壹、 病種方面：
1.慢性病病種包括：高血壓、糖尿病、前列腺增生、癲癇、慢性腎功能衰竭、帕金森、系統性紅斑狼瘡、再生障礙性貧血；
2.特殊重大疾病病種包含：惡性腫瘤門診放化療、非放化療、器官移植後抗排異、精神病、兒童先心病、慢性病毒性肝炎、血友病、運動神經元延髓麻痹癥、豆核病、結締組織類疾病、重癥銀屑病、慢性腎功能衰竭血液透析。
二、待遇方面：
1.符合醫保報銷範圍的門診費用年度最高補償限額按申報的病種限額相應執行。（如：高血壓：2200元；糖尿病2200元）
2.慢性病門診報銷範圍僅限本市定點醫療機構，而特殊重大疾病門診報銷範圍無此限定，增加了市外定點醫療機構門診待遇。
3. 特殊重大疾病門診費用可納入大病保險計算，異地門診可辦理異地就醫直接刷卡報銷，慢性病門診無此待遇。
慢性病診療費用在壹個年度內壹個病種超過500元，二個病種超過700元在醫保範圍內，醫保基金按60%報銷，大病醫療保險報銷範圍：在發生超過基本醫療統籌基金最高支付限額以上的醫療費用，由社會保險部門按：0-4萬元以下報銷85%，4萬元-8萬元以下報銷90%。
特病報銷比例如下：
1、壹級醫療機構進行住院治療，報銷比例為90%；
2、二級醫療機構的報銷比例為80%；
3、三級醫療機構的報銷比例在60%左右。
辦理特殊病種人員，可至我市二級及以上的定點醫療機構直接辦理。辦理慢性病種人員，可至基層醫療衛生機構或市內二級及以上醫療機構直接辦理。特殊病種認定後次日生效，慢性病種備案後即生效。特殊病種人員，在麗水市內二級及以上定點醫療機構或基層（簽約）醫療機構門診就診，可持社會保障卡和特殊病種專用病歷直接刷卡結算。在市外二級及以上醫療機構或社區衛生服務機構門診就診的特殊病種醫療費用，請務必自費結算後，按規定申請報銷。
慢性病種人員，可在市內定點醫療機構直接刷卡結算，也可以憑定點醫療機構外配處方或浙江省互聯網醫院平臺電子處方，前往市內慢性病定點藥店刷卡購藥。
特殊病種是指病程較長，符合住院條件而又可在門診治療的疾病，需長期依靠藥物維持病情穩定的慢性疾病，如惡性腫瘤需放射治療和化學治療、腎功能不全需長期腎透析治療、腎移植術後需長期服用抗排異藥治療等疾病。
慢性疾病泛指所有起病緩慢或病程遷延6個月以上的疾病，因此特殊病種是慢性疾病的特殊類型。需要註意的是，某些慢性疾病在達到壹定條件後，可以變為特殊病種，例如高血壓、糖尿病，如果合並有心、腦、腎、眼等部位的並發癥，可以由慢性疾病變為特殊病種。
法律依據：
《中華人民***和國社會保險法》
第二十三條 職工應當參加職工基本醫療保險，由用人單位和職工按照國家規定***同繳納基本醫療保險費。無雇工的個體工商戶、未在用人單位參加職工基本醫療保險的非全日制從業人員以及其他靈活就業人員可以參加職工基本醫療保險，由個人按照國家規定繳納基本醫療保險費。
第二十五條 國家建立和完善城鎮居民基本醫療保險制度。城鎮居民基本醫療保險實行個人繳費和政府補貼相結合。享受最低生活保障的人、喪失勞動能力的殘疾人、低收入家庭六十周歲以上的老年人和未成年人等所需個人繳費部分，由政府給予補貼。
第二十八條 符合基本醫療保險藥品目錄、診療項目、醫療服務設施標準以及急診、搶救的醫療費用，按照國家規定從基本醫療保險基金中支付。