最初時期
肩周炎初期,即疼痛期,患者疼痛癥狀較重,疼痛引起肌肉痙攣,引起功能障礙。因此,治療主要是為了緩解疼痛和防止關節功能障礙。相應的處理方法如下:
1、
吊索制動方法
使肩關節得到充分的休息;
2、
物理療法
包括電療、溫熱敷、冷敷等。
3、
藥物
必要時可口服消炎止痛藥物,外用解痙止痛酊。
4、
神經阻滯法
最常用的是肩胛上神經阻滯,也可在局部壓痛最明顯處註射消炎鎮痛藥物。
5、按摩推拿法
註意:按摩療法只能在急性期後使用,以改善血液循環,促進局部炎癥消退。如果急性期過早使用按摩、推拿方法,會加重疼痛癥狀,延長病程。
凍害
肩周炎凍結期,關節功能障礙是主要問題。采用的治療方法包括理療、按摩、醫療運動等措施,目的是解除粘連,擴大肩關節活動範圍,恢復正常關節功能。對於肩周炎嚴重的患者,必要時可在臂叢麻醉下進行粘連松解。
在這個階段,堅持肩關節的功能鍛煉非常重要。除了被動運動,患者還應積極配合,進行主動運動的功能訓練,這是整個治療過程中極其重要的壹環。
無霜期
解凍期,即恢復期,主要是消除殘留癥狀,主要是繼續加強功能鍛煉,增強肌力,恢復前期廢用的肩胛肌,恢復三角肌的正常彈性和收縮功能,從而達到全面康復,防止復發的目的。
除常規治療外,疼痛科還可以通過肩關節註射或神經阻滯來改善關節功能,提高患者的生活質量。
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