同等人性化的便民措施，獲得病人贊譽。加強和完善病人回訪制，根據我站針對結核、精神病等特殊病種，重點指導出院病友的家庭保健和康復，與病友真誠溝通，搭起醫患護患之間信任的橋梁。
(三)改善醫療環境。病人來院就診除享受到高質量的醫療服務和溫馨的護理服務外，醫療環境也是患者最關心的問題。在醫院管理年活動中，落實崗位責任制在門診病房日夜巡邏，保護病人財產安全;加大投入全面改善病房設施。
三、強化管理，全面提高醫療質量。
為全面推進?醫院管理年?活動，把文件精神真正落到實處，我們從提高中層幹部管理水平入手，通過抓質量管理和完善制度，全面提高醫療質量。
(壹)完善管理制度。各職能科室按照 ?醫院管理年?活動的具體要求，建立健全了相關的制度和職責，使我站的各項工作都有章可循，不超範圍行醫，不擅自設置科室和出租科室;全體工作人員通過學習統壹了認識，自覺照章辦事，堅持依法執業。
(二)實行院務公開。?明明白白看病?是患者的要求，我站將門診醫生簡介、專家專科介紹、藥品價格、大型設備檢查均予以公示，讓患者明明白白消費。住院患者實行壹日清單制，患者可隨時了解自己住院費用及用藥情況。設立投訴處，接待處理患者投訴，每月發放病人滿意度調查表，征求病人意見。
(三)加強監督檢查。為把醫院管理年活動落到實處，對勞動紀律、醫德醫風、醫務人員儀表等方面進行查處並對重點科室重點抽查，堅決杜絕收受紅包、回扣;從抓醫療護理質量醫療入手，嚴格按管理條例扣分到科到人，以促進醫療質量的全面提高，至今未發生壹起醫患糾紛及其他糾紛事件。
(四)嚴格抗菌藥物的管理和使用。根據《201*年抗菌藥物臨床應用專項整治活動工作方案》的精神，加強抗菌藥物合理使用全員培訓;嚴格落實抗菌藥物分級管理制度;組織對《抗菌藥物臨床應用指導原則》的學習，達到人人知曉。進壹步促進抗菌藥物臨床合理使用，保證了廣大患者的用藥安全。
管理年活動讓病人到我站就醫看到的是優良的服務環境，聽到的是文明規範的服務用語，享受的是高質量的醫療服務，得到的是健康的身體。和諧的醫患關系在?醫院管理年?活動中凸現出來了。
隨著?醫院管理年?活動的深入開展，我站的醫德醫風和行風建設得到了明顯的改善，各項管理更加有序，醫療質量也有了極大提高，服務意識得到了增強，整改措施得到了落實，有效地推動了各項工作，達到了預期的效果。我們要對照標準創造條件，持續提高醫療服務質量，抓住群眾看病中存在的熱點和難點問題，保證醫療安全，提供優質、人性化的服務，不斷改革，不斷完善，使我站管理水平及醫療質量躍起上壹個新的臺階。
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